편측 후관절 탈구
소개
일방적 인 패싯 관절 탈구 소개 일방적 인 패싯 관절 탈구는 일반적으로 굴곡 및 회전 폭력의 시너지로 인해 발생하는 비교적 일반적인 부상입니다. 주로 목의 국소 증상 및 신경 손상과 결합 될 때 해당 척추 분절 손상의 증상으로 나타납니다. 통증, 강박 머리와 목 기울기, 경추 확장의 변형 및 제한된 회전 기능 외에도 가장 흔한 합병증은 척수와 신경근 손상입니다. 척추 손상은 관절 과정과 탈구 중에 동시에 발생할 수 있습니다. 치료 중 우발적 인 부상으로 인해 수술 후 합병증이 될 수도 있습니다. 기본 지식 질병 비율 : 0.05 % 취약한 사람 : 특정인 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 척수 손상
병원균
일방적 인 패싯 관절 탈구의 원인
병인 :
굴곡 부상과 마찬가지로 머리와 목이 구부러 지거나 충격을 받으면 목이 구부러 질뿐만 아니라 한쪽으로 회전하는 움직임이 있으며 좌굴과 회전하는 외력이 자궁 경부 척추에 동시에 작용하면 손상된 부분이 앞뒤로 비 틀리게됩니다. 폭력은 추간판의 후방 중앙 부분을 축으로하여 한쪽의 상부 경동맥 지주막이 뒤로 회전하는 반면, 다른 하부 관절 과정은 앞쪽으로 미끄러 져 아래쪽 척추의 앞쪽으로 우수한 관절 과정을 초과하여 "교차"를 형성합니다. 잠금 상태, 상부 및 하부 조인트는 서로 충돌하며 조인트 파손을 유발할 수도 있습니다.
병리학 적 변화 :
양측 관절 과정, 전방 종대 인대, 후방 종대 인대, 추간판 및 후방 인대 복합 구조의 관절 캡슐 파열이 손상 될 수 있습니다. 이 탈구는 자궁 경부 척추 손상의 비교적 "안정된"상태로 여겨지지만 비 탈구 측의 두 관절면은 서로 분리되어 있으며 추간판 고리는 지속적인 회전 응력을받습니다. 척수 손상은 부상면에서 변형되고 좁아 져 척수 손상을 일으킬 수 있습니다.
예방
일방적 인 패싯 관절 탈구 예방
이 질환은 보통 굴곡 폭력과 회전 폭력의 시너지 효과로 인해 발생하기 때문에이 질병이 생산 및 생명 안전에주의를 기울이지 않고 부상을 피하는 것이 중요하며, 진단 누락을 피하기 위해 신경과 척수의 부상이 있는지 여부를 관찰해야합니다.
복잡
편 측면 관절 탈구의 합병증 합병증 척수 손상
통증, 강박 관념 머리 경부 변형, 경추 확장 및 회전 기능 제한 외에도 가장 흔한 합병증은 척수 및 신경근 손상 색전증입니다. 척추 손상은 관절 과정과 탈구 중에 동시에 발생할 수 있습니다. 치료 중 우발적 인 부상으로 인한 수술 후 합병증 일 수도 있습니다.
징후
편 측면 관절 탈구의 증상 일반적인 증상 알레르기 성 목은 굴곡, 신경근 손상에 대한 두려움, 사지 말단, 강박 머리 및 목 경사 변형
이 질병의 임상 증상은 주로 다음 두 가지 측면을 가지고 있습니다.
1, 목의 국소 증상이 더 두드러지고, 통증, 강박 머리와 목 경사 변형, 자궁 경부 척추 확장 및 회전 기능이 제한됩니다.
2, 척수 및 신경근 손상과 결합하여 해당 척추 분절의 증상으로 나타남 : 사지 마비,하지 경련 또는 부분 경련, 신경근 손상, 신경 분포 영역 피부 과민증, 통증 또는 감각.
확인
일방적 인 패싯 관절 탈구의 검사
이 질환의 보조 검사 방법은 주로 X- 선 검사입니다.
X-ray의 특징적인 증상은 진단의 열쇠이며, 측면 X-ray 필름의 전형적인 징후는 탈구 된 척추체의 변위가 척추체의 후방 직경의 1/3, 최대 1/2에서 탈구 된 척추의 평면에서, 정상적인면 관절 사이의 관계를 볼 수 없습니다 (아래).
일방적 인 측면 관절 탈구의 X 선 필름의 개략도
경추의 앞뒤에 위치한 가시 돌기는 중심으로부터 상쇄되고, 패싯 관절의 측면에서 상쇄되며, 경사 슬라이스는 패싯 관절의 전위 또는 "연동"표시를 명확하게 보여줄 수있다.
진단
일 측면 관절 탈구의 진단 및 진단
진단은 병력, 임상 증상 및 실험실 테스트를 기반으로 할 수 있습니다.
차별 진단
일 측면 관절 탈구는 양측 관절 탈구와 구별되어야하며, 손상 및 임상 증상에 따라 다음과 같은 측면을 확인할 수 있습니다.
1, 굴곡 폭력과 작은 관절의 서로 다른 양측 전방 탈구의 부상 메커니즘, 그리고 굴곡 폭력 외에도 일방적 인면 관절 탈구의 폭력 역전이 있습니다.
2, 양자 양측 패싯 관절 탈구의 임상 증상은 주로 전방 기울기 고정, 광범위한 압통으로 나타납니다. 척수 손상, 회전 고정으로 일측 패싯 관절 탈구, 압통은 광범위하지 않고, 척수 손상의 소수이지만 국소 통증.
3, 척추 전진 운동 거리의 손상된 세그먼트의 양측 탈구의 X 선 성능은 종종 척추의 전방 및 후방 위치의 2/5 또는 1/2이며, 상부 경추의 하부 경부면은 하부 경추 궤도 과정의 상단에 있습니다 전방 방향에서, 일 측면 관절 관절 탈구에서의 척추체의 전방 운동은 앞뒤 직경의 약 1/3이며, 전방 세그먼트는 척추의 탈구에서 볼 수있다.
