胃腸食中毒
はじめに
消化管食中毒の概要 この病気は、5月から10月、特に7月から9月によく見られます。これは、夏の高温と細菌の繁殖のしやすさに密接に関連しています。 （すべての種類の食品が混合されて保管されているか、保管条件が悪い）、不適切な調理、生のナイフと調理済みのナイフは分割されず、残りは不適切に処理され、お祝いのディナー、特に食中毒の際の食品衛生監督は厳格ではありません。 基礎知識 病気の割合：12％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：下痢、腹痛、急性出血性壊死性腸炎、頭痛、ur麻疹、脱水症、ショック
病原体
消化管食中毒の病因
（1）感染源：家畜、家禽およびその卵、魚、野生動物などの細菌を有する動物がこの病気の主な感染源であり、患者は細菌の感染時間が短いため、感染源としてはあまり重要ではありません。
（2）感染経路：細菌とその毒素で汚染された食品は消化管に入り、病気になります食品自体は、加工および保管中に汚染または汚染されます。
（3）集団の感受性：一般的な感受性、疾患後の明らかな免疫なし。
防止
胃腸食中毒予防
食品衛生の監督で良い仕事をし、加害者に対して定期的な健康診断と健康広報と教育を行い、食品衛生法を誠実に実施します。
（1）病気の家禽や死んだ家禽、怪我による死を食べることは禁じられており、肉質の良さをテストされている人は食事の際に注意を払う必要があります;内臓を捨て、徹底的に洗浄し、肉片は小さく、調理して調理する必要があります;ナイフプレートは使用後に洗浄して消毒します。分解された肉は食べられず、肉と牛乳は消費前に冷たく（6℃以下）保たれるべきです。
（2）肉は完全に調理する必要があります。調理済み食品と接触する口はすべて事前に水で洗浄する必要があります。生の魚の生肉を切るためのナイフプレートは、調理済み食品を切るために洗浄および消毒する必要があります。調理済みのカニは沸騰したお湯で完全に調理し、残りのカニは保管してください食べるために6時間以上を再度調理する必要があります、酔って、塩漬けのカニは滅菌できません、食べることは最善ではありません。必要であれば、酢とディップを追加し、滅菌することができます。
（3）生魚とゆるい野菜は別々に保管し、残りの米、野菜、おなどはゴキブリを防ぐために換気された涼しい場所に保管し、食事の前に十分に加熱する必要があります。
（4）食品を販売する場合、食品の汚染を避けるために商品を分離する必要があります。
（5）食事は食べる人の数に応じて計画され、残り物を避けるために食べられます。
（6）ハエ、げっ歯類、ゴキブリ、および蚊を排除し、食堂の近くで家畜および家禽を飼育しないでください。
（7）サルモネラ菌、ブドウ球菌感染者、および保菌者は、ダイエット部門から一時的に退去させ、適切に治療するものとします。
合併症
消化管食中毒の合併症 合併症下痢腹痛急性出血性壊死性腸炎頭痛tic麻疹脱水ショック
ブドウ球菌性食中毒嘔吐はより明白であり、嘔吐物には胆汁が含まれ、時には血液と粘液が含まれます。 腹痛は腹部と臍帯でより一般的です。 頻繁な下痢、主に黄色の軟便と水様便。
侵襲性細菌によって引き起こされる食中毒には、発熱、発作性痙攣、粘液膿、および血液が含まれる場合があります。
腸炎ビブリオ食中毒のいくつかの症例は、血便を示した。
Clostridium perfringens A型疾患は軽度であり、CおよびFのいくつかのタイプは出血性壊死性腸炎を引き起こす可能性があります。 プロテウスミュータンスは、顔面紅潮、頭痛、ur麻疹などのアレルギー症状も発症します。 重度の下痢は、脱水、アシドーシス、さらにはショックに至る可能性があります。
症状
消化器系食中毒の症状一般的な 症状水便下痢腹痛肩甲骨に「模擬」吐き気ゆるい脱水ショック咽頭咽頭呼吸筋が現れる...顔面紅潮
潜伏期間は短いです.72時間以上の場合、基本的に食中毒を排除できます。黄色ブドウ球菌食中毒は、食物に蓄積されたエンテロトキシンによって引き起こされます。潜伏期間は1〜6時間です。 、8〜16時間の潜伏期、サルモネラ、腸炎ビブリオ、プロテウスおよび他の食中毒などの侵襲性細菌、潜伏期は通常16〜48時間です。
臨床症状は主に、吐き気、嘔吐、腹痛、下痢などの急性胃腸炎であり、ブドウ球菌による食中毒と嘔吐は明らかであり、嘔吐には胆汁が含まれ、時には血液や粘液を伴い、腹痛はより一般的であり、臍帯、下痢が頻繁に起こる主に黄色い便と水様便、侵襲性細菌による食中毒、発熱、腹部の発作性痙攣と粘液膿、血便、腸炎ビブリオ食中毒のいくつかの例では血便があります。クロストリジウム・バチルスA型疾患は軽度であり、少数のCおよびFは出血性壊死性腸炎を引き起こす可能性があり、プロテウス・モルガナンは顔面紅潮、頭痛、ur麻疹およびその他のアレルギー症状を起こす可能性があり、重度の下痢は脱水につながる可能性があり、アシドーシス、さらにはショック。
調べる
胃腸食中毒検査
患者の嘔吐および疑わしい残留食物を細菌培養、重病患者の血液培養に使用し、血清凝集試験のために疾患の2週間前から分離した二重血清および疑わしい細菌から血清を採取します。二重血清凝集力価が増加します。疑わしい場合、特に細菌毒素中毒の疑いがある場合、診断値を動物でテストして細菌毒素の存在を検出できます。
診断
胃腸食中毒の診断診断
診断
歴史、臨床症状、臨床検査によると診断することができます。
鑑別診断
（1）非細菌性食中毒ジャガイモ、キサンティウム、ビターアーモンド、フグ、または有毒なゴキブリなどを食べると、潜伏期間は数分から数時間であり、一般的に発熱はなく、主に嘔吐、腹痛、下痢少ないが、神経学的症状はより明白であり、死亡率はより高く、水銀ヒ素中毒はのどの痛み、うっ血、嘔吐中の血液および下痢があり、化学分析は原因を特定することができます。
（2）コレラおよび副ヒープ障害：無痛性の嘔吐、最初の嘔吐および嘔吐、発熱がない場合、便は米ぬか水サンプルであり、潜伏期間は6日間と長くなる可能性があるため、短期的には多数の患者にとって便の塗装蛍光抗体染色顕微鏡および培養は、コレラ菌またはコレラ菌に見られます。
（3）時折、急性の殺菌性赤痢、特に嘔吐には、発熱、切迫感、重い便、膿と血液が混じった便、下腹部と左下腹部が明らかに圧痛、赤血球、膿細胞、マクロファージによる便の顕微鏡検査約半分の細胞である便培養は、赤痢菌の増殖を示します。
（4）ウイルス性胃腸炎は、主に発熱、吐き気、嘔吐、腹部膨満、腹痛および下痢を特徴とする24〜72時間の潜伏期間を伴う急性腸炎を特徴とするさまざまなウイルスによって引き起こされます。重症の場合、水、電解質、酸塩基平衡障害が発生する可能性があります。
