経頸部アプローチによる気管食道瘻修復

食道閉鎖と出生後の食道気管fの生存の可能性は、乳児の体重と成熟度に関連しており、奇形の重症度と気道の合併症によって決定されなければなりません。 牛乳と唾液が気道に入るのを防ぐために、診断が確認された後に外科的治療を行う必要があります。 しかし、肺と全身状態を改善し、手術に適した状態を作り出すために、手術の準備をしてください。 近年の傾向は、乳児の種類に関係なく、術前の準備を前提に吻合に取り組む必要があるということです。 病気の治療：気管食道f 徴候 首からの気管食道ヘルニアの修復は、食道気管fの位置に適しており、fは頸部食道にあります。 禁忌 重度の誤嚥性肺炎は手術前に管理する必要があります。 術前の準備 1.誤嚥性肺炎を修正します。 2.一般的な状態を改善するために、脱水症、貧血などを修正します。 3.手術中のfの位置決めを容易にするために、細いカテーテルを内視鏡を通して気管のfから食道側に挿入します。 手術手順 切開 胸骨窩から鎖骨の上の1cmに平行な右側頸部まで横切開を行った。 2. istを決定する 胸鎖乳突筋の胸骨の付着を切断します。 頸動脈鞘を見つけて外に引っ張り、頸部食道を気管の後壁と平行に解放し、ガーゼで持ち上げてfを見つけます。 3.縫合チューブを切ります f孔を切断します。 気道側fは、気道の狭窄を防ぐために断続的な縫合糸の層で縫合され、食道粘膜と筋肉層は断続的に縫合されました。 経鼻胃管は術後経管栄養のために挿入された。 4.ステッチ 切り取った胸鎖乳突筋を縫合し、首の切開の下で皮膚を切るか、タバコを排出します。 合併症 頸部食道ist 多くの場合、手術の3〜7日後に発生します。 首が赤く腫れている場合、切開の一部を分離することができ、泡と唾液が流れ出てドレッシングが開くのを見ることができます。 2.かすれた声 頸部食道の手術中に、反回神経の片側が負傷しました。 局所理学療法では、2週間以内に回復できます。