耳原性脳膿瘍
はじめに
耳原性脳膿瘍の紹介 耳原性脳膿瘍は、脳に侵入する中耳感染によって引き起こされる脳膿瘍を指し、生命を脅かす化膿性中耳炎の重篤な合併症であり、真珠腫中耳炎によって複雑になります。 膿瘍は主に側頭葉にあり、小脳が続きます。他の膿瘍や複数の膿瘍はまれです。 耳原性脳膿瘍は様々な頭蓋内合併症の最も一般的かつ重篤な症例であり、臨床的特徴は主に発熱、頭痛、さまざまな程度の意識障害および神経系の局所症状です。スキャンは早期診断にとって重要です。 この疾患の予後は不良であり、早期かつ適切な治療により死亡率が低下することがよくあります。 基礎知識 病気の割合：0.001％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：脳室炎髄膜炎
病原体
耳原性脳膿瘍の病因
脳膿瘍の形成は一般的に3つの段階に分けることができます：
（1）限局性脳炎期間：脳組織のうっ血、浮腫、炎症性細胞浸潤、および後に一部の脳組織が軟化して壊死し、多くの小さな液化ゾーンが現れた。
（B）化膿期：液化ゾーンが融合して膿瘍を形成します。
（C）カプセルの形成期間：3から4週間後、顆粒、線維性結合組織、およびグリア細胞が膿瘍の周りにカプセルを形成し、カプセルは厚くて薄く、カプセルの周りの脳組織は浮腫性です。膿瘍は増加し続け、周囲の組織は圧迫され、局所的な兆候を生じますが、近くの心室またはくも膜下腔に崩壊すると、重度の心室炎と髄膜炎を形成し、致命的な劇症髄膜炎を引き起こします。高い、脳組織の変化、脳性麻痺の形成、側頭葉膿瘍は小脳切開でしばしば発生し、小脳膿瘍は後頭部孔でより一般的であり、呼吸、急速な心停止および急速な死を引き起こす可能性があります。
防止
耳原性脳膿瘍の予防
耳疾患の治療が治療中に無視されると、しばしば死亡または膿瘍の再発につながります。この疾患は、中耳炎が迅速にまたは不適切に治療されていないために引き起こされます。
1.中耳炎に苦しんでいることを定期的に調べて、それが危険な「真珠腫タイプ」であるかどうかを判断する必要があります。
2.外耳道はすでに狭いので、「川と肝臓の医者。不溶性の粉末を内部に注入します。薬と膿が外耳道を塞ぐための固いブロックを形成すると、膿が流れ出なくなり、頭蓋骨に侵入して大きな間違いを投げかけます。この病気は深刻であり、患者は治療のため病院に送られるべきです。
合併症
耳原性脳膿瘍の合併症 合併症、脳室炎、髄膜炎
多くの場合、脳性麻痺または脳室炎により、びまん性髄膜炎の発生が死にます。
症状
耳原性脳膿瘍の 症状 一般的な 症状髄膜刺激の兆候頭蓋内圧亢進脳膿瘍髄膜炎低熱com睡
脳膿瘍の臨床症状は、4つの段階に分けることができます。
（A）発症：数日後、悪寒、発熱、頭痛、嘔吐、軽度の髄膜刺激、およびその他の初期限局性脳炎または髄膜炎があります。
（B）潜伏期間：10日から数週間、明らかな症状がない、または不規則な頭痛、低熱、眠気、うつ病、いらいら、言葉の乱れ、その他の精神症状。
（3）症状：期間が異なり、膿瘍が形成され、さまざまな症状が現れます。
1.有毒な症状：発熱または正常な体温、または正常以下、食欲不振、一般的な衰弱など。
2.頭蓋内圧亢進症状：1頭痛がひどく、持続性が高く、夜間に悪化することが多い、2嘔吐が食事に関係しないスプレー様である、3無気力、嗜眠、com睡などの意識障害、4パルス遅延、体温一貫性がない、5は乳頭浮腫、6はその他の症状：あくび、頻繁な無意識の動き（鼻を掘る、test丸に触れるなど）、性格、行動の変化など。
3.局所症状：局所症状は、早期または後期、または明らかではない場合があります。
側頭葉膿瘍：1組の外側片麻痺、2対側中枢性顔面麻痺、3失語症、4対側肢強直性痙攣、同側瞳孔拡張または対側錐体徴候。
小脳膿瘍：1つの中央眼振、2つの同側の肢の筋肉の緊張が弱まるか消える、3つの運動失調、指の鼻などは許可されません、間違ったレベル、回転運動障害、歩行などを指します。
（D）最終段階：脳性麻痺または脳室炎が原因で、びまん性髄膜炎の発生が死亡することがよくあります。
調べる
耳原性脳膿瘍の検査
1.頭部のCTスキャン：膿瘍のサイズと位置を示すことができ、これは脳膿瘍の早期診断に非常に重要です。
2.脳超音波検査：画面上の膿瘍は、正中波シフトで発生する可能性があります。
3.頸動脈脳血管造影：脳膿瘍の診断的意義はありますが、小脳膿瘍の診断には役立ちません。
4.過度の診断的穿刺：頭蓋底拍車の探査に加えて、乳頭腔を介した診断的穿刺にも使用できます。頭蓋内圧が上昇している人は、脳性麻痺を防ぐために腰椎穿刺に注意する必要があります。
診断
耳原性脳膿瘍の診断と診断
診断は病歴、臨床症状、および検査所見に基づいて行うことができます。
注意と水頭症、脳腫瘍の識別、耳原性脳水腫は、2種類の交通水頭症と閉塞性水頭症ですが、交通水頭症ではより一般的で、水頭症は頭蓋内圧で増加します主な症状として、全身症状は軽度であり、局所症状、脳CTスキャンまたはMRIは特定できず、脳腫瘍はゆっくりと発生し、化膿性中耳炎および頭蓋内感染症の病歴はありません。
