大動脈肺中隔欠損症
はじめに
原発性肺中隔欠損症の紹介 主肺中隔欠損症はまれであり、胚発生時には、動脈の主幹が不完全に分離され、大動脈と肺動脈の根元に中隔欠損が形成されます。 サイズは通常、1.5cm〜2.5cmです。 森はこの病気を3つのタイプに分けています。タイプIは近位肺動脈中隔欠損症、タイプIIは遠位中隔欠損症、タイプIIIは完全な中隔欠損症です。 主肺中隔欠損は、周期的な生理学的異常につながります。 初期の段階では、大量の血流のため、自律動脈が肺動脈に短絡し、左心室への肺静脈還流の血液量が増加し、それが左心室の負担を悪化させたため、左心室の肥大と緊張を引き起こしましたが、全身の血流は比較的不十分であり、異形成または遅延を引き起こしました。 。 肺のうっ血のため、呼吸器感染症を引き起こすのは簡単です。 後期では、壁の肥厚や肺細動脈の小管腔などの二次病変により肺抵抗が増加し、圧力が増加し、右心室に過剰な負荷がかかり、左心室と右心室の肥大が引き起こされます。 肺動脈圧が大動脈よりも高い場合、逆（右から左）のシャントが形成され、全身性紫斑が現れます。 基礎知識 病気の割合：0.001％ 感染しやすい人：特定の人口なし 感染モード：非感染性 合併症：心不全
病原体
主肺中隔欠損
主肺中隔欠損は、周期的な生理学的異常につながります。 初期の段階では、大量の血流のため、自律動脈が肺動脈に短絡し、左心室への肺静脈還流の血液量が増加し、それが左心室の負担を悪化させたため、左心室の肥大と緊張を引き起こしましたが、全身の血流は比較的不十分であり、異形成または遅延を引き起こしました。 。 肺のうっ血のため、呼吸器感染症を引き起こすのは簡単です。 後期では、壁の肥厚や肺細動脈の小管腔などの二次病変により肺抵抗が増加し、圧力が増加し、右心室に過剰な負荷がかかり、左心室と右心室の肥大が引き起こされます。 肺動脈圧が大動脈よりも高い場合、逆（右から左）のシャントが形成され、全身性紫斑が現れます。
防止
原発性肺中隔欠損症の予防
先天性心疾患の発生は、さまざまな要因の包括的な結果です。先天性心疾患の発生を防ぐために、一般の科学知識の宣伝と教育を実施し、主要な集団を監視して、医療スタッフと妊婦とその家族の役割を十分に発揮させる必要があります。
1.妊娠中の女性とその配偶者（喫煙、アルコールなど）を含む悪い習慣を取り除きます。
2.糖尿病、エリテマトーデス、貧血など、妊娠前の胎児の発育に影響を及ぼす病気を積極的に治療します。
3.風邪を予防するために出生前検査を積極的に行います催奇形性効果があることが証明されている薬物の使用を避け、有毒で有害な物質との接触を避けます。
4.高齢の女性、先天性心疾患の家族歴、およびカップルの重病または欠陥については、監視する必要があります。
合併症
主肺中隔欠損症の合併症 合併症心不全
多くの患者は、乳児または幼児期のうっ血性心不全で死亡し、生存者は気道感染および異形成を起こしやすく、進行した肺高血圧がひどく回復すると、全身性紫斑病が発生します。 この疾患は、心房中隔欠損症などの他の先天性心臓奇形ともしばしば組み合わされます。
症状
主肺中隔欠損症の 症状 一般的な 症状疲労を伴うチアノーゼ動、淡い収縮期振戦、ラッシングウォーター、疲労、息切れ
症状
動脈管開存症と似ていますが、血液は上行大動脈から肺動脈幹に送られます。 そのため、症状は早期に深刻に現れます。 動、息切れ、疲労、脱力感があり、後期にチアノーゼを発症する可能性があります。
2.身体検査
収縮期雑音は左胸骨境界の3番目のinter間腔で聞くことができます。少数の患者は継続的な雑音を持ち、同じ部位に収縮期振戦があり、肺動脈の2番目の音は甲状腺機能亢進症または分裂です。 水と脈拍があり、脈圧が大きい。
調べる
原発性肺中隔欠損検査
心電図
右から左へのシャントがある場合は、右心室肥大が発生する可能性があるため、左心室肥大またはダブルチャンバー肥大を示します。
2. X線検査
両方の肺に多くの血液があり、心臓は明らかに拡大し、大動脈結節は大きくなく、肺動脈セグメントは顕著であり、肺門の影は広がっています。
3.心エコー検査
大動脈肺壁スキャンエコーが中断されました。
4.右心カテーテルと心血管造影
肺動脈圧と酸素濃度の上昇が示されます。 カテーテルが上行大動脈と大動脈弓に肺動脈から直接入る場合、診断を確認できます。 大動脈の逆行性血管造影は、欠損のサイズと位置、および周囲の組織との解剖学的関係を示すことができます。
診断
主肺中隔欠損の診断と診断
診断は、臨床症状と検査に基づいて実行できます。 動脈管開存症と似ていますが、血液は上行大動脈から肺動脈幹に送られます。 そのため、症状は早期に深刻に現れます。 動、息切れ、疲労、脱力感があり、後期にチアノーゼを発症する可能性があります。
