livedo reticularis および liveid vasculitis

はじめに
病原体
防止
合併症
症状
調べる
診断

はじめに

網状白斑症および白斑症の紹介網状白斑症および生きた網膜血管炎は、さまざまな要因で皮膚が青紫に似た血管疾患であり、風邪によって悪化する可能性があります。持続的な機能的血管変化が器質的病変に発展すると、それらはプラーク血管炎になります。基礎知識病気の割合：0.004％-0.008％感受性のある人：特別な人はいません感染モード：非感染性合併症：高血圧性膵炎リンパ腫

病原体

網状白斑および白斑血管炎の原因

（1）病気の原因

網状白内障や生きた血管炎を引き起こす理由はたくさんありますが、さまざまな理由から形状が異なります。完全に網状である場合は、ブドウのような拡散した動脈もあります。病変および血液粘度の増加は、びまん性の皮膚変化を引き起こし、局所的な動脈病変は局所的な皮膚変化を引き起こします。

（2）病因

正常な皮膚の微小循環構造は、皮膚の表面に平行な浅い叢（乳頭毛細管sの下）と深い叢（細網層の下の細動脈と細静脈）およびそれに垂直な連絡枝によって形成されます。何らかの理由で垂直細動脈が麻痺すると、表在神経叢の毛細血管と細静脈が拡張して充血し、血流がその間に絡み合った血管よりも遅くなり、青紫色の網状皮膚の変化が皮膚に現れます。。

組織病変は病期によって異なり、細動脈、毛細血管、細静脈が関与し、細動脈の病変が顕著です。内皮細胞が腫れ、増殖が動脈内膜炎、壁のフィブリン沈着、内腔の透明な血栓症になります壁と周囲の組織にはいくつかの好中球と核塵があり、リンパ球と組織球の浸潤、真皮乳頭浮腫、赤血球オーバーフロー、表皮細胞と細胞内浮腫、水疱形成と壊死、および管腔梗塞潰瘍。

防止

網状斑および斑予防

寒さと暖かいことに注意を払い、感情的要因を避け、喫煙を避け、局所外傷を防ぎ、低温作業を避け、二次患者は可能な限り一次疾患を治療する必要があります。

合併症

網状プラークおよびプラーク血管炎の合併症 合併症高血圧性膵炎リンパ腫

高血圧を伴う原発性網状青色を呈する一部の患者、少数の脳、心臓および末梢血管疾患の患者も全身性血管疾患と関連している可能性があり、続発性網状白斑症は複雑である可能性があります：1結合組織疾患2つの血管疾患、3つの血液疾患、4つの慢性感染症、5つの膵炎、副甲状腺機能亢進症、リンパ腫。

症状

網状白斑症および白血球炎の症状一般的な 症状出血性丘疹、小胞、凍傷、結節結節、網状プラーク浮腫、静脈瘤

1.機能的な血管の変化

（1）大理石の皮膚：通常、通常の乳児と若い女性の下肢および体幹で起こり、これは寒冷刺激に対する皮膚血管の生理学的反応です。寒さ、皮膚血管収縮、静脈短絡が開いている、静脈圧が増加している、または血液粘度が増加し、血流が遅く、皮膚が青紫色の網状変化を起こします。病変はより広範であるが、程度は低いが、多くの場合、自意識症状を伴わず、加温後に自然に消失し、一般に他の疾患とは関係がないが、時々凍傷、チアノーゼおよび赤い、重度の皮膚および皮膚網状化を伴うブルーを区別するのは簡単ではありません。

（2）生きたラセモサ：拡張した血液の静脈枝は不規則な樹状突起またはブドウのような暗赤色の斑点であり、その端は徐々に正常な皮膚に消え、局所動脈病変が重度の場合に皮膚を引き起こします。表面の静脈鬱血の結果として、その色は外部の温度変化の影響を受けにくい。

（3）網状斑紋：

1先天性網状白斑症：皮膚のまれな発達障害であり、状態はより深刻で、しばしば非対称性であり、皮膚萎縮と関連している可能性があります。通常、他の病気とは関係ありません。現在、効果的な治療法はありませんが、ほとんどの患者は年齢とともに緩和できます。

2原発性網状青色：皮膚は青紫の網状変化を有し、下肢の近位端、時には上肢と胴体に対称的に分布しています。冬や寒いときによく現れ、夏や暖かいときに消えます。一般に、風邪にさらされても症状、刺痛、しびれ、異常な感覚はありません。この原因は不明であり、風邪は誘発または悪化させる要因にすぎません。発症に関連する可能性のある他の要因は次のとおりです。

A.局所的な血管内皮細胞の損傷。これにより、血液凝固能が増加するか、線維素溶解活性が低下します。

B.直接免疫蛍光法により、真皮の血管壁における免疫グロブリンまたは補体の沈着が明らかになりました。

ブルー部位の温度は、通常の条件下では通常よりも低いため、前述の要因に加えて、いくつかの固有の要因が存在する場合があります。攻撃が続く場合、肌の色は温度によって変化しません。または、免疫複合体の沈着のために、機能的血管変化の器質的血管疾患への変化、すなわち、網状白血球炎、斑状出血、出血性丘疹、血疱および皮下結節および他の損傷。病変はさらに潰瘍に進展し、直径は1〜5 mm、形状は不規則で、深さは異なり、毛細血管拡張症とヘモグロビンが沈むほど密接であり、動脈は閉塞して痛みを引き起こす可能性があります。潰瘍はゆっくりと治癒し、治癒後に白い萎縮性瘢痕を残す。病気の長さはさまざまであり、損傷が繰り返されるため、古い損傷と新しい損傷の両方が同時に存在します。一般的には皮膚の損傷だけですが、レイノー現象と末端肥大症に加えて、少数の患者が徐々に発症します。また、全身性血管疾患にも関連している可能性があります。

潰瘍は時々季節と関連付けられ、次によって特徴付けられます：

A.冬の潰瘍：既存の血管病変に基づいて、風邪によって状態が悪化し、潰瘍が発生することがあります。暖かい季節にはこの状態を緩和できます。他の領域の血管病変を伴うこともあります。

B.夏の潰瘍：夏には、患者の下肢の浮腫、次に足首と足の裏に青紫色の結節が発生し、さらに潰瘍になります。これは、長期にわたるうっ血と浮腫をもたらす血管疾患によるものである可能性があります。冬には、治癒する傾向があります。一般的に全身性血管疾患とは関係ありません。

3続発性網状白斑症：いくつかの全身性疾患にしばしば伴う様々な理由により引き起こされ、全身性疾患の前に青みがかった病変がしばしば現れる。皮膚損傷の症状は、主なものと類似しており、損傷の分布は関連する疾患に関連しており、多くの場合、樹状突起、非対称、局所損傷を反映しています。

2.有機的な血管の変化

これらの疾患の類似性と相違点については、網状性壊死性血管炎、網状性白板症血管炎、分節性透明血管炎、白萎縮など、異なる意見があります。これらの疾患における皮膚血管炎損傷および網状斑損傷の症例のうち、約半分のみが大腿の両側に網状白板症を有しており、両方ともふくらはぎ血管疾患の1〜3年後に出現し、冬に発生し、夏に消失します。これに基づいて器質性血管炎損傷の症例は開発されていません;そして、血管炎の皮膚病変はふくらはぎで発生し、原発病変は大きな針先であり、その後に囲まれた色素性萎縮性瘢痕に発展します毛細血管拡張と新しい欠陥、そして夏にはより頻繁に、冬には減少し、同じ薬剤で治療され、ふくらはぎの血管炎の損傷があり、太ももの網状斑の損傷には効果がありません。青斑の有無にかかわらず、日本文学の同様の疾患は、しばしば網状白斑症と呼ばれます。白斑は、網状白血球炎に加えて、静脈瘤の治癒後にも見られ、小さな血管の閉塞の他の小さな原因の結果である可能性があります。したがって、それはさまざまな理由による皮膚の小血管の閉塞の結果であり、独立した病気というよりは症状です。文献では、分節性透明血管炎および網状白血球炎は、独自の特徴を持つ2つの別個の独立した疾患であると考えられています。網状ブルーは、主に機能的な血管障害であり、さまざまな疾患の付随病変です。