ホイップル病
はじめに
ホイップル病の紹介 ホイップル病は、複数のシステムが関与するまれな慢性細菌感染症です。 通常、小腸が関与し、消化管の症状が顕著です。 通常、腸粘膜は過ヨウ素酸（PAS）陽性物質を含む泡沫マクロファージに浸潤され、絨毛が変形します。 電子顕微鏡検査または高解像度光学顕微鏡検査では、細菌は粘膜固有層、PAS陽性マクロファージで見られ、細菌はリンパ節、脾臓、肝臓、中枢神経系、心臓、滑膜などの腸の外側に現れることがあります。 基礎知識 病気の割合：0.0002％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：下痢
病原体
ホイップル病の原因
腹部の染色（40％）
1961年、外国の学者は、電子顕微鏡下でホイップル病組織に病原体とマクロファージが浸潤し、マクロファージの外にも病原体が存在することを発見しました（腸上皮細胞、リンパ球、毛細管上皮細胞、平滑筋細胞、多形核顆粒球、形質細胞、およびマスト細胞は、この疾患が感染症であることを示唆しており、1990年代にPCR技術を生検組織および末梢血に適用することで、感染の原因となるメカニズムの新しい基盤を提供しました。ただし、感染、拡散型Whi ppeliiの感染形態、およびそれが他の病気に関連しているかどうかはまだ不明です。
免疫原性（40％）
1970年代、一部の学者は、ホイップル病の患者のTリンパ球とマクロファージに免疫不全があることを確認しました[15]。最近、ホイップル病の患者がIL-12とγ-インターフェロンを減少させることを発見した[16] ]; Mahnel et al [17]は、γ-インターフェロン補助抗生物質を使用して難治性ホイップル病を治療し、良好な結果を得て、細胞免疫がホイップル病の病因に役割を果たすことを示唆しました。
防止
ホイップル病の予防
この病気は細菌感染によって引き起こされ、病原菌が口から侵入するため、食品衛生への注意がこの病気を防ぐための基本的な手段であり、第二に、自己免疫を改善するために運動を強化する必要があります。
合併症
ホイップル病の合併症 合併症、下痢
下痢や重度の吸収不良などの合併症、ならびに心臓、肝臓、神経精神障害の症状がしばしば発生します。
症状
ホイップル病の症状一般的な 症状腹痛関節痛低熱脂肪性脾腫下痢リンパ節腫大
最も一般的な症状は、長期にわたる多発性の再発性関節炎または関節痛であり、関節炎の発症前に、下痢、徐々に下痢、典型的な腸吸収不良症状を示す患者もいます。腹痛と低熱があり、全身リンパ節の腫れがあります。
調べる
ホイップル病のチェック
糖タンパク質（PASで染色できる）を含む泡沫状マクロファージのリンパ節生検または腸粘膜生検は、診断または細菌培養を確立することができます。空腸組織は、他の側面では正常であるか、皮質束とリンパ管の束を持っている可能性があります。電子顕微鏡検査は、PAS陽性物質がthe状の細菌の束であることを示しています。
診断
ホイップル病の診断
下痢を伴う長期の関節痛、または同時に全身性リンパ節腫脹は、この疾患の可能性を考慮する必要があります、キシロース検査には吸収機能障害があり、小腸粘膜生検にはPAS陽性物質があり、電子顕微鏡検査により粒子が診断できることが確認されましたAIDS（AIDS）、マクログロブリン血症、全身性細網内皮症の除外に注意を払う必要があります。
この病気は、主に炎症性腸疾患、エイズ、マクログロブリン血症、全身性細網内皮症と区別されます。
