カーティスとフィッシャーの手術

カーティスとフィッシャーの手術は、先天性膝の過伸展と脱臼の外科的治療に使用されます。 先天性膝関節の過伸展と脱臼、病変の程度に応じて、3つのレベルに分けられます、1レベル：先天性膝関節の過伸展; 2：先天性膝関節の過伸展と大腿骨前部脱臼の上腕骨;レベル3：先天性膝の過伸展は、大腿骨の脛骨の完全な脱臼を伴います。 カーティスとフィッシャーは、先天性膝関節脱臼の治療のための外科的処置について説明しており、生後6から18ヶ月の子供に推奨されています。 外科的処置には、前方関節包の解放、大腿四頭筋デバイスの拡張、および関節包内の癒着の解放が含まれます。 一部の年長児では、大腿骨または脛骨の骨切り術が必要になる場合があります。 病気の治療：先天性膝関節脱臼 徴候 カーティスとフィッシャーの手術は以下に利用できます： 1. 6か月以上前の非外科的治療は効果がありません。 2.中等度、重度の亜脱臼または完全脱臼のある年長児。 禁忌 年齢は6か月以上です。 術前の準備 1.定期的な術前検査。 2.血液200mlを装備しています。 手術手順 1.切開と露出 大腿部の正面の正中切開は、大腿骨の1/3レベルから上腕骨まで延びています。 2.関節包の側方放出 大腿部の前の筋肉を露出し、上腕骨の上にある大腿四頭筋腱を切断して四辺筋腱を提供します。これは、伸筋の伸展後に近位筋を縫合するのに便利であり、Z形状に形成することもできます。 次に、前関節包を横方向に切断し、内側と外側のサポートバンドを解放し、後側副靭帯を後面まで伸ばします。 膝関節が屈曲し、自由側副靭帯が除去され、後部に移動しました。 3.大腿四頭筋腱リリース 大腿骨の長軸と一致して、正常な外観の大腿四頭筋腱により​​、大腿直筋が脛骨を直接引っ張ることがあります。 拡張大腿四頭筋に拡張大腿四頭筋腱を縫合します。 4.切開部を閉じます 創傷ストリップにドレナージストリップを配置し、全層縫合糸を使用して皮膚の切開を閉じます。 合併症 膝の過伸展再発。