子供の急性胃炎
はじめに
小児の急性胃炎の紹介 胃炎の早期診断では、胃粘膜生検標本は手術法または吸引法によってのみ取得できるため、胃炎の診断は非常に困難です。 過去10年間のファイバー内視鏡検査の適用により、胃炎の人々の理解も大幅に改善されました。 急性胃炎（急性胃炎）は、さまざまな外因性および内因性の要因によって引き起こされる急性の広範囲または限局性の胃粘膜炎症性病変を指し、腸の炎症と組み合わされた場合、急性胃腸炎と呼ばれます。 臨床的には、単純、びらん性、腐食性の3つのタイプに分類できますが、子供は単純でびらん性の方が一般的です。 基礎知識 病気の割合：0.1％ 感染しやすい人：子供 感染モード：非感染性 合併症：脱水性貧血ショック
病原体
子供の急性胃炎の原因
（1）病気の原因
微生物感染または細菌感染
微生物や細菌毒素で汚染された食物を食べることによって引き起こされる急性胃炎では、サルモネラ、好塩菌、特定のウイルスがより一般的です。細菌毒素は、最近発見された黄色ブドウ球菌、時にはボツリヌス毒素でより一般的です。ヘリコバクターピロリ（Hp）、急性胃炎を引き起こす病原体。
2.化学的要因
（1）薬物：アスピリン、インドメタシンなどのサリチル酸系薬物。
（2）腐食剤の摂取：強酸（硫酸、塩酸、硝酸など）、強アルカリ（水酸化ナトリウム、オキシ水酸化カリウムなど）は胃壁に腐食性損傷を引き起こします。
（3）有害物質の摂取：有毒なゴキブリ、ヒ素、殺虫剤、殺rod剤および他の化学毒物は、胃粘膜を刺激して炎症を引き起こす可能性があります。
3.物理的要因
寒すぎたり、過熱した食べ物や粗い食べ物を食べると、胃粘膜に損傷を与え、炎症を引き起こす可能性があります。
4.ストレス状態
新生児仮死、頭蓋内出血、敗血症、ショック、広範囲の火傷などのいくつかの重大な病気は、急性びらん性胃炎の主な原因である重度のストレス状態に子供を引き起こします。
5.タンパク質アレルギー
外因性タンパク質アレルギーは胃炎を引き起こし、乳または乳製品を与えられた乳児に特によく見られます。
（2）病因
1.外因性の原因
胃粘液バリアに深刻な損傷を与え、水素イオンとペプシンの逆拡散を引き起こし、胃粘膜に損傷を与え、びらんや出血を引き起こします。
2.ストレス状態
大量のノルエピネフリンとアドレナリンが分泌され、内臓血管が収縮し、胃の血流が減少し、虚血、低酸素症がさらに粘膜上皮のミトコンドリア機能を低下させ、酸化的リン酸化プロセスに影響を及ぼし、胃粘膜のグリコーゲン貯蔵を減少させます。胃粘膜が虚血の場合、逆分散した水素イオンは除去できません。低酸素症とノルエピネフリンは重炭酸イオンの分泌を減らし、プロスタグランジンの合成を減らし、胃粘膜バリア機能を弱め、胃粘膜の急性びらん性炎症を引き起こします。
防止
子供の急性胃炎の予防
良い食習慣を身につけ、食品衛生に注意を払い、胃粘膜に刺激性のある薬を服用し、食後に服用し、必要に応じて薬を減らしたり変更したり、腐食性物質や有害物質を管理したり、子どもの誤用を防止したり、風邪や刺激を避ける食品など
合併症
小児急性胃炎の合併症 合併症、貧血、貧血、ショック
大量の出血などの脱水症やアシドーシスを引き起こす可能性があり、貧血につながる可能性があり、ショック、急性腐食性胃炎でも狭窄または幽門狭窄、閉塞を引き起こす可能性があります。
症状
子供の急性胃炎、一般的な 症状、腹部不快感、吐き気と嘔吐、腹痛、腹部膨満、吐き気、食欲不振、吐き気、脱水症、反復性吐血
上腹部の膨満感、痛み、げっぷ、吐き気、嘔吐として現れるより急性の発症、嘔吐は血まみれのコーヒーになる可能性があり、出血や、出血やメレナとして現れることもあります。攻撃性胃炎、アスピリン誘発性胃炎、下痢を伴う感染性胃炎は急性胃腸炎と呼ばれ、一部の患者は発熱やその他の感染症の症状を伴う場合があり、嘔吐は脱水、アシドーシスを引き起こし、失血はショックを引き起こす可能性があります。
1.急性単純性胃炎：汚染された食物を食べてから数時間以上経過した後、または24時間後の急性発症、上腹部の不快感、痛み、さらには激しい腹部痙攣、食欲不振、吐き気、嘔吐を示す腸炎では、下痢が起こる可能性があります。薬物または刺激性の食物が原因である場合、症状は軽度で、上腹部に限定され、身体検査では上腹部または臍の圧痛があり、腸音は甲状腺機能亢進症になる可能性があります。
2.急性びらん性胃炎：重度の疾患ストレス、急速な発症、多くの場合顕著な症状としての吐血または黒便を伴う体により誘導され、大量の出血は重度の貧血を伴う失神またはショックを引き起こす可能性があります。
3.急性腐食性胃炎：急性期後の口腔粘膜びらん、浮腫、中腹部および上腹部痛、絞str、吐き気、嘔吐、吐血および黒便、ならびに胃機能不全に加えて、強酸、強アルカリ歴の偶発的投与噴門または幽門の残留狭窄、嘔吐などの閉塞性症状、および特徴的な臨床症状のない急性胃炎が存在する場合があり、診断は主に病歴、成績および内視鏡検査に依存します。
調べる
小児の急性胃炎の検査
感染因子に感染すると、末梢白血球数が一般的に増加し、好中球の割合が増加し、下痢、糞便が少量の粘液と赤血球、赤血球で定期的に検査されます。
1.内視鏡検査：胃粘膜は明らかにうっ血し、浮腫、粘膜表面は厚い粘性の炎症性滲出液で覆われており、びらん性胃炎は上記病変の点、丸い、断片、線形または不規則な形状のびらん、中心を見るそれは赤く新鮮な出血または赤褐色の古い出血であり、多くの場合複数または単一の白い苔または黄色の苔を伴います。
2. X線検査：粘膜の粗い、局所的な圧痛の病変の胃腸バリウム食事検査が、びらん性病変を見つけることができず、急性または活動的な出血がある患者には使用できません。
診断
小児の急性胃炎の診断と診断
診断
診断は臨床症状に基づいています。
鑑別診断
上記の腹痛の症状は、以下の疾患で特定される必要があります。
1.急性膵炎：腹部の激しい痛みの突然の発症、背中と腰への放射線、血清アミラーゼの上昇、B超音波またはCTが膵臓の肥大を示し、腹部穿刺の激しい患者が出血液を吸い、アミラーゼが増加する。
2.胆汁ツツガムシ：上腹部に突然の激しいけいれんの発症、左、右肩および背中への放射、発作中のひきつり、剣状突起下の明らかな圧痛、嘔吐を伴うことがあり、アブラムシを吐き出すことがある、B胆管本体に異物があります。
