방광 누공
소개
방광 경련 소개 임상 적으로 방광 경련이있는 환자가 더 흔하며 피부, 내장 및 여성 생식 기관과 의사 소통 할 수 있습니다. 일차 질병은 종종 비뇨기 시스템 외부의 질병입니다. 일반적인 원인은 다음과 같습니다 : 1 차 장 질환-게실염이 50 % ~ 60 %, 대장 암 20 % ~ 25 %, 크론 병 10 %, 2 차 부인과 질환-이완으로 인한 스트레스 괴사, 진행성 자궁 경부암, 3 개의 자궁 적출술, 방사선 치료 후 낮은 제왕 절개 또는 종양, 4 개의 병변. 결장, 소장, 질 및 자궁 경부의 악성 종양 괴사, 방광 주위에 농양 형성을 초래하는 심각한 방광 손상은 회음부 또는 복강에 궤양을 일으킬 수 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.001 % 취약한 사람들 : 여성에게 더 흔함 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 직장 질 누공
병원균
방광 경련
피해량 (30 %) :
결장, 소장, 질 및 자궁 경부의 악성 종양 괴사, 방광 주위 농양 형성으로 이어지는 심각한 방광 손상, 회음부 또는 복강으로 파열 될 수 있음, 부인과 및 산부인과의 질 수술 중에 방광이 우연히 손상 될 수 있음, 전립선 제거는 또한 오래 지속되는 누공 형성으로 이어질 수 있습니다.
원발성 장 질환 (40 %) :
게실염은 50 % ~ 60 %, 대장 암 20 % ~ 25 %, 크론 병 10 %, 이완으로 인한 스트레스 유발 괴사, 진행성 자궁 경부암, 자궁 절제술, 낮은 제왕 절개 또는 종양 방사선 치료.
예방
방광 경련 예방
1. 전달 과정을 올바르게 처리하려면 수술 절차를 표준화해야합니다.
2. 요로 손상은 수술에서 발견되며, 방광 손상 의심, 조기 유치 카테터와 같은 적시의 올바른 수리에서 소변 흐름, 방광 공허함, 마비 형성의 예방을 위해 손상된 조직의 치유를 촉진합니다.
복잡
방광 누공 합병증 합병증, 직장 질 누공
양성 질환 또는 외과 적 외상으로 인한 방광 경련, 방사선 치료로 인한 조직 괴사로 인해 외과 적 치료의 성공률이 매우 높고, 예후는 종종 좋지 않으며, 침윤성 암에 대한 이차적 인 절개를 치료하기가 어렵습니다.
징후
방광 경련 증상 일반적인 증상 방광 질 누공 비뇨 뇨 기능 부전 비뇨 호흡 곤란
(1) 방광 장 누공 : 방광 자극, 분변 누출 및 요도 배출과 같은 증상이 발생할 수 있으며, 종종 1 차 장 질환으로 인한 장 습관의 변화가 동반됩니다.
(2) 질 누공 : 누공을 통한 방광경 검사 하에서 산과, 외과 또는 방사선 치료 손상 또는 자궁 경부암에 흔히 발생하는 이차적 인 경우가 많으며, 질 혈관 조영술은 종종 질뇨를 보여줄 수 있습니다. 방광 질 및 직장 질 누공, 또 다른 질 삽입-폴리 카테터, 물 주머니를 채운 후 적절한 양의 조영제가 진단에 도움이 될 수 있으며, 경우에 따라 암이 입 가장자리에 나타납니다. persky (1980) 보고서 6 건 수 포성 누공이있는 어린이는 수술로 인한 합병증입니다.
(3) 방광 부착 :이 드문 방광 경련은 질 검사로 진단 할 수 있으며 방광경 검사를 통해 찾을 수 있습니다.
확인
방광 경련 검사
신체 검사는 복부 근육 긴장으로 인한 염증성 질환, 소변 검사가 종종 감염, 바륨 관장, sigmoidoscopy가 일반적으로 바륨 관장 후 누공의 존재를 보여줄 수있는 경우 장 폐쇄의 징후에서 찾을 수 있습니다. 소변 검체를 채취하고 x- 레이 검사를 한 결과, 불투명 한 팅크가 방광 결장 누공을 확인할 수 있음을 발견했습니다. 조영제를 사용한 관내 삽관은 종종 진단을 확인하는 데 도움이됩니다.
진단
방광 경련의 진단
vesicovaginal 누공과 요관 누공의 분화에 임상 적 관심을 기울여야한다.
구강 피리 디늄은 소변을 주황색-노란색으로 만들고 1 시간 후 질에 3 개의 면봉을 넣은 다음 메틸 메틸렌 블루를 방광에 주입합니다 환자는 짧은 보행 후에 면봉을 점검합니다. 즉, 요도 경련이 제안되는데, 가장 안쪽 면봉이 파란색으로 염색되면 질 질의 진단이 가능하고, 가장 바깥 면봉 만 파란색이면 환자는 요실금 일 수 있습니다.
