特発性大網分節性梗塞
はじめに
特発性大網分節梗塞の紹介 特発性脳梗塞（特発性大脳梗塞）は、主に大網の急性血液循環障害を特徴とする。原因は不明であり、診断は困難である。臨床診療ではまれな急性腹症である。詳細な説明は、海外の約200のケースで報告されています。 王ティミンの国内症例は、1985年に最初の症例を報告した。 基礎知識 病気の割合：0.005％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：
病原体
特発性大網部分梗塞
（1）病気の原因
この疾患の発生が大網の血管疾患に関連している可能性があることは不明です。大網の血液循環の急性閉塞を引き起こす可能性のある要因の中で、静脈病変は動脈病変よりも多くあります。病変はこの病気の主な原因です。
1.大網の静脈病変は、主に大網静脈内膜の損傷、血栓症、静脈閉塞、逆流閉塞のさまざまな原因によって引き起こされ、網膜動脈の血液供給に影響を及ぼします。
（1）腹腔内圧の突然の上昇：咳、嘔吐、強制排便など。そのため、大網の静脈が突然引っ張られたり揺れたりします。
（2）腹部閉鎖損傷：わずかな鈍的損傷であっても、大網も外力の影響を受け、静脈の損傷を引き起こす可能性があります。
（3）肥満：肥満患者の大網には過剰な脂肪沈着があり、それは体の活動中に体積を増やし、体重を増やし、網を引っ張って動かす強さを増加させます。
（4）静脈の凝固亢進状態は、血栓の形成を促進します。
（5）大網静脈のリフローに影響する心不全など。
2.大網動脈疾患
アテローム性動脈硬化症と結節性動脈炎は主に大動脈で発生しますが、小網動脈に影響を及ぼし、動脈管腔を狭窄および閉塞させ、最終的に大網の壊死を引き起こす可能性があります。
（2）病因
病変
大網特発性梗塞は主に大網の右側部分で発生します。臨床データ研究により、大網血管の変動性の右半分は左側よりも多く、脂肪沈着、肥大も右側に多くあることがわかりました。
2.病変の特徴
梗塞大網は通常、直径2〜20cmの範囲の三角形ですが、6〜8cmでより一般的です。限局性浮腫、出血および壊死、外観は暗赤色または暗紫色であり、梗塞大網は多くの場合周囲の組織に関連しています。主に右結腸、十二指腸および骨盤壁の癒着、腹膜腔内の少量の漿液性滲出液、長期経過、滲出液が化膿している可能性のある顕微鏡的静脈血栓症による臓器の広範な癒着形成、炎症性細胞浸潤、捻転および外圧現象のない大網の外観は、二次的な大網壊死の可能性を排除することができます。
防止
特発性大網部分梗塞予防
この病気に対する効果的な予防策はなく、早期発見と早期診断がこの病気の予防と治療の鍵です。
合併症
特発性大網部分梗塞 合併症
症状
特発性大網部分梗塞の症状一般的な 症状血の滲出液腹部の筋肉の緊張低熱下痢急性腹部下腹部の痛み吐き気
この病気はどの年齢でも発生する可能性がありますが、真ん中には若い人が多く、男性は女性の2倍から3倍、肥満は病気になる可能性が高くなります。この病気は急性虫垂炎に似ており、手術前に診断することは非常に困難です。
腹痛
急性腹痛は、治療を求める患者の主な症状であり、患者の約75％が突然右下腹部痛を起こし、発作性悪化を持続します。便秘、時には低発熱、発症時の腹痛の転移性疼痛は明らかではなく、放射能はありません、これらの症状は急性虫垂炎と区別できません。
2.腹部の兆候
腹膜刺激は、主に右下腹部、および右下腹部領域の圧痛、より早期に発生します。リバウンド圧痛および腹筋の緊張の範囲が広く、場合によっては触診が慎重に行われ、一方の境界が不明瞭です。柔らかい塊。
調べる
特発性大網部分梗塞
血液ルーチン検査では、白血球数が中程度に増加する場合があります。
1. B-超音波では、胃と横行結腸の間に不均一な質量があることがよくあります。
2.腹部の診断的穿刺病気を考慮すれば、腹部の穿刺を診断することが可能です。
3.診断的腹腔鏡検査は、大網梗塞の範囲と範囲を直接観察できます。
診断
特発性大網分節梗塞の診断と診断
診断
歴史
若年および中年の男性は、食欲不振、悪心および発熱を伴う進行性に悪化する右腹部痛を有する。
2.サイン
梗塞領域に対応する腹壁には、圧痛、反動圧痛、筋肉の緊張、そして時には腹部および腹部の腫瘤があります。
3.補助検査
B超音波画像は、胃と横行結腸の間に不均一な塊があることを示します;腹部の診断穿刺は、漿液性の滲出液を含むことがあります。
一般的な急性腹部に加えて、網膜のねじれがあるかどうか、心血管疾患または腹腔内関連病変と関連しているかどうか、および二次的な網膜のねじれと梗塞の原因を判断する必要があります。
