腸重積切除および吻合

この手術は主にリセット後の腸重積症のためであり、腸が壊死しているか、腸重積症が壊死しており、リセットが困難であると判断されます。 または、成人の腸重積症は長い病気の経過をたどり、鞘はしっかりと接着しており、分離およびリセットが困難です。 二次腸壊死腸重積後のこのシステムの合併症は、腸の生存能力を決定できないために不正確であることが多く、壊死性腸は完全には除去されず、手術後に二次腸壊死が起こります。 特に静脈が塞栓されており、一部の動脈が熱圧迫後に脈動する腸を回復する場合、観察時間は短く、腹腔に戻されるため、二次的な腸の壊死が起こりやすくなります。 別のケースでは、腸管の大部分が縮小後に正常であり、1〜2個の小さな限局性腸壊死が観察され、判断が不十分だったため壊死性穿孔が二次的でした。 疾患の治療：小児腸重積症直腸重積症 徴候 1.腸重積がリセットされた後、腸はすでに壊死していると判断されます。 2.腸のセットは壊死しており、リセットが困難です。 3.成人の腸重積症は長期にわたる疾患であり、シースはしっかりと接着しており、これを分離してリセットすることは困難です。 4.続発性腸壊死腸重積後のこのシステムの合併症は、腸の生存能力を判断できないために不正確であることが多く、壊死性腸は完全には除去されず、手術後に続発性腸壊死が起こります。 特に静脈が塞栓されており、一部の動脈が熱圧迫後に脈動する腸を回復する場合、観察時間は短く、腹腔に戻されるため、二次的な腸の壊死が起こりやすくなります。 別のケースでは、腸管の大部分が縮小後に正常であり、1〜2個の小さな限局性腸壊死が観察され、判断が不十分だったため壊死性穿孔が二次的でした。 術前の準備 胃腸の減圧、水および電解質障害の適切な修正、および酸塩基平衡障害。 手術手順 手術が壊死に続発する場合、元の切開から腹腔に入ることができます。 腸重積症の間に腸の壊死が見つかった場合、異なる条件に従って治療されます。 1.腸重積がリセットされた後、腸が壊死していることがわかり、壊死境界が決定された後、壊死した腸が除去され、小腸-小腸または小腸-結腸の両端間吻合が行われます（手術については小腸切除および吻合を参照）。 2.腸重積がリセットされた後、1〜2個の限局性腸壊死のみが筋形質筋層に埋もれることがわかりますが、腸狭窄は過剰な埋め込みによって引き起こされることは避けてください。 3.腸が壊死している場合、または腸鞘がしっかりと付着しており、リセットが困難な場合、腸を鞘と一緒に除去してから、端から端まで吻合することができます。 4.状態は重大であり、切除は許可されていません。腸の外部手術に使用したり、壊死性腸をダブルチャンバー造os術で除去したりできますが、造juice術後に消化液が失われ、水と電解質のバランスを維持することが困難です。 したがって、不要な場合はできるだけ使用しないでください。