眼窩好酸球性肉芽腫
はじめに
眼lid好酸球性肉芽腫の紹介 組織球症X（組織球症X）は、まぶたまたはさまざまな臓器、軟部組織、骨に蓄積する多数の過形成染色組織細胞によって引き起こされる病変です。 関与するさまざまな部分に応じて、局所単焦点と全身多焦点に分けられます。 年齢が若いほど、多病巣性病変に発展する可能性が高く、患者は高齢であり、単一病変を有する可能性が高くなります。 基礎知識 病気の割合：0.001％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：涙腺
病原体
眼窩好酸球性肉芽腫の原因
（1）病気の原因
不明な病因は、特に異常なTリンパ球に関連する免疫異常疾患である可能性がありますモノクローナル抗体OKT-6は、ランゲルハンス細胞の表面膜受容体を染色できます。
（2）病因
メカニズムはまだ明確ではありません。
防止
まぶたの好酸球性肉芽腫の予防
通常の生活習慣は主に食事に基づいています。
合併症
まぶたの好酸球性肉芽腫の合併症 涙腺の合併症
肉芽腫が角膜、強膜またはブドウ膜に浸潤すると、さまざまな症状が発生する可能性があります。
症状
眼窩好酸球性肉芽腫の症状一般的な 症状肉芽腫の炎症嚢胞性硬化症組織球症
孤立した骨病変は頭蓋骨でより一般的で、骨盤、脊椎、rib骨、四肢の長骨が続きます。好酸球性肉芽腫も多発性です。頭蓋骨の前頭骨および頭頂骨が一般的な病変です。上腕骨が関与する場合、外hemo上部側頭縁が最も一般的な部位です。時折、上腕骨と頭蓋骨が広範囲に侵されます。病変は腫れ、圧痛または痛み、骨の腫れ、右まぶたの上に新しい塊ができます。上顎は腫れ、垂れ下がっており、眼球が突出しています。変位の下で、病変は骨のバリア層で発生し、骨膜を突き破り、上眼lateralの外側軟部組織の炎症と涙腺の炎症を引き起こします。したがって、臨床的外観は眼窩嚢胞と涙腺の炎症の外観に類似しています。角膜と強膜に関与する病変はほとんどありません。そしてブドウ膜。
患者はしばしば子供です。腸骨の上部および外部の腫瘤および腫瘤には圧痛があり、好酸球性肉芽腫の可能性を考慮する必要があります。X線写真は不規則でギザギザの溶骨性領域を示し、硬化した境界はなく、CT検査を行います。溶骨性欠損の発見に加えて、外側の軟部組織の密度が増加し、局所的な高さが高いことも発見されました。そのような病変については、生検を行う必要があり、多数の組織球性細胞が見つかりました。患者は好酸球性肉芽腫を診断できます。
調べる
まぶたの好酸球性肉芽腫
1.免疫学的検査により、いくつかの指標が異常であることがわかります。
2.生検標本の組織病理学では、最も明らかな細胞は大きく、軽く染色された組織細胞であり、核は細胞の中心に位置し、卵形で空胞化し、核膜はわずかに落ち込んでいた。より多くの顆粒があります。組織細胞浸潤の背景には、さまざまな数の好酸球、リンパ球、形質細胞、多核巨細胞が見られます。病変領域にはマトリックスがほとんどありませんが、出血しやすい血管がたくさんあるため、鉄が含まれていることがわかります。古い病変の黄色色素のマクロファージ、単球および多核細胞は脂質化されており、骨の一部の病変は自己治癒することがあり、病変領域は線維性であり、硬化性病変を示します。
電子顕微鏡検査により、単球の細胞質には細胞質に特別な顆粒があり、中央に縞があり、末端に空胞が開いており、ラケット本体と呼ばれます。ミトコンドリア、平滑小胞体、ランゲルハンス顆粒はないため、ランゲルハンス顆粒は樹状組織細胞（ランゲルハンス細胞）のマーカーであり、現在では細胞内にしばしば存在する皮膚の一種であるランゲルハンス細胞の増殖が知られています。好酸球性肉芽腫の組織細胞が非常に表皮である理由を説明する皮質。
3.頭蓋骨のX線検査は、髪の最良の部分であり、複数の頭蓋骨、特に頭蓋骨に侵入することが多く、病変のサイズはさまざまで、しばしば大きな「マップのような」骨欠損に合併します。特徴、主にバリアからの頭蓋骨のパフォーマンス、病変の拡大、内部および外部の骨板破壊、局所軟組織隆起の腫脹、骨破壊ゾーンの端は鋭く、通常は硬化せず、骨膜反応はその特徴ではなく、a窩骨破壊には、まぶたの上端と同側の眼が含まれます。
4.超音波がまぶたを探るとき、異常なエコーゾーンがまぶたで検出され、エッジが不明瞭で、形状が不規則で、内部エコーが不均一に分布し、音の減衰が明らかで、後方境界が弱いか不明瞭で、圧縮が不足しています。セックス。
5.脛骨の骨破壊のCTスキャンは溶骨性で、エッジがはっきりしており、軟部組織の局所的な腫脹があり、外眼筋、涙腺、さらには眼球にまで侵入する可能性があり、横隔膜にも侵入する可能性があります。破壊はしばしば上腕骨前部または前腕部で起こり、扁平上皮および脛骨の骨破壊により眼球が突出することがあります。
6. MRI病変は、不規則な腫瘤を特徴とする筋肉円錐の外側に位置することが多い。病変は、仙骨壁を破壊し、a窩または頭蓋腔に侵入し、他の頭蓋コミュニケーション腫瘍と同様に頭蓋内に侵入するためにある程度発達するT1強調画像が中低信号であり、T2強調画像が中高信号であることは明らかです。腫瘍は外眼筋に浸潤し、眼球が圧迫され、変位し、不明瞭になり、眼球がしばしば目立ちます。
診断
眼窩好酸球性肉芽腫の診断と分化
組織病理学では、組織細胞を示す2つの病変があり、1つは眼窩周囲骨に発生する「コレステローマ」であり、もう1つは組織病理学で組織病理学を示さない巨細胞修復肉芽腫です。エオシン細胞は好酸球性肉芽腫と区別することができ、巨細胞修復肉芽腫は局所的な形状、出血、線維症、多核巨細胞領域を示し、好酸球は認められません。
