精神障害
はじめに
精神障害の紹介 精神障害とは、脳の精神機能が発生し、認知、感情、行動、意志などのさまざまなレベルの精神活動につながる障害を指します。 一般的な精神疾患には、情動障害、脳器質性精神障害、統合失調症、man病性障害、閉経期精神障害、妄想性精神障害、およびさまざまな器質性病変に関連する精神障害が含まれます。 遺伝的要因は最も重要な病原性要因の1つですが、それらは唯一の要因ではなく、単一遺伝子の遺伝も陽性であるため、一般に、複数の遺伝子の相互作用は精神障害の「リスク」または可能性を高めると考えられています。 統合失調症の場合、それが単一の卵であっても、同じ割合は50％未満です。 健常者の生涯有病率は約1％であり、統合失調症患者の生涯有病率は約10％にすぎません。 精神疾患が身体疾患の治療に影響を与えない場合、特別な治療や対症療法のみを必要としない場合があります。 その他の精神疾患については、状況に応じて薬物療法、ショック療法などを使用できます。 基礎知識 病気の割合：0.01％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：てんかん認知症
病原体
精神障害の原因
生物学的要因（35％）
1.遺伝的要因は最も重要な病原性要因の1つですが、それらは唯一の要因ではなく、単一の遺伝子の遺伝も陽性であり、複数の遺伝子の相互作用は「リスク」または精神障害の可能性を高めると一般に考えられています。 統合失調症の場合、それが単一の卵であっても、同じ割合は50％未満です。 健常者の生涯有病率は約1％であり、統合失調症患者の生涯有病率は約10％にすぎません。
2.中枢神経系感染および外傷。
心理的および社会的要因（25％）
1.人格：人格障害自体は精神障害です。 人格が損なわれている人は、精神障害に苦しむ可能性が高くなります。 一部の人格障害は、特定の精神障害と密接に関連しています。
2.ストレス：ストレスは一般的に精神障害の原因であり、まれなケース（急性ストレス障害など）でのみ直接の原因となる場合があります。
心理的観点：
意識：精神分析。
認知理論：認知分析。
行動理論：行動分析。
アルツハイマー病（20％）
アルツハイマー病としても知られるアルツハイマー病は症候群です。 65歳以降。 発症は遅いが、病変は静かで絶えずあり、精神機能が低いこと、患者が以前ほど柔軟ではないこと、記憶が明らかに減少していること、および医学的いわゆる「忘却期間」（老人性認知症の第一段階）忘れられた事柄は、多くの場合メモの助けを借りて、物事を終えたばかりが忘れられます。 その後、注意を集中することができず、オリエンテーションが大きく影響され、語彙が非常に貧弱になり、適切な言語（元々ではない）を考えることが難しくなり、医学のいわゆる「カオス期」に入ることが困難になります（老人性認知症の第二段階）。深刻な見当識障害、不明瞭なカップルと両親、明らかな不安、次に何をすべきか分からない。 妄想と幻覚はますます明白になっています。 胃脳血管造影は、心室の拡大を示しています。 現在、アルツハイマー病を引き起こす多くの理由がありますが、主なものの1つは、動脈硬化による大脳皮質の萎縮です。
防止
精神障害の予防
一次予防
一次予防の目的は、精神障害の発生を予防または軽減するために、病気の原因または原因を排除または軽減することです。 これは、最も積極的かつ予防的な予防策です。 ただし、一部の精神障害の原因は不明であるため、一次予防は主に明確な原因を持つ精神障害です。 原因に対して決定的な予防策を講じることができます。 病気の除去に加えて、精神疾患の一次予防を積極的に実行するために既存の知識を使用できます。
二次予防
二次予防の目標は、早期発見、早期診断、早期治療です。 完全な寛解と良好な回復を目指して、再発を防ぎます。 現在、予防措置によって根絶されていない精神障害には、二次予防措置を講じる必要があります。 患者の早期発見と早期診断と治療は、病気の経過とさまざまな精神疾患の予後に良い影響を及ぼします。特に、徐々に病気になり、症状が隠されて発見されにくい患者の精神疾患の予防と治療の非常に重要な部分です。状態を遅らせることなく早期診断と早期治療を行う場合、再発を防ぎ、慢性率を減らすことが非常に重要です。
三次予防
三次予防の目標は、精神障害のある人々のリハビリテーションの手配、患者の社会的機能の回復の最大化、精神障害の発生の最小化、および精神障害の予防とリハビリテーションをプライマリーヘルスケアシステムに組み込むことです。入って
合併症
精神障害の合併症 合併症、てんかん、認知症
精神障害の合併症には、続発性てんかん、認知症、片麻痺が含まれます。
症状
精神障害の 症状 一般的な 症状錯覚思考職業性神経症の中断マニア認知機能障害妄想妄想妄想状態うつ病不機嫌な補償神経症
精神障害のある人の多くは、妄想、幻覚、妄想、情動障害、笑い、自己会話、奇妙な行動、意志の低下を抱えています。ほとんどの患者は自己認識がなく、病気であることを認めず、積極的に医療援助を求めません。 。
一般的な臨床タイプは次のとおりです。
1、単純なタイプ：思春期の発症、遅い発症、多くの場合早期発見が難しい、神経衰弱の症状に似ているように見えることがあります：疲労、衰弱、不眠症、読字能力の低下、孤独、怠lifeな生活、無関心。 時々、患者は元気がないか、人格に問題があると誤って考えることがあります。
2、青少年タイプ：思春期に多く見られ、発症はより緊急で、主に奇妙な思考、理解が困難、感情的気分、行動的素朴、愚か、衝動的、性的欲求、食欲などに現れます。
3、妄想型：若い大人や中年、遅い発症でより一般的で、最初は自分自身について話している人の周りの気持ち、自分自身を拒否するなど、最初は敏感で疑わしいとして現れ、徐々に自分の考えを信じて、妄想、行動、感情的な活動も幻覚と妄想に支配されています。
4、神経型：現在ほとんど見られない、主に若年および中年の病気、発症が速く、,迷状態でより一般的、患者の発話運動の抑制、飲酒の有無、特定の位置に固定された筋肉の緊張、環境への反応なし突然起きて、人を傷つけるつもりはなく、突然横になります。
5.混合型（未分化型）：上記のタイプ4として分類することが困難な他の統合失調症患者は、このタイプが最も一般的であり、約60％を占めます。
調べる
精神障害の検査
病歴 ：個人歴および過去歴、身体的および精神的健康、病気、状態、治療方法、後遺症の有無、喫煙の有無、アルコール依存症、薬物使用、中毒歴。
身体検査 ：身体と神経系の検査を調べます。
基本検査 ：ECG、EEG、血液、尿ルーチン、肝機能。
特別な検査 ：EEGに問題がある場合、さらなるCTスキャンにどのような性質を使用できるかは不明ですが、CT診断が不明な場合は、MRIを行うことができます。 脳に炎症があると疑われ、腰椎穿刺に使用して脳脊髄液を検査できます。 脳が十分な血液ではないことが疑われる脳血流マップを行うことができます。
診断
精神障害の診断
病気の診断
それは主に、医療報告書と、患者に近い人々の臨床観察、検査、分析に依存しています。 精神障害のための客観的な診断ツールはありません。 既存の検査方法は、特定の精神障害の症状を引き起こす可能性のある器質的疾患の除外または身体疾患の特定にのみ使用され、最終的に精神障害の性質を判断するか、臨床精神状態の検査と分析に依存します。 1960年代以来、多くの心理測定方法とスケールが登場しましたが、実際には、これらは臨床的観察と診断の補助手段としてのみ使用でき、スケールだけで診断を決定することはできません。
