H7n7
はじめに
H7n7の概要 H7N7は、鳥インフルエンザAウイルスの特定のサブタイプのいくつかの株によって引き起こされる急性呼吸器感染症です。 鳥インフルエンザによるヒト感染の症状は、ヒトインフルエンザの症状と非常に似ており、臨床的に特定するのは非常に困難です。 患者の潜伏期間は通常7日未満です。初期段階は主に発熱、唾液分泌、鼻づまり、咳、咽頭痛、頭痛、全身mal怠感です。一部の患者は吐き気、腹痛、水様便などの胃腸症状があります。一部の患者には症状があります。併発性結膜炎では、患者の体温はほとんど摂氏39度以上続きます。 病気が発症した後、一部の患者は片側または両側の肺炎にかかり、胸水を伴う少数の患者になります。 少数の患者が悪化し、進行性肺炎、急性呼吸dis迫症候群、肺出血、胸水、腎不全、敗血症性ショックおよびその他の合併症に発展する可能性があります。 基礎知識 病気の割合：0.0001％ 感染しやすい集団：家禽およびその分泌物、排泄物などとの長期的な接触 感染様式：呼吸器感染 合併症：肺炎、急性呼吸dis迫症候群、胸水、敗血症、ショック
病原体
H7n7の原因
H7N7はインフルエンザAウイルスであり、オルソミクソウイルスであり、人々をインフルエンザに苦しめます。 科学者は、ニワトリ、アヒル、ガチョウ、および他の鳥でH7N9ウイルスをテストするときに、H7N7ウイルスにつまずきました。 H7N9ウイルスは、異なるニワトリの異なるニワトリでの遺伝子組換えによって生成される可能性が高く、生成される「副産物」はH7N7ウイルスです。
防止
H7n7防止
1.運動を強化し、栄養補給に注意を払い、十分な睡眠と休息を確保して抵抗力を高めます。
2.家禽、特に病気の鳥や死んだ鳥との不必要な接触を最小限に抑えます。 頻繁に手を洗い、家禽の分泌物に近づかないようにし、鳥や鳥の糞に触れないように注意してください。
3、鳥インフルエンザの流行状況の正式な販売で隔離された家禽製品を購入しようとする必要があります。
4、良い個人衛生習慣を開発し、室内の空気循環を強化し、窓を1日1〜2回30分半開きます。 家禽肉を食べて調理し、徹底的に調理する卵を食べるときは、卵の殻を流水で洗う必要があり、生卵や半減期の卵は食べないでください。 良い夜の睡眠と休息、バランスの取れた食事をとり、ビタミンCや他の免疫増強食品が豊富な食品をより多く食べるよう注意を払ってください。 ウイルスに対する体の抵抗力を高めるために定期的に運動してください。
5.学校や幼稚園は、子供たちに野生のハトや他の鳥に餌を与えないように指導する必要があります。 例えば、バードウォッチングの庭、農場、市場、公園に行ったり、白いハトや野鳥に餌を与えたりしないでください。
6.ひどい風邪を過小評価しない鳥インフルエンザの症状は、発熱、頭痛、咳、のどの痛みなど、他のインフルエンザ疾患と似ています。場合によっては、合併症を引き起こして死に至ることもあります。 したがって、発熱、頭痛、鼻詰まり、咳、全身mal怠感などの呼吸器症状がある場合は、マスクを着用し、できるだけ早く病院に行き、発症前に鳥インフルエンザの流行地域に行ったかどうか、病気の鳥と接触しているかどうかなどを医師に伝えてください。医師の指導の下での状況と治療および投薬。
合併症
H7n7の合併症 合併症肺炎急性呼吸syndrome迫症候群胸水敗血症性ショック
少数の患者が悪化し、進行性肺炎、急性呼吸dis迫症候群、肺出血、胸水、腎不全、敗血症、ショックおよびその他の合併症に発展する可能性があります。
症状
H7n7症状一般的な 症状継続的な発熱、鼻水、胸痛、呼吸困難、のどの痛み、吐き気、鼻づまり
鳥インフルエンザによるヒト感染の症状は、ヒトインフルエンザの症状と非常に似ており、臨床的に特定するのは非常に困難です。 患者の潜伏期間は通常7日未満です。初期段階は主に発熱、唾液分泌、鼻づまり、咳、咽頭痛、頭痛、全身mal怠感です。一部の患者は吐き気、腹痛、水様便などの胃腸症状があります。一部の患者には症状があります。併発性結膜炎では、患者の体温はほとんど摂氏39度以上続きます。 病気が発症した後、一部の患者は片側または両側の肺炎にかかり、胸水を伴う少数の患者になります。 少数の患者が悪化し、進行性肺炎、急性呼吸dis迫症候群、肺出血、胸水、腎不全、敗血症性ショックおよびその他の合併症に発展する可能性があります。
調べる
H7n7検査
1、免疫蛍光（または酵素結合免疫吸着アッセイ）検出
ウイルス抗原と遺伝子検出患者の呼吸器検体は、インフルエンザAウイルス核タンパク質抗原（NP）およびトリインフルエンザウイルスHサブタイプ抗原の免疫蛍光（または酵素結合免疫吸着アッセイ）によって検出されました。
2、血清学的検査
初期および回復期の抗鳥インフルエンザウイルスの血清力価は4倍以上であり、遡及的診断に役立ちます。
3、胸部画像検査
重度の患者の胸部X線検査では、片側または両側の肺炎を示すことがありますが、少数は胸水に関連している可能性があります。
4、血液ルーチン検査
末梢血白血球の総数は、一般的に高くも少なくもありません。 重症例では、白血球とリンパ球の総数が減少しました。
5、RT-PCR検出
鳥インフルエンザウイルスのサブタイプ特異的H抗原遺伝子はRT-PCRによって検出されました。
6、ウイルス分離
鳥インフルエンザウイルスは、鼻咽頭分泌物、口腔、気管吸引液または気道上皮細胞などの患者の呼吸器検体から分離されます。
診断
H7n7診断識別
診断チェック：
まず、検査室検査
1、血液ルーチン
白血球の総数は一般的に高くも低くもありません。 重症例では、白血球とリンパ球の総数が減少し、血小板が減少しました。
2、血液生化学検査
クレアチンキナーゼ、乳酸デヒドロゲナーゼ、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ、アラニンアミノトランスフェラーゼのほとんどが増加し、C反応性タンパク質が増加し、ミオグロビンが増加しました。
3.病原体の検出
（1）核酸検出
H7N9鳥インフルエンザウイルス核酸は、患者の呼吸器検体（鼻咽頭分泌物、口腔、気管吸引液または気道上皮細胞など）でリアルタイムPCR（またはRT-PCR）によって検出されました。
（2）ウイルス分離
H7N7鳥インフルエンザウイルスは、患者の呼吸器検体から分離されました。
第二に、胸部画像検査。 肺炎の患者の肺には薄片状の画像が表示されます。 重症の場合、病変は急速に進行し、肺と肺内の肺の複数の画像があり、少量の胸水を組み合わせることができます。 ARDSが発生すると、病変は広く分布します。
診断識別
インフルエンザ、風邪、細菌性肺炎、感染性非定型肺炎（SARS）、感染性単核球症、サイトメガロウイルス感染症、クラミジア肺炎、マイコプラズマ肺炎などの疾患の鑑別診断に臨床的注意を払う必要があります。
1、インフルエンザとの同一性
インフルエンザは通常、3つのタイプ、つまりタイプA、タイプB、およびタイプCに分類されます。 タイプBおよびCは一般に群衆内でのみ伝播し、他の動物にはほとんど伝播しません。 A型インフルエンザのほとんどは鳥インフルエンザであり、鳥インフルエンザウイルスはほとんど病気ではありません。 鳥インフルエンザは主に鳥の間で伝染し、ヒトに感染することさえあります。その臨床症状はヒトインフルエンザの症状と似ていますが、ヒト鳥インフルエンザは通常のインフルエンザとは異なる深刻な症状と合併症を持っています。
2、細菌性肺炎
放射線、毒ガス、薬物、アレルギー性肺炎などのアレルギー反応などの主に感染性および物理化学的性質、臨床所見のほとんどは細菌、ウイルス、クラミジア、マイコプラズマ、リケッチア、真菌および寄生虫によって引き起こされます。細菌が最も一般的な感染性肺炎。
3.クラミジア肺炎
肺炎クラミジアには、オウム熱やトラコーマクラミジアと同じ属特異的抗原がありますが、他の特異的抗原には異なる血清学的特性があります。 通常、DNAハイブリダイゼーションアッセイと制限エンドヌクレアーゼアッセイにより、トラコーマおよびクラミジアオウム病とは異なる第3のタイプのクラミジアであることが確認されます。
