けいれんを書く
はじめに
執筆痉挛はじめに 筆記痙攣は、一次筆記振戦（一次筆記振戦）としても知られており、特に振戦を書いている場合、成人の最も一般的な行動振戦であり、文章を最も一般的にします。 この病気は臨床診療でより一般的です。つまり、患者は他の機能障害なしで、筆記時または筆記時に5〜8 Hzの手の振戦を起こします。 振戦の患者の中には、運動を書くことに完全に限定されているわけではありませんが、他の同様の仕事をしたり、同様のツールを使用したりするときに振戦がある場合があります。 したがって、writingを書くことは、タスクを誘発するライティング痉挛と姿勢に敏感なライティング痉挛に分けることができることが示唆されています。 基礎知識 病気の割合：0.0013％ 感受性のある人：特別な人はいません 感染モード：非感染性 合併症：特発性振戦筋痙攣
病原体
書く痉挛原因
原因（30％）：
この疾患は主に神経疾患であり、一部の学者はこの疾患が錐体外路疾患であるか、または交感神経反射障害であると考えられていると考えています。 書き込みを難しくすることが最も一般的です。
病因 （10％）：
高張性甲状腺機能亢進症が最も一般的です。書くと、手の筋肉と手首の筋肉が麻痺します。または、弱い筋肉のためにペンを自由に使用することはできません。麻痺に似ています。また、スポーティーで過活動です。書くと、手の筋肉と手首の筋肉が震えて、徐々に増加します。精神的ストレスはより顕著であり、活発な筋肉と拮抗的な筋肉障害の結果です。
防止
歯垢予防
遺伝的背景を持つ人は、子供の出生を防ぐために、遺伝カウンセリング、保因者遺伝子検査、出生前診断、選択的流産を実施します。 気分を安定させ、感情的な興奮や緊張を避けます。
合併症
の合併症を書く 合併症 、特発性振戦、筋肉のけいれん
特別な記録はないか、特発性振戦または神経学的徴候がある場合があります。
症状
Writingの症状を書くよくある 症状コンピューターの書き込みの喪失手の震え手首の痛みの書き込み痉挛疲労麻痺の衰弱易
この病気は主に20歳から50歳までの長い間、特に筆記者のために書かれている人に発生します。一部の患者は家族歴があります。発症のほとんどはゆっくりと緩やかで、最初に指が疲労または手首の痛みを感じます。特別なwritingがあり、患者はペンを持ったり、書き始めるのが困難です。このphenomenon現象は、主に指、手首、さらには上肢全体で発生します。この病気の最も重要な特徴は、筆記中のです。それは完全に正常であり、時にはペンのみで、小さなペンは困難であり、鉛筆または大きなペンでは完全に正常であり、患者は正常に働くことができ、誤用はなく、病気は主に神経学的疾患ですが、いくつかの症例は検査時に見ることができます手首と手首の間の筋肉の緊張が高く、手首の関節は受動的に回転したときにギアに抵抗するため、この病気は錐体外路疾患であると考える人もいれば、交感神経反射障害と考える人もいます。
一般に、writingを書くことは3つのタイプに分けることができます：
1.痉挛タイプ（筋肉緊張タイプ）：最も一般的なタイプで、手筋、手首の筋肉をすばやくひきつらせたり、交互に収縮させたりします。
2.麻痺型（無力型）：筋肉が弱く、arbitrarily意的に制御できないため、患者は文章を書くときに疲労と脱力を示します。麻痺状態と似ており、ペンを使用できません。
3.振戦型（スポーツ多動型）：執筆中に握手振戦が見られ、特に活動的な筋肉と拮抗筋障害の結果である精神的ストレスの影響下で、執筆の振戦が徐々に増加します。
調べる
ライティング痉挛検査
臨床検査
血液電解質、薬物、微量元素、および生化学検査は、この病気の診断を区別するのに役立ちます。
2.その他の補助検査
CTおよびMRI検査は、頭蓋内疾患の鑑別診断に意味があり、見つけやすいです。 筋電図は鑑別診断に役立ちます。 遺伝分析は、特定の遺伝性ジストニアの特定に重要です。
診断
ライティング診断
診断基準
1.診断基準
（1）すべての患者は手に震えがあり、それが書くことを困難にし、熟練した作業とツール（左または右）を使用した場合にも震えが発生する可能性があります。
（2）身体検査の結果、筆記だけでなく手の姿勢にも振戦があり、上肢には非振戦振戦が残っており、これは筆記振戦よりも小さかった。
（3）手の震えのさまざまな条件に応じて、一次筆記震えは2つのタイプに分類できます。位置に敏感です。
2.除外基準
（1）ジストニアの姿勢などの異常な不随意姿勢の出現。
（2）ジストニアまたはパーキンソン症候群などの神経疾患の他の症状の臨床的証拠。
鑑別診断
原発性writingは、振戦の頻度が類似しているため、一般的に特発性振戦のバリアントと見なされます。原発性振戦には、軽度の上肢または運動性振戦、特発性振戦が伴います効果的な薬物は、一次執筆振戦にも使用できます。
特発性振戦の発症は、片側性振戦としてのみ現れることがありますが、疾患が進行するにつれて、最終的に両側対称性全身振戦に発展する可能性があります。常に手の震えを避けてください。
また、一次筆記振戦は筆記taskの変種であると考えられており、両方とも課題特異性を有しており、筆記theもある程度大きな振戦を示している。 〜20歳。
