脛骨骨切り術

上腕骨の位置は表面的であり、前部内側は平らで幅が広く、骨移植または骨移植に適しています。 ただし、脛骨が接続されていない場合は、術後の合併症を回避し、健康な四肢に影響を与えるために、対側の健康な下肢から骨を取らないことが最善です。 骨は病気の骨から直接採取できます。 脛骨プレートの利点は、硬い質感と良好な内部固定を備えていることであり、骨欠損および骨折の癒着不能の治療に最適です。 欠点は、クローリング交換プロセスが遅くなり、術後の固定時間が長くなることです。 治癒時間を短縮するために、海綿骨移植を同時に行うことができます。 少量の海綿骨が必要な場合、上腕骨プレートを取りながら上腕骨でこすり落とすことができますが、骨端または関節表面を損傷しないように注意する必要があります。 病気の治療：脛骨プラトー骨折の骨折 徴候 骨欠損や骨折の癒着不能の治療に適しています。 禁忌 体の年齢は弱く、心臓や肺などの重要な臓器は貧弱であり、手術は希望を回復しません。 術前の準備 抗生物質は手術前に日常的に使用されています。 手術手順 1.位置：仰pine位では、太ももは膨脹可能な止血帯によって制御されます。 2.切開と露出：骨移植に必要な長さに応じて、上腕骨の中央部と上部に円弧状の切開を行い、上腕骨の縦方向の縁を縦方向に切断し、両端を内側に曲げます。 骨組織への切開傷の癒着によって引き起こされる術後の痛みを避けるために、上腕骨の内面に切開を行うことは禁じられています。 皮膚を切断した後、大きな皮膚をわずかに引き離し、フラップを内側に引っ張り、骨膜下の剥離のために骨膜を縦方向に切断して、脛骨の前面を明らかにしました。 3.骨を取る：電動ノコギリを使用して骨を取るか、骨ナイフを使用して骨を取ります。 電気のこぎりを取り出す前に、計画に従って骨の長さと幅を移植する必要があります。長方形の形状をボーンナイフで静かに描きます。次に、周囲の軟部組織を引き離し、長方形の各隅に1つの穴を開けます。のこぎりは右から左に切断されます（左から右に逆方向に進むと、のこぎりの刃は入りにくいです）。 骨抜き範囲は、上腕骨顆と内側後端を超えてはなりません。鋸刃を深く見すぎないでください。脛骨の硬さの低下を避けるため、穴の四隅（特に遠位骨穴）を超えないでください。 鋸で挽くときは、頻繁に冷生理食塩水を滴下して局所の高熱を減らし、移植骨の活力への損傷を避け、おがくずの飛散と汚染を防ぐように注意する必要があります。 移植した骨片を切断した後、脛骨から取り出すことはありませんネジ固定の必要性に応じて、最初に4〜6個の骨穴を開けてから取り外し、温かい生理食塩水ガーゼで梱包します。 電気のこぎりがない場合は、ボーンナイフを使用して骨を取ることができます。 まず、脛骨に長方形の移植骨を彫り、次に刻まれた線に小さな穴の列を開けました。穴の距離は約1.0 cmで、骨ナイフを使用して穴の間を1つずつ静かに切りました。 4.縫合：骨膜を深筋膜としっかりと縫合し、その後皮膚を縫います。 傷口を覆った後、包帯を足から上向きに当てて包帯を適度に圧縮して出血と術後の浮腫を減らし、止血帯を解放します。 合併症 術後血腫。 手術の腫れは手術後1〜2日以内に注意深く観察する必要がありますが、呼吸が困難で局所血腫が疑われる場合は、傷口を素早く開いて治療する必要があります。