말굽신장
소개
신발 신장 소개 발굽 모양의 신장은 또한 선천성 기형이며, 500-1000 건의 부검에서 남성 또는 여성, 약 4 : 1로 1 건의 사례를 볼 수 있습니다. 사이. 기본 지식 질병의 비율 : 선천성 이형성증, 발병률은 약 0.003 %-0.01 %입니다 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 수액 증
병원균
발굽 신장 질환
선천적 요인 (60 %) :
발굽 모양의 신장은 신장의 하반부 (하극의 90 % 이상)가 몸의 중앙에 형성되어 발굽 모양을 형성합니다. 일반 학자는 신장의 모양이 비정상이라고 믿습니다. 이는 배아 초기의 신장의 신장 형성 조직 세포입니다. 두 제대 동맥 사이의 융합의 결과로, 융합 부분은 주로 하극에 있으며, 협부를 형성하며, 협부는 신장 실질 (또는 그 이하)과 결합 조직으로 구성되며, 복부 대동맥과 하대 정맥 앞에 위치합니다. 분지에서는 두 개의 신장이 하극 융합의 제한으로 인해 정상적으로 회전 할 수 없으므로 신장 척추 각도가 정상과 반대가되며 신장 동맥은 요골 동맥, 복부 대동맥 분기 또는 열등한 장간막 동맥에서 나올 수 있습니다. 요관은 정상 요관보다 짧고 협부 전에 방광으로 내려갑니다.
말굽 모양 신장의 발생률은 신생아 400 명 중 약 1 명이며, 정상 인구의 경우 남성 발생률은 약 0.5 %이며, 임상 연령에서 남성 대 여성의 비율은 2 : 1이지만 부검 중에 어린이에게 더 흔합니다. 주로 말굽 신장 환자의 선천적 기형으로 인해 다른 시스템과 결합되어 있는데, 그 중 일부는 조기 사망에 취약합니다. 말굽 신장의 가족 상속에 대한 증거가 충분하지 않습니다.
예방
발굽 신장 예방
1, 통제 다이어트 구조, 합리적인 다이어트. 사회 경제의 활발한 발전으로 사람들의 생활 수준이 향상되고 음식 공급이 매우 풍부하며 고요로 혈증 및 고지혈증과 같은 불합리한식이 요법으로 인한 과도한 영양 또는 고지방 음식으로 인한 일련의 질병이 일반적입니다. 비만 등은 거의 항상 신장을 손상시켜 만성 신장 손상을 유발합니다. 따라 서식이 요법은 합리적인식이 요법, 저염, 저지방, 저당, 식물 유기 활성 알칼리가 풍부한 음식을 더 먹고 고기를 적게 먹고 야채를 더 많이 섭취해야합니다.
2, 적당량의 물이 소변되지 않습니다. 매일 많은 양의 물을 마시면 언제든지 소변을 볼 수 있으며 비뇨기 계통은 결석에 취약하지 않습니다. 물을 덜 마시고 비뇨기 배설이 적은 사람들은 종종 요로의 염증이 있습니다. 소변이 방광에 장기간 머무르는 경우가 많기 때문에 소변에 걸리는 습관은 신장에 매우 불리합니다. 이는 세균 성장을 유발하기 쉽습니다. 방광 압력이 증가하고 소변 역류로 인해 세균이 방광과 요관을 통해 신장을 감염시켜 신우 신염을 유발합니다.
3. 소변에주의하십시오. 예를 들어, 오랫동안 사라지지 않는 거품이 많은 소변은 단백뇨의 증상입니다. 백탁 한 소변은 요로의 염증 및 많은 양의 인산염 배출의 증상입니다. 요로 연소, 소변 빈도 및 긴급 성은 요로 감염으로 판단 할 수 있습니다. 소변을 관찰함으로써 조기 관찰을 조기에 탐지 할 수 있습니다.
복잡
발굽 신장 합병증 합병증
말굽 신장은 수액 증 및 감염과 같은 합병증을 유발하기 쉬우 며 임신 중에 자궁은 요관을 압박하여 신장 기능 장애를 일으킬 가능성이 높습니다.
징후
발굽 모양의 신장 증상 일반적인 증상 복통 왼쪽 및 오른쪽 요추 복통, 배뇨 불량, 메스꺼움 및 구토
발굽 모양의 신장의 가장 흔한 임상 증상은 세 가지 유형입니다. 첫 번째는 제대 통증 덩어리입니다. 두 번째는 복통 및 변비와 같은 위장 장애의 증상입니다. 세 번째 범주는 감염, 정체 된 물, 결석 등과 같은 비뇨기 계통의 합병증입니다. 대부분의 경우 수술 중 발견되거나 맹장염, 췌장염 및 십이지장 궤양과 같은 다른 복부 질환으로 잘못 진단됩니다.
확인
발굽 신장 검사
이 질병의 진단은 pyelography에 의해 확인되었으며, pyelogram에서 신장의 종축과 척추 (신장 척추 각) 사이의 각도는 정상이 아닌 신장의 한쪽 측면으로 인해 때로는 정맥 조영술에서 아래쪽으로 표시되었습니다. 열악하거나 기술적 인 조건이 개발되지 않은 경우, 개발자는 신장 기능 부전으로 오인되며 진단을 고려할 때이 점에 유의해야합니다.
영상 검사는 진단을 결정하는 가장 중요한 기초이며 신장의 위치가 낮고 신장의 축 방향이 정상 내상에서 하로, 바깥에서 내 또는 하로 바뀌고 두 신장의 세로 축이 형성됩니다. 예각에서 둔각까지의 각도; 신장 골반이 앞을 향하고, 신장 골반이 뒤쪽을 향하고, 하부 극 골반이 안쪽과 요관 내부에 위치하며, 요관 접근이 특징이며, 협부는 특히 CT 검사시 두 신장을 연결합니다 발굽 모양의 신장의 협부에서 종양의 감수성이 증가하며 이는 배아 인자와 관련이있을 수 있습니다 신장 세포 암종은 발굽 모양의 신장 종양의 약 50 %를 차지합니다.
[이미지 성능]
1. 요로 일반 필름 및 혈관 조영술 : 척추와 낮은 위치에 가까운 양쪽의 신장 그림자에 따라 긴 축이 평행하거나 상극이 바깥쪽으로 기울어 져 있고 하단 극이 말굽 신장을 의심하기 위해 안쪽으로 가깝습니다. 때로는 연결된 협부 윤곽. 가장 명백한 징후는 하부 골반이 중간 선을 가리키고 있다는 것입니다 신장과 신장 골반의 장축의 상단은 안쪽으로 "8"모양이 있고 요관은 중간 선에 가깝습니다.
2. B- 초음파 : 두 개의 신장의 아래쪽 극이 연결되어 열 대정맥과 복부 대동맥을 가로 질러 연결되어 있음을 분명히 알 수 있습니다.
3. CT : 두 신장의 융합, 즉 대동맥 전방을 가로 지르는 협부, 신장 회전 불량으로 인해 신장 골반이 신장 앞쪽에 위치하고, 요관이 협부 앞쪽을 가로지를 수 있습니다. 그러나 말굽 신장의 위치는 일반적으로 낮으므로 진단을 결정하기 위해 더 낮은 위치로 스캔해야합니다.
4. MR과 핵종은 또한 두 개의 신장이 관상 위치에서 융합 된 것을 보여줄 수 있습니다.
진단
발굽 모양의 신장 진단
이미징 검사는 진단을 결정하는 가장 중요한 기초입니다.
차별 진단
1. 원판 모양의 신장은 비슷한 증상을 유발할 수있는 두 신장의 극 또는 내측의 융합입니다. 그러나 구부러진 표면과 가장자리의 둔하고 불규칙한 덩어리가있는 전방 또는 골반에 있습니다 : 비뇨기 조영술 그림자는 원반 모양, 신장 골반 및 신장 골반이 제대로 회전하지 않고 요도 경로가 비정상적입니다 초음파 촬영과 방사성 핵종 신장 스캔은 디스크 형 융합의 두 가지 변형 된 이미지입니다.
2. 신장 차단 (케이크 같은 신장)은 요통, 복부 질량 및 위장 증상이있을 수 있지만, 하복부 또는 골반의 중간에 케이크 같은 질량, 실질적, 표면 결절, 둔기 가장자리가 닿았습니다. 요로 혈관 조영술은 두 개의 신장을 보여줍니다 원형 그림자로 블렌딩되었습니다. 위치가 낮고 신장 골반과 신장 골반의 모양이 불규칙하며 요관이 짧아집니다. 초음파 검사와 방사성 핵종 신장 검사는 블록 모양의 융합으로 두 신장의 이미지를 변형시킵니다.
3. 시그 모이 드 신장은 상부 신장과 대측 신장의 융합으로 복부가 덩어리에 닿아 쉽게 혼동되지만, 요도는 신장 모양이고 두 개의 신장은 평행하고 신장 골반은 비정상이며 신장 골반은 비정상입니다. 충만; 지그재그 형태의 두 신장 융합을 갖는 후두개 혈관 조영술; 초음파 검사 및 방사성 핵종 신장은 변형 된 이미지의 B- 형 융합에서 두 신장을 스캔합니다.
4. 복부 종양은 복부 덩어리에 닿을 수 있지만 종종 복통, 복부 팽창 및 기타 소화관 폐쇄 증상이 나타납니다; 소화관 바륨 식사 X- 레이 검사는 장 압박 변형 또는 충진 결함을 보여줍니다; 요로 신우 신염 신장 형태 정상; 의학 병력과 병용 할 수 있습니다.
5. 특발성 후 복막 섬유증 : 하복부는 불명확 한 가장자리, 덩어리의 딱딱한 질감을 만질 수 있지만 종종 낮은 열, 적혈구 침강 속도 및 기타 전신 증상이 동반됩니다. 요도 검사는 요근의 사라짐, 신장 골반 및 신장 확장을 확인합니다 요관은 정중선으로 옮겨집니다.
