人工尿道括約筋移植

人工尿道括約筋の移植は、機械的括約筋デバイスを配置することによって達成されます。 人工尿道括約筋移植には多くのモデルがありますが、AMS 800が最もよく使用されており、最適です。 AMS 800人工尿道括約筋移植の動作原理： AMS 800人工尿道括約筋は、リザーバー、制御ポンプ、カフ、中間接続部で構成されています。 カフは、尿道または膀胱頸部に配置されます。 排尿が必要な場合、ポンプは一方向弁によって制御されます。スリーブ内の液体がリザーバーに流れ、スリーブ内の液体が空になり、尿道が開かれます。排尿が終了した後、液体は圧力によって自動的にバルーンの弾性収縮を調整します。システム内の圧力が平衡に達するまでスリーブに流れ込みます。 病気の治療：尿道症候群尿道外傷 徴候 1.先天性尿道括約筋形成不全による尿失禁。 2.前立腺切除術またはTURP後の括約筋損傷による尿失禁。 3.神経性尿道括約筋機能障害の尿失禁。 4.他の外科的または外傷性尿道括約筋機能不全によって引き起こされる尿失禁。 5.さまざまな膀胱再建後の尿流量制御。 6.深刻な女性の真のストレス性尿失禁。 禁忌 1.膀胱由来の尿失禁および正常な尿道括約筋機能に対する絶対禁忌。 2.相対的禁忌尿失禁のある患者には、人工尿道括約筋の移植の適応がありますが、次の問題のいずれかがあり、これらの問題は、解決されるまで人工尿道括約筋の移植では治療できません。筋肉の不安定性または排尿筋反射亢進症または重度の低コンプライアンス膀胱;膀胱拘縮2;重度の膀胱尿管逆流;膀胱流出閉塞を伴う4;セルフケア能力の低下または精神的行動異常;尿路の水分と腎機能障害。 術前の準備 1.腎el造影および膀胱尿道造影を含む尿路造影。 2.主に膀胱内圧測定、尿流量、圧力/流量検査を含む尿力学検査。 3.尿培養。 4.会陰皮膚炎、湿疹、びらんのある患者は、皮膚を乾燥状態に保つために積極的に治療されるべきです。 5.他の術前準備は、一般的な下腹部手術と同じです。 手術手順 1.男性の人工尿道括約筋移植を切石位に配置し、陰嚢陰嚢を切開と組み合わせ、尿道の遠位端の適切なサイズのカフを尿道から露出させ、カフを座屈させ、圧力調整バルーンをin径部の切開から挿入します。陰部後部に配置し、陰嚢にポンプを配置し、対応するカテーテルを皮膚チャネルを通して接続します。 2.女性の人工尿道括約筋移植を仰pine位に置き、足をわずかに外転させ、in径部の切開を行い、膀胱頸部を解放し、カフをここに巻き付け、圧力調節バルーンをin径管を通して陰部後部に配置します。ポンプは大陰唇に配置され、カテーテルが接続されています。