小児多動性症候群

はじめに

小児の関節多動性症候群の紹介 関節炎としても知られる関節多動性症候群(jointhypermobility syndrome)は、手足の関節痛の原因の1つであり、手足の活動と機能に影響を与えます。 この病気は遺伝性の病気です。 基礎知識 病気の割合:0.001% 感染しやすい人:子供 感染モード:非感染性 合併症:足首の捻rain、肩の脱臼、脊柱側osis症、扁平足

病原体

子供の関節多動性症候群の原因

(1)病気の原因

結合組織の遺伝的障害の結果である可能性があります。

(2)病因

現在、一部の学者はこの疾患を、関節弛緩のみを有し、皮膚弛緩およびエーラー・ダンロス症候群の他の特徴を持たないエーラー・ダンロス症候群III型に起因すると考えています。

防止

子供の関節多動性症候群の予防

遺伝性疾患の予防対策に従い、遺伝カウンセリングで良い仕事をしてください。

合併症

小児における関節多動性症候群の合併症 合併症は肩脱臼側oli症扁平足を捻foot

一部の子供には、頻繁な足首の捻rain、反復するhip部、肩の脱臼、脛骨の変位と脊柱側、症、扁平足、変性関節炎など、他の骨と関節の筋肉の合併症がある場合があります。

症状

小児の関節機能亢進症候群の 症状 一般的な 症状関節弛緩関節痛習慣的脱臼小児過成長

この症状の子供には明らかな性別の違いはありません。それらのほとんどは2〜3歳であり、歩くことさえ学びます。関節の弛緩があります。痛みはしばしば下肢関節で発生します。膝関節は特に一般的です。上肢の肩と肘の関節も発生します。左右対称、関節の腫れがなく、運動が制限され、運動後はより明らかですが、痛みはそれほど深刻ではありませんが、子供の通常のゲームや活動に影響を与えるには十分です。

共同活動範囲チェック方法

(1)関節活動の範囲:通常の状況では、関節活動の範囲は年齢とともに変化します。幼児期の関節活動の範囲は最も大きく、その後徐々に減少します。関節活動の範囲を測定および記録する方法を統一し、関節を活動の中心にします。可動域は、肘の伸展が0°、直角への屈曲が90°屈曲など、180°ではなく、関節の伸展の「開始点」として一様に定義されます。

関節の可動域の測定には、能動的および受動的な活動の両方を含める必要があります。関節の可動域を確認するときは、動きが穏やかでなければなりません。そうでなければ、子供は痛みを感じるでしょう。病気の子供の手足を快適な位置に置く必要があります。分度器の測定は、不明確な骨マーカーや測定中の軟部組織の肥大、萎縮、分圧のために不正確になる可能性があることは注目に値すると推定されます。

屈曲とは、一般に、関節の再突入、つまりゼロの「開始点」から離れた位置のことを指します。ストレッチとオーバーストレッチの2つの名詞の境界は明確である必要があります。屈曲と反対の動きは、肘と膝の関節など、必ずしも正常範囲内にあるとは限りません。過度の伸展、内転運動は、体の軸に向かう運動を指し、外転運動は、体軸から離れる活動であり、尺骨偏差および手首関節の偏差として記述され、回転は、身体の前方に回る手のひらまたは手のひらが上、手の前面が体の後ろの手のひらまたは手のひら内反という言葉は、足の距骨下関節の反転などの指関節の内側関節、つまり、足の内側の縁を上げる動作です。動き、内部回転、外部回転は自明です。

(2)肘関節と膝関節:関節の一般的な関節は、関節が1つの平面上でのみ自由に移動できることです。たとえば、肘関節と膝関節は、肘関節が真っ直ぐな場合の肘関節のゼロ開始点です。正常な動作範囲は屈曲:0°から150°、伸展:150°から0°、過伸展:0°から測定、通常5°から15°、過伸展は一人当たりではありません、肘の活動制限は次のように表現できます。肘の屈曲30°〜90°または肘30°の屈曲変形は90°に屈曲できます。

(3)股関節:股関節は足首関節に属し、3方向の動きがあります。

1股関節が骨盤が回転するか傾くかどうかに注意する必要があることを確認します。チェックするときは、骨盤が回転し始めるタイミングを理解するために、前部上腸骨棘に片手を置き、病気の子供が硬い板の上に平らに横たわり、反対側の股関節が最初に完全に曲がるようにします。腰椎をまっすぐにし、股関節の屈曲拘縮を確認します通常の状況では、股関節は0°から150°まで屈曲できます。屈曲制限は、肘関節を記述する方法で表現できます:股関節屈曲30°〜90°、または股関節座屈30°変形は、さらに90°に曲げることができます。

2病気の子供はまだ平らに横たわっており、股関節は屈曲状態で回転します。股関節と膝関節はそれぞれ90°曲げられます。太ももの前部は検査テーブルに垂直な前部前口蓋に面しています。シャフトの場合、ふくらはぎを体の中心線、つまりヒップから離し、外部回転は、ふくらはぎを軸として中心線まで回転させることです。

3股関節の内転と外転の動作を確認します。股関節外転を測定するときは、前部上腸骨棘の位置に注意してください。骨盤を片手で持ち、徐々に股関節を外転させて、骨盤の活動を0°から開始します。 add致の程度を記録する内転を測定するときは、まず反対側の下肢を持ち上げて、影響を受けた下肢がその下を通過できるようにし、さらに股関節の回転を下肢の位置で測定します。腹ne位検査では、膝の屈曲は90°、ふくらはぎは前上腸骨棘に垂直です。このとき、下腿が外側に倒れ、股関節が内側に回転し、股関節が外側に回転し、股関節が伸ばされます。腹ne位の検査を行うか、病気の子供の腹の下に薄い枕を置くか、反対側の下肢を検査テーブルの端まで曲げ、下肢をまっすぐにするか膝を曲げるときに股関節の拡張角度を確認し、股関節が拡張するときに脊椎を確認します。次の段落では、いくつかの程度の活動もあります。

(4)肩甲骨関節:肩甲骨関節が肩甲骨を最初に固定する必要があることを確認し、肩甲骨関節と肩関節および胸関節の関節動作を90°で外転させ、肩甲骨が上向きおよび外側に回転するときに上肢を180°に持ち上げます。

調べる

小児関節多動性症候群の検査

一般的な臨床検査では特別な所見はありません。

X線検査では、関節の弛緩、股関節、肩の脱臼、膝蓋骨の変位、および骨変形の変化が示されました。

診断

小児の関節多動性症候群の診断と診断

診断

関節痛は診断の一般的な原因であるため、詳細な病歴、必要な臨床検査、X線、および総合的な身体検査に加えて、関節筋痛を伴う診断に非常に重要な臨床観察期間が必要になる場合があります。他のテストでは結合組織の異常の証拠はありませんが。

関節過活動の診断基準:

片側3項目は以下の基準に従って診断でき、両側は過剰な関節活動を診断できます。

(1)肘関節の過度の伸び> 10°。

(2)膝関節の過剰伸展> 10°。

(3)指を前腕伸展側と平行に受動的背屈で並べて配置します。

(4)親指の受動的な動きが前腕の屈曲に触れることがあります。

(5)膝関節をまっすぐに保ち、前に曲がって地面に触れます。

鑑別診断

鑑別診断では、いくつかの遺伝性結合組織病とマルファン症候群、エーラース・ダンロス症候群、リウマチ熱、およびホモシスチン尿症などのいくつかのまれな代謝障害の特徴も関節弛緩を起こすことがあります。しかし、この症候群は全身の関節弛緩のみの存在を指します。

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