胸部奇形
はじめに
胸部奇形の紹介 胸骨前方の膨らみの変形。 漏斗胸の発生後、それは胸壁奇形で2番目に一般的な疾患です。 ほとんどの学者は、rib骨とcost軟骨は過成長であり、胸骨の変形はrib骨の変形に続発すると考えています。 漏斗胸に遺伝的に関連しているように、これらは2つの一般的な胸部奇形です。 基礎知識 病気の割合：0.01％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：上気道感染症気管支喘息
病原体
胸部奇形の原因
胸部奇形は、胸部内または全身の疾患または先天性の原因によって引き起こされる可能性があります。
1.胸部疾患による胸部奇形
多くの場合、acute骨、cost軟骨、脊椎、胸壁の急性、慢性炎症または腫瘍によって引き起こされます。 rib骨骨折、cost軟骨の炎症、胸部結核、胸壁の良性および悪性腫瘍、胸部外傷など。
2.胸膜疾患による胸部奇形
胸水、気胸により胸部（患部）がいっぱいになることがあります；広範囲の胸膜癒着、胸部崩壊時の肥大、胸膜中皮腫により胸部奇形がいっぱいになります。
3.呼吸器疾患による胸部奇形
肺の広範な線維症、無気肺、肺気腫などは、全体または一部として、胸郭の奇形、虚脱または隆起を引き起こす可能性があります。 肺がんには、肺胞形成異常、肺気腫、胸膜およびrib骨への転移が伴う場合があります。
4.循環器疾患による胸部奇形
心臓の拡大、心膜液貯留、大動脈瘤、収縮性心膜炎などは、局所的な胸部変形を引き起こす可能性があります。
5、栄養不足による胸部奇形
子供のビタミンDの不足はくる病を引き起こすことができます;
カルシウムとリンが不足していると、骨を石灰化できず、胸部の変形が起こることがあります。
防止
胸部変形防止
早期発見と早期治療。
合併症
胸部奇形の合併症 合併症上気道感染気管支喘息
重症の場合、胸部の変化、心臓と肺の圧迫は心肺機能に深刻な影響を及ぼし、対応する臨床症状を引き起こし、多くの場合併存疾患に関連します。 たとえば、マルファン症候群と神経線維腫症との組み合わせでは、重度の鶏胸部の患者でしばしば繰り返される上気道感染や気管支喘鳴などの呼吸器系の合併症が発生します。
症状
胸部変形の 症状 一般的な 症状バレル胸部心臓の拡大肺線維症胸膜癒着rib骨融合心室狭窄肺の不忠実性気胸
1、バレルチェスト
喘息、慢性気管支炎、およびその他の肺気腫でより一般的であるのは、高齢者や肌の短い人でも見られます。 胸部の前後の直径と左右の直径が大きくなり、特に前後の直径が著しく大きくなり、時には左右の直径に等しくなるため、胸が樽型になります。
2、フラットチェスト
結核などの慢性消耗性疾患で見られますが、細長い体形、扁平な胸部、小さい前後直径、しばしば左右の直径の半分より短い患者でも見られます。顕著な鎖骨、明らかな上下の窩、rib骨たるみ、小さなinter間スペース。
3、ファンネルチェスト
漏斗胸部は、胸骨と剣状突起の下部にある漏斗状の胸部奇形です。 患者の下胸部は平らで、胸骨の角度は後方に崩れます。剣状突起は最も明白です。胸骨の下端と脊椎の間の距離は短くなります。胸骨の両側のrib骨は湾曲しており、後部椎骨突出または他の変形に関連している可能性があります。
4、鶏の胸肉
くる病のため、小児期に繰り返し呼吸器感染症を起こすと鶏の胸肉ができます。 鶏の胸の胸、特に下部が前方に突き出ています。 胸郭の前後径が拡大し、横径が縮小し、胸郭の軟骨にはしばしば片側または両側が付随します。rib骨とcost軟骨の接合部は拡大して厚くなり、ビーズが形成されます。
5、脊椎奇形
椎骨の変形を伴う先天性異形成、または結核、くる病、骨軟化症、外傷、神経筋病変および重度の胸膜肥厚、胸形成術などに続発する多くの原因がありますが、ほとんどの原因は不明です。 この病気は、胸椎が前後に曲がって胸部変形を引き起こすことによって引き起こされ、重症例では、脊椎の凸側のrib骨腔が明らかに広くなり、胸部の隆起が生じます。
調べる
胸部奇形検査
1. X線：胸部X線は、胸骨の下部と隣接するcost軟骨が明らかに沈んでおり、脊椎と胸骨の間の距離が広がっていることを示しています。 脊椎の横方向の湾曲の有無を観察するための脊椎のX線。
2、CTスキャン：CTスキャンは、鶏の胸肉およびその他の問題の範囲、対称性、心臓および肺への影響をより正確に評価できます。 嚢胞性腺腫奇形、肺の隔離、の腫れなどと組み合わせて。
3、心電図：時折洞不整脈、完全な右バンドル分岐ブロック。
4、心臓、肺機能のチェック：心臓と肺の機能低下の非常に深刻なケース。
5、血液生化学：一部の患者は軽度の貧血と血清アルカリホスファターゼが増加しています。
診断
胸部奇形の診断と診断
胸部虚脱：胸部虚脱の片側は、膿胸または胸膜炎、広範な胸膜肥厚癒着および収縮、無気肺、肺線維症、慢性線維性結核、慢性肺化膿および他の疾患によって引き起こされる可能性があります。 臨床症状は原発疾患によって異なり、気管が患部に移動し、患部の胸郭が小さくなり、脊椎の一般的な脊柱側osis症がよくみられます。
胸部狭窄と扁平：若年性脊椎骨軟骨症、主症状としてのせむし、脊椎硬直。 首はしばしば曲がり、肩は垂れ下がっており、胸郭は狭くて平らで、肩甲骨は目立っています。
胸部異形成症候群：胸が正常な呼吸と肺の成長をサポートできないことを指します。 TISは、症候群のクラスの総称です。 これらの疾患のほとんどは先天性疾患であり、複数のシステム奇形がありますが、最も一般的なのは先天性脊柱側osis症と先天性側ky症です。胸部発達奇形の欠如。 TISは4つのタイプに分類できます。タイプIはrib骨欠損と脊柱側osis症、タイプIIはrib骨癒合と脊柱側osis症、タイプIIIaは小さな胸部、タイプIIIbは狭い胸部です。
子供の胸部変形：睡眠中のいびきは気道を狭くし、呼吸抵抗が増加するため、胸部を強制的に吸い込んで引っ張ります。 この時点で、子供は成長と発達の段階にあり、骨は比較的柔らかく、長期的には胸部の変形を容易に引き起こす可能性があります。
胸部異常：検査中に胸部のサイズが見つかると、形状が明らかに変化し、正常な状態が失われます。胸部の対称性または非対称的な形態変化は胸部の異常です。異常な胸。 より小さな胸部は、先天性胸部奇形、長期寝たきり患者、くる病および肥大性アデノイド過形成とみなすことができます;胸部の拡大は、慢性気管支炎、気管支喘息、肺気腫および高齢者に見られる大部分が樽型胸部であり、肥満体の形状;胸部の形状の変化は、平らな胸、樽の胸、鶏の胸、漏斗の胸、胸部の片側または局所的な変形など、さまざまです。
鶏の胸肉は胸壁にくさび形の凸状の胸骨であり、漏斗胸は胸壁の凹状の変形です。
