胃十二指腸潰瘍 瘢痕性幽門閉塞
はじめに
胃十二指腸潰瘍における瘢痕幽門閉塞の簡単な紹介 幽門閉塞は、幽門付近の胃十二指腸潰瘍の治癒後の瘢痕拘縮によって引き起こされます。 臨床的に顕著な症状は重度の嘔吐であり、これは別個の食事であり、胆汁を含まず、重度の栄養失調および水電解質障害を引き起こす可能性があります。 幽門閉塞の発生率は約10％です。 十二指腸潰瘍の患者ではより一般的で、早期に幽門f、炎症を伴うことが多く、医学的治療により緩和でき、永久狭窄は外科的に治療する必要があります。 基礎知識 疾患の割合：幽門閉塞を合併した潰瘍疾患患者の約5〜10％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：十二指腸潰瘍胃潰瘍
病原体
胃十二指腸潰瘍における幽門瘢痕閉塞の原因
原因：
幽門閉塞は、潰瘍または幽門括約筋痙攣の局所炎症、または潰瘍の修復中に形成された瘢痕によって引き起こされます。 これらの2つの要因は同時に存在できますが、それらのほとんどは1つの要因に基づいています。
防止
胃十二指腸潰瘍の瘢痕幽門閉塞の予防
合理的な食事は、高食物繊維と新鮮な野菜や果物、タンパク質、砂糖、脂肪、ビタミン、微量元素、食物繊維などの必須栄養素を含むバランスの取れた栄養を、菜食と菜食の組み合わせで摂取できます。食物中の栄養素の補完的な役割も、この病気の予防に役立ちます。
合併症
胃十二指腸潰瘍の瘢痕幽門閉塞の合併症 合併症十二指腸潰瘍胃潰瘍
通常、潰瘍疾患の最も一般的な合併症です。
症状
胃十二指腸潰瘍瘢痕幽門閉塞症状一般的な 症状上腹部痛上腹部不快感減量嘔吐ボール潰瘍
1.上腹部の膨満感と深い感覚。
2.胆汁のない嘔吐と食事。
3.上腹部に胃とThe動波が見え、水の音がします。
4.慢性患者は、栄養失調、体重減少、貧血、皮膚の乾燥などを起こす場合があります。
調べる
胃十二指腸潰瘍の瘢痕性幽門閉塞の検査
1.胃容量吸引は、胃貯留の有無を判断するための簡単で信頼できる方法です。 たとえば、食事の4時間後でも、胃液を300ml以上抽出することができます。また、断食後の朝に胃液の200ml以上を取り出すことができ、胃が残っていることが示唆されます。 胃液が食物と混合されている場合、幽門閉塞の診断をサポートします。
2.生理食塩水負荷試験胃液を圧送した後、等張食塩水750mlを注入し、30分後にすべての胃内容物を抽出し、400ml以上に達すると幽門閉塞があると考えられます。
3.腹部X線フィルムのX線検査は、胃の泡の腫れで見ることができます。 上部消化管バリウム食事検査などでは、診断を確認でき、閉塞の性質を理解できますが、重度の閉塞の患者では、胃に大量の食物があり、チンキの充填に影響するため、閉塞の性質を判断することはしばしば不可能です。 このような患者の場合、最初に胃腸の減圧を行うことができ、胃が枯渇した後、診断に役立つことが多いバリウム食事検査が行われます。
4.ファイバー内視鏡検査ファイバーオプティック検査は、閉塞の有無を判断できるだけでなく、閉塞の性質も判断できます。また、スクラブ細胞検査または生検を行って、胃貯留効果検査などの診断を確認できます。もう一度確認してください。
診断
胃十二指腸潰瘍における瘢痕幽門閉塞の診断と分化
診断
1.長い十二指腸潰瘍の病歴がしばしばあります。
2.上腹部は満腹で深く、重く、胆汁のない大量の食事を吐きます。
3.腹部に胃とper動波があり、水の音がします。 慢性の患者は、栄養失調、体重減少、貧血、乾燥肌、リラクゼーションがあります。
4. X線バリウム食事検査により、胃が肥大し、大量の貯留液があり、空になるのが遅いことがわかりました（チンキの残留物が24時間見られました）。 または、幽門管のthin薄化、不規則な形状、十二指腸球の変形を参照してください。
鑑別診断
胃炎や胃潰瘍と区別されます。
