内果伏在静脈切開

1.患者は、重度の外傷、広範囲の火傷、大出血、重度の感染、またはショックや脱水症などの緊急事態を抱えています。さまざまな液体や救助薬の注入チャネルを迅速に確立するために、静脈穿刺が失敗するか、注入速度を保証できません。静脈切除はすぐに実行する必要があります。 2.大手術の場合、静脈穿刺が困難であるか、注入率が低い。 病気の治療：火傷ショック、出血性ショック 徴候 1.患者は、重度の外傷、広範囲の火傷、大出血、重度の感染、またはショックや脱水症などの緊急事態を抱えています。さまざまな液体や救助薬の注入チャネルを迅速に確立するために、静脈穿刺が失敗するか、注入速度を保証できません。静脈切除はすぐに実行する必要があります。 2.大手術の場合、静脈穿刺が困難であるか、注入率が低い。 術前の準備 1.局所的な皮膚洗浄と消毒。 2.輸液セットを準備し、さまざまな口径の静脈カニューレを準備します。その中でもソフトホースの方が効果があります。 手術手順 1.切開：くるぶしの第1側に、静脈の方向に平行または垂直にスリットを入れます。長さは約2cmである必要があります。 2.静脈の分離：皮膚の切開後、皮下組織を血管の方向に沿って止血鉗子で分離し、約1 cm離して静脈を見つけ、止血鉗子で拾い上げました。 重度のショックと脱水症の患者では、静脈が萎縮して容易に認識できないか、不適切な切開または深い分離のために静脈が簡単に見つかりません。このとき、切開を適切に拡大し、内部internal核の端で慎重に検索できます。 3.静脈の遠位端の結紮：静脈を拾い上げた後、止血鉗子を使用して静脈の後ろの静脈の一部を誘導し、静脈の遠位端を結紮し、結紮せずに糸の別の部分を近位端に導入します。 静脈の周囲の組織を剥がすように注意して、伏在神経と平行に結紮し、手術後に局所的な長期の痛みを引き起こさないようにしてください。 4.静脈を切断します：静脈の遠位結紮糸を引っ張り、静脈を持ち上げてわずかに締め、鋭い小さなハサミを使用して、静脈壁を結紮糸の近位約1cmで斜めに1/3〜1/2切断します。 血管を切らないように注意してください。 5.挿管：左手で遠位結紮線を持ち上げ、適切なプラスチックチューブまたはゴムチューブのチューブの端を右手で静脈切開に垂直に合わせ、静脈の空洞にそっと挿入し、チューブの端を血管の側壁に到達させ、トレンドに従います対側の壁は、チューブの端を近位の静脈チューブに滑り込ませました。 通常、深さ6〜7 cmに挿入されます。 静脈切開針で挿入することもできます。 静脈を引き裂いたり壊したり、静脈壁の中間層にカテーテルを挿入したりしないように、挿管時の手順は軽くて正確でなければなりません。 上記の状況が発生した場合、切開部が拡大され、元の静脈切開部の近位端に別の切開部が作られ、再挿管されます。 静脈壁がつぶれてカテーテルを挿入できない場合、血管切開の上端を小型の止血鉗子で静かに持ち上げ、切開を開いた後、カニューレを挿入します。 6.心臓の近くの静脈の結紮：カテーテルを輸液ボトルに接続します液体がスムーズに入力される場合、心臓の近くのワイヤをカテーテル部位で締めて、漏れまたは漏れを防ぎます。 7.切開部を縫合し、カニューレを固定します。皮膚切開部を断続的に縫合し、縫合糸の1つがカテーテルを結紮して脱落を防ぎます。 切開を滅菌ガーゼで覆います。