表在鼠径リンパ節 - 表在上腹部静脈吻合

乳尿は、リンパ逆流によるリンパ系の損傷によって引き起こされ、リンパ管の圧力が上昇し、リンパ管と尿路の間にチャネルが形成されます。リンパ管の乳びは尿路に流れ込み、尿から排出されます。尿は乳白色またはチーズ状です。これは、キュルリアと呼ばれます。これは、多くの場合、キリュリアが、キリュリアと呼ばれる血尿を伴うためです。 乳尿は寄生虫と非寄生虫に分けることができます。 寄生性尿症はしばしばフィラリア症によって引き起こされ、ほとんどの家庭内感染は虫によって引き起こされます。 人体に侵入したワームは、人体の深部リンパ系（腹膜後および骨盤リンパ系）に寄生します。成虫の機械的損傷および炎症性損傷は、乳びプールの中央部および腰部および腸の全リンパ節のリンパ管を破壊します。壁と弁、これらの病理学的変化はリンパ管の弾力性とリンパ流速に影響し、リンパ圧とリンパ求心流の効果的な制御の喪失により、リンパ排液が遅くなり、保持、管内圧が上昇し、逆流が低下し、リンパaticを引き起こす運動学的変化、腎リンパ管への逆流、および乳頭付近の腎臓の破裂と尿が尿と混じって乳び尿を形成します。 腎は最も脆弱であるため、腎実質は周囲の組織による支持が最も少なく、腎renalが最も一般的です。 カイコに加えて、包虫、マラリア原虫、hook虫、およびトリコモナス症も尿症を引き起こす可能性があります。 腫瘍の圧迫、結核、胸部および腹部の外傷、外科的損傷、先天性または原発性リンパ系疾患などの非寄生性疾患も、chy尿を引き起こす可能性があります。 尿症エピソード中の膀胱鏡検査により、乳頭が尿管口から排出されたことが明らかになり、腎etherの両側でジエチルエーテル検査が実施され、腎逆流が逆行性腎ography造影により観察された。 リンパ管造影は、chy瘡を診断する重要な手段であり、病変の範囲とリンパfの存在を示すことができ、外科的治療の選択に役立ち、リンパ節の病理学的変化の観察に役立ちます。 国内のリンパ造影の結果は、胸管、乳び胸、腰仙リンパ管が閉塞されておらず、臨床上行性腎茎リンパ管結紮は反対側のキリュリアの発生または悪化を引き起こさず、フィラリア症のキリュリアを無効にしたことを言及する価値があります。リンパ閉塞理論。 瘡の治療、初期の場合、症状は重篤ではなく、寝たきりを含む非外科的治療、高脂肪含量の食品の回避、伝統的な漢方薬、抗フィラリアおよび抗炎症薬、1％から2％の硝酸銀溶液の摂取洗濯などは一定の効果がありますが、再発しやすいです。 一般的な外科的方法には、腎茎リンパ管結紮術、精子リンパ管静脈吻合、in径部表在リンパ節腹部表在静脈吻合などがあります。 手術計画を決定するために、手術前にリンパ管造影を実施する必要があります。 In径部の表在リンパ節と腹部の表在静脈吻合も一種のリンパドレナージであり、理論的根拠は精子のリンパ静脈吻合と同じです。 操作は簡単で、傷は小さく、一定の効果があります。 病気の治療：リンパ障害 徴候 間接in径部表在リンパ節-腹部表在静脈吻合は、より長い経過と反復性chy尿症の男性患者に適しており、これらの患者は明らかなリンパ拡張と良好な外科的結果を示します。 禁忌 下大静脈逆流症、in径部の皮膚炎症、in径リンパ節炎などは、この手術には使用しないでください。 術前の準備 乳luの同側psi径部の大伏在静脈付近のリンパ節に注意して触れ、印を付けます。 手術手順 1.切開：longitudinal径部のリンパ節から縦方向の切開を行い、上端を外側および上方に延ばします。 2.曝露：皮膚、卵円窩の皮下組織を切断し、浅いin径リンパ節を明らかにし、リンパ節の表面の軟部組織をわずかに分離し、その出力を損傷しないように周囲を分離せず、リンパ管に入ります。 大伏在静脈とその枝を解剖することに注意を払い、伏在静脈の腹壁の表在静脈を見つけます。 この静脈は、臍帯からgu径靭帯の内側1/3接合部に相当する方向に移動します。 大伏在静脈の枝-腹壁の表在静脈を解剖し、静脈の一部を解放します。吻合部に張力がなく、近位端が小さな血管クリップで固定され、遠位端が絹糸で結紮されるように、リンパ節に一致するのに十分な長さがあると推定されます。腹壁の浅静脈を結紮部位と小血管クリップの間で斜めに切断し、心臓の近位端をヘパリン生理食塩水（ヘパリン12500 Uプラス等張生理食塩水100 ml）で洗い流しました。 3. In径リンパ節-腹壁浅静脈吻合：sharp径リンパ節の中心に鋭いナイフで、髄質の奥まで。 リンパ節皮質を切断して楕円形の傷を形成することができ、傷の大きさは静脈の直径に相当します。 リンパ節が穿刺された後、リンパ液または血リンパ液が流出するのが見られ、リンパ節の傷はヘパリン生理食塩水で洗浄されました。 次に腹壁の表在静脈とリンパ節創を7-0〜8-0の非侵襲性縫合糸で縫合し、後壁を最初に吻合し、次に両側、最後の前壁を吻合し、吻合後に密度を低下させなかった。 吻合時に、リンパ節の傷と静脈内腔をヘパリン等張食塩水で洗い流します。 吻合が完了した後、静脈小血管クランプを開いてにじみ出しをチェックします。 4.切開を層ごとに縫合します。