체세포종

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소개

성장 호르몬 방출 호르몬 종양 소개 소마 토 스타 티노 마는 섬 D 세포에서 유래 한 종양으로, 소량의 소마토스타틴 (SS)을 분비하여 지방 가래, 당뇨병, 저산소증 및 담석증을 유발하기 때문에 성장이라고합니다. 14 개의 아미노산으로 구성된 폴리펩티드 인 Inhibinoma 증후군은 1968 년에 쥐 시상 하부에서 처음 분리되었으며 성장 호르몬이라는 성장 호르몬의 방출을 억제하는 것으로 밝혀졌습니다. 소마 토트로 핀 방출-억제 인자 (SRIF). 소마토스타틴은 시상 하부, 췌장 D 세포, 위, 십이지장 및 소장에 존재하며, 다양한 펩티드의 방출을 광범위하게 억제 할 수있는 것으로 밝혀졌다. 따라서 호르몬은 내분비와 외분비를 억제 할뿐만 아니라 장 연동 운동과 담낭 수축을 억제하므로 억제 호르몬이라고도 불립니다 .1977 년에 Ganda와 Larsson은 먼저 독립적으로 소마토스타틴 종양을 자체 보고서로 설명했습니다. 1979 년에 Krejs는이 질환의 임상 적 특징을 종합적으로 설명 하였는데 소마토스타틴 종양은 가장 기능적인 내분비 종양 중 하나이며, 지금까지 외래 데이터는 50 건이 아니며 중국의 문헌에서는보고되지 않았으며이 질병의 발병 연령은 비교적 큽니다. 26 세에서 84 세, 평균 51 세의 남성과 여성 환자는 거의 같습니다. 기본 지식 질병 비율 : 0.0001 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 당뇨병 Cholelithiasis

병원균

성장 호르몬 방출 호르몬 종양 병인

소마토스타틴은 가장 희귀 한 기능성 내분비 종양 중 하나이며 그 원인은 아직 조사 중입니다.

1. 내분비 계 : 소마토스타틴은 위장 계, 특히 췌장에서 내분비 호르몬의 분비를 현저히 억제 할 수 있습니다.이 호르몬에는 인슐린, 글루카곤, 위 트린, 모 틸린, 비밀, 콜레시스토키닌이 포함됩니다. , 췌장 폴리펩티드 및 혈관 활성 장 펩티드. 그것이 정상 조직이든 종양 조직이든, 소마토스타틴은 특이 적 또는 수용체 작용을 통해 상기 언급 된 펩티드 호르몬의 방출을 억제 할 수있다.

2, 중추 신경계 : 성장 호르몬, 갑상선 자극 호르몬, 부 신피질 자극 호르몬 및 프로락틴과 같은 뇌하수체 방출 호르몬의 억제.

3, 위장관 : 소마토스타틴은 위산 분비, 위 배출, 십이지장 운동, 담즙 및 담낭 운동, 췌장 외분비 기능 및 포도당, 아미노산 및 중성 지방의 흡수를 직접 억제 할 수 있습니다. 소마토스타틴은 위장관에 파라 크린 효과가 있으며 펩티드에 의해 잘 조절되는 소화 및 대사 과정을 부정적으로 조절합니다.

예방

성장 호르몬 방출 호르몬 종양 예방

주로 조기 진단 및 조기 치료에 대한 특별한 예방 조치는 건강식에주의를 기울이지 않습니다.

복잡

성장 호르몬 방출 호르몬 종양 합병증 합병증, 당뇨병, 담석증

당뇨병, 담석증, 복통, hypoacidity 및 기타 증상.

징후

성장 호르몬 억 제기 종양 증상 일반적인 증상 당뇨병 복부 소화 불량 지방 설사 설사

질병의 임상 증상의 복잡한 다양성으로 인해 환자가 당뇨병, 담석증, 이질 및 삼중 증상뿐만 아니라 소화 불량, 저산소증, 체중 감소가있는 경우 진단은 매우 어렵고, 특히 조기 진단을 달성하기가 어렵습니다. 복부 통증 또는 복부 덩어리와 같은 증상은 실험실 검사, 위장관 바륨 식사, 십이지장 혈관 조영술, B- 초음파, CT, MRI, 선택적 복강과 함께 소마토스타틴으로 고통받을 가능성을 고려해야합니다 동맥 조영술과 같은 국소화 검사를 사용하여 종양의 위치를 결정합니다.

임상 증상

당뇨병

2. 위산이 너무 적음

3. 담석증

4. 복통

5. 설사

요컨대, 소마토스타틴의 임상 증상은 매우 복잡하여 다양성 변화를 나타내며, 이러한 증상은 다른 많은 질병에서 흔합니다. 일부 사람들은 소마토스타틴으로 당뇨병, 담석증 및 stetorrhea가 있습니다. "트리플 증후군".

확인

성장 호르몬 방출 호르몬 종양 검사

실험실 검사

(1) 위액 분석 : 위산 또는 위산이 너무 적습니다.

(2) 혈당 증가 또는 포도당 내성 검사 감소.

(3) 기초 혈장 소마토스타틴의 결정 :이 질환의 진단을 위해, 소마토스타틴 종양이 의심되는 환자는 혈장 소마토스타틴 수준, 이른 아침 금식 상태의 정상적인 인간 성장에 대해 검사해야합니다 소마토스타틴 종양을 가진 환자는 <100pg / ml의 억제 수준에서 0.16 ~ 107 ng / ml의 범위를 가졌으며 평균 15.5 ng / ml의 범위를 갖지만 소수의 환자도 위음성 결과를 보일 수 있습니다.

(4) 자극 시험 : 임상 적으로 소마토스타틴 종양이 의심되고 혈장 소마토스타틴 수준이 상승하지 않은 환자의 경우, 진단은 추가 시험으로 확인할 수 있습니다.

1 톨루엔 술 포닐 부티레이트 (D860) 챌린지 테스트 : 톨루엔 술 포닐 부티레이트의 정맥 주사 후, 종양의 존재는 소마토스타틴의 방출을 자극함으로써 혈장 소마토스타틴의 수준을 증가시킬 수 있지만, 종양이없는 환자는 그렇지 않습니다. 올립니다.

2 칼슘-펜타 가스트린 검사 :이 질환이있는 환자에서 정맥 내 칼슘 (칼슘 글루코 네이트) 및 펜타 가스트린 가스트린 후 혈장 소마토스타틴 수치를 3 분 3 배 증가시킬 수 있습니다. 1 분 후 점차적으로 정상으로 돌아갔습니다. 간 전이가있는 췌장 또는 췌장 소마토스타틴 환자와 상관없이 혈장 소마토스타틴 수준도 크게 증가했습니다.이 테스트는 정상 또는 췌장 선암 환자에서 혈장 소마토스타틴 농도를 만들 수 없습니다 증가하십시오.

2. 위치 진단

(1) 위장 바륨 식사 또는 십이지장 저혈압 검사 : 십이지장 내림차순 또는 췌장 머리 종양의 경우 충진 결함이 보이고 십이지장 고리가 커지며 인상이 변경되지만 췌장 몸, 꼬리 종양은 도움이되지 않습니다.

(2) B- 초음파, CT 또는 MRI 검사 : 일반적으로 종양이 크기 때문에 간 췌장의 원발성 종양과 간 전이성 종양이 발견 될 수 있으며 진단 속도가 높습니다.

(3) 선택적 체강 혈관 조영술 : 췌장 및 간 전이의 여러 혈액 공급 종양을 보여줄 수 있습니다이 질환의 진단은 B- 초음파, CT 및 MRI의 진단과 유사합니다. 진단률은 85 % 이상이지만이 검사는 단지 종양의 존재를 확인할 수는 있지만 정 성적 진단은 할 수 없습니다.