深部屈筋腱移植、ゾーン II (同種腱移植)

左のリングに適しているのは、古い損傷を指し、浅くて深い屈筋腱の欠陥、ゾーンIIを指します。 病気の治療：腱炎、手の腱損傷 徴候 左のリングに適しているのは、古い損傷を指し、浅くて深い屈筋腱の欠陥、ゾーンIIを指します。 禁忌 1.局所損傷後の感染は除去されていません。 2.傷害とは、各関節の受動的な屈曲と伸展を指します。 術前の準備 手術が行われる間、移植が予定されている1時間前に、滅菌テーブルが追加で配置されます。これは、汚染を避けるために手術器具の車両から分離されています。 15-20°Cの化合物乳酸加リンゲル液を温めた容器で調製し、無菌条件下で、凍結保存された同種骨を最初の細菌培養と並行してパッケージから取り出しました。 同種骨を15分間、温度調節化合物乳酸加リンゲル液に入れ、その後取り出し、2回目の細菌培養を行った。 抗生物質溶液（40,000 Uゲンタマイシン/ 100 ml）で5分間洗浄した後、3回目の細菌培養を行いました。 同種骨の準備ができました。 1、患者の準備 良好なマッチングを達成するために、患者の緊張と不安を取り除くための手術前の忍耐と細心の心理的ケア。 手術部位の毛を剃り、手と足の爪を切ります。 2、109HH人工腱選択1枝肉選択：枝肉はロープの形をした生体繊維です。 ZBF3-10およびZBF6-20（屈曲および伸展指（つま先）用）、ZBF6-15およびZBF6-20（膝側副靭帯および十字靭帯用）、ZBF9など、手術部位のニーズに応じてさまざまなタイプの人工腱本体が選択されます-10、ZBF9-15、ZBF9-20は、アキレス腱に使用されます。 2腱膜の選択：腱膜は特別に処理されたバイオフィルム材料です。 ドライフィルムとウェットフィルムがあり、5cm×2.5cm×（0.02〜0.12）mmと10cm×2.5cm×（0.02〜0.12）mmの2つの仕様があり、カーカスの長さに応じて選択できます。膜。 3.縫合糸：特別に処理された生体繊維性物質は、体内で徐々に吸収されます。 その仕様は通常の縫合糸と同じです。 手術手順 1.露出とは、表在屈筋腱の近位骨折を指し、負傷した指の尺骨側に正中切開が行われ、深屈筋腱の遠位端が中指の中央にあります。 2、適切な長さ、直径、同種腱の特別な治療を選択します。 ボトルから取り出した後、水分補給のために16〜20°Cのリンゲル液に入れ、3時間後に塗布できます。 3.回復後の腱の外観は、新鮮な腱のようです。 遠位断端を切り取り、表面屈筋腱および瘢痕組織を除去し、A2およびA4腱鞘を保持しました。 同種腱の遠位端は、端と端が縫合されていた。 4.同種異系腱は、A2、A4ブロックおよび皮下トンネルを介して手のひらに挿入されます。 同種腱の近位端を移植し、指屈筋腱の近位屈曲を調整し、張力を調整した後、ケスラー法を使用して端を縫合した。 5、腱移植、屈筋腱回復張力の後、指は通常の休息位置にあります。 初期の受動的支持装具は、手術後に設置されました。 合併症 化膿性感染、感染した傷には痛み、発赤、圧痛、化膿性分泌物などがあり、体温が上昇し、好中球が増加する可能性があります。 閉じた傷は、傷害後の吸引、気道内分泌保持、無気肺の続発性肺感染症など、さまざまな感染症にも関連している可能性があります。 破傷風やガス壊gangも負傷後に発生することがあり、その結果は非常に深刻です。