림프구감소증
소개
림프구 감소증 소개 림프구 감소증은 성인 <1000 / μl, 어린이 (2 세 미만) <3000 / μl의 총 림프구 수를 나타냅니다. 정상적인 성인 림프구 수는 1000 ~ 4800 / μl이고, 어린이 (2 세 미만)는 3000 ~ 9500 / μl이며, 6 세는 1500 / μl의 낮은 값에 도달합니다. 말초 혈액 T 세포의 약 65 %는 CD4 + (헬퍼) T 세포이다. T 세포의 절대 수는 림프구 감소증을 가진 대부분의 환자, 특히 CD4 + 세포의 수에서 감소된다. 성인 말초 혈액에서 평균 CD4 + T 세포는 1100 / μl (300 ~ 1300 / μl) 였고, 다른 주요 T 세포 서브 세트에서 CD8 + (억제) T 세포의 절대 수는 600 / μl (100 ~ 900 / μl)입니다. 기본 지식 질병의 비율 : 발생률은 약 15 %입니다 취약한 사람들 : 여성에게 공통적 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 풍진 수두 폐렴
병원균
림프구 감소증의 원인
유전성 림프구 감소증 (30 %) :
줄기 세포의 질과 양의 이상으로 인해 림프 비 효과적인 조혈을 유발하는 유전성 면역 결핍 질환과 관련이있을 수 있습니다. Wiskott-Aldrich 증후군과 같은 다른 원인은 T 세포의 파괴가 가속화되어 발생할 수 있습니다. 아데노신 데 아미나 제 결핍 및 퓨린 뉴클레오티드 포스 포 릴라 제 결핍이있는 환자는 상기 기재된 것과 동일한 메커니즘을 개발한다.
획득 한 림프구 감소증 (30 %) :
유전병에 이차적이지 않은 말초 혈액 림프구가 손실되는 증후군입니다. ADIS는 HIV에 감염된 CD4 + T 세포의 파괴로 인한 림프구 감소증에 가장 흔한 전염병입니다. 다른 바이러스 성 또는 세균성 질환은 또한 림프구 감소증과 관련 될 수 있습니다. 급성 바이러스 혈증의 일부 경우, 림프구는 바이러스 활성화에 의해 가속화되거나 비장 또는 림프절에 갇히거나 호흡기로 이동 될 수 있습니다.
의원 성 림프구 감소증 (20 %) :
세포 독성 화학 요법, 방사선 요법 및 림프구 글로불린 주사로 인해 발생할 수 있습니다. 건선 환자에서 소 랄렌 및 초음파 방사선을 장기간 사용하면 T 세포가 손상 될 수 있습니다. 글루코 코르티코이드는 세포 손상을 유도하여 림프구 감소증을 유발합니다.
기타 요인 (5 %) :
림프구 감소증은 SLE, 류마티스 관절염 및 중증 근무력증과 같은자가 면역 관련 전신 질환에서 발생할 수 있습니다. 단백질 장 병증의 상실은 림프구의 감소를 동반 할 수 있습니다.
예방
림프 감소증 예방
병인으로 인해 질병이 결정되지 않았으며 임신 중 환경 적 요인, 유전 적 요인,식이 요인 및 기분, 영양 등과 상관 관계가있을 수 있으므로이 질병을 직접 예방할 수는 없습니다. 이 질병을 예방하려면 조기 발견, 조기 진단 및 조기 치료가 중요합니다. 임신 중 정기적 인 검사를 받아야하며, 이상이 발생하는 경향이있는 경우 염색체 검사를 적시에 실시하고, 병에 걸린 아동의 출생을 피하기 위해 낙태를 실시해야합니다.
복잡
림프구 합병증 합병증 풍진 수두 폐렴
합병증 : 양성 감염원에 대한 비정상적인 반응 또는 희귀 한 병원체 감염이 발생할 수 있습니다. Pneumocystis carinii, cytomegalovirus, 풍진 또는 수두 폐렴의 발생은 면역 결핍 가능성을 시사합니다. 위 감염으로 인한 1 형 폐렴은 치명적일 수 있습니다.
징후
림프구 감소증의 증상 일반적인 증상 반복 된 감염 면역 결핍 황달 구강 궤양 비장 대 세포 습진 림프절 병증 감소
림프구 감소증은 일반적으로 증상을 유발하지 않으며 일반적으로 다른 질병, 특히 재발 성 바이러스, 곰팡이 또는 원 생성 감염의 진단에서 발견됩니다. 림프구 수는 림프구 감소를 결정합니다. 림프구 서브 세트는 세포 분류 및 특성화를 위해 항원 성 발현을 사용하는 멀티 파라미터 유세포 분석에 의해 결정될 수있다.
림프구 감소증 환자에서 반복되는 감염은 일반적으로 양성 감염원에 대해 일반적으로 또는 희귀 한 병원체 감염으로 비정상적인 반응을 일으 킵니다. Pneumocystis carinii, cytomegalovirus, 풍진 또는 수두 폐렴의 발생은 면역 결핍 가능성을 시사합니다. 위 감염으로 인한 1 형 폐렴은 치명적일 수 있습니다. 이 질환이있는 환자는 암 또는자가 면역 질환의 발병률이 높습니다. 환자의 편도선 또는 림프절이 사라지거나 수축되어 세포 면역 결핍을 나타냅니다. 탈모, 습진, pyoderma 또는 telangiectasia와 같은 비정상적인 피부, 창백한, 자반, 황달 또는 구강 궤양을 나타내는 혈행 병변 및 전신 림프절 병증 및 비장 비대. 이 징후는 HIV 질환을 암시 할 수 있습니다.
확인
림프 감소증의 검사
검사실 검사 : 혈액 검사 및 면역 학적 검사를 진단 할 수 있으며, 다중 매개 변수 유세포 분석을 통해 림프구 하위 세트를 결정할 수 있으며, 세포 분류 및 특성 분석을 위해 항원 발현을 사용합니다.
진단
림프구 감소증 진단 및 진단
1 차 면역 결핍이있는 환자의 80 %도 항체 결핍이 있으므로 항체 기능 검사 및 면역 글로불린 수치가 적절합니다. 감염이 반복 된 병력이있는 환자는 초기 선별 검사 결과가 정상이더라도 면역 결핍 여부를 검사해야합니다. 매우 낮은 호중구 수는 심각한 선천성 호중구 감소증, 주기적 호중구 감소증, 심각한 만성 호중구 감소증, 골수 부전 및 골수가 종양 또는 다른 조혈 세포로 대체되었음을 나타낼 수 있습니다. 그리고 다른 질병들. 면역 결핍 질환의 임상 특징에 대한 이해는 실험실 검사 결과를보다 합리적으로 설명 할 것입니다.
이 질병은 실험실 테스트에 따라 진단 될 수 있으며 다른 질병과 구별 될 필요는 없습니다.
