중수지절 탈구
소개
metacarpophalangeal 관절 탈구 소개 metacarpophalangeal joint는 proximal phalanx base, metacarpal head, metacarpal sac, collateral ligament, accessories collateral ligament, joint Capsule로 구성된 이축 관절로 굴곡-확장, 내전-절제 및 일정량의 원주 방향 컨볼 루션을 가지고 있습니다. 굴곡 확장 운동이 가장 큰 운동. metacarpophalangeal joint의 전위는 엄지와 검지에서 더 흔하며 다른 손가락에서는 드물다. 대부분은 볼 측으로 탈구되고, 등측 탈구는 드물고, 일반적으로 손가락이 과도하게 확장되어 있으며, 세로 폭격에 의해 중수골 관절의 볼 조인트 캡슐이 파열되고 손바닥 섬유판이 막에서 찢어지게됩니다. 중수골은 파열 된 관절 캡슐을 통과하여 플 렉소 건의 측면에서 손의 피하 측으로 제거되고 근위 지골의 기저부는 중수골 머리의 등쪽으로 이동합니다. 기본 지식 질병의 비율 : 손 외상 환자의 발생률은 약 10 %입니다 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 관절 염좌
병원균
metacarpophalangeal 관절 탈구의 원인
(1) 질병의 원인
과도한 폭력으로 인해 종종 발생합니다.
(2) 병인
이 질환은 주로 손가락 염좌, 천자 및 극단적 인 손가락 확장으로 인한 간접 강도에 의해 발생하며 엄지와 검지가 가장 많으며 엄지와 지골의 등 아 탈구는 대개 과도한 외력에 의해 발생합니다. 종종 근위 손바닥 찢김으로 이어지는 스트레칭, metacarpophalangeal 관절의 등 아 탈구는 간단한 등쪽 탈구라고도합니다. 즉 metacarpophalangeal 표면 사이에 있지만 대부분의 관절은 정도에 따라 여전히 단순하고 복잡한 것으로 나눌 수 있습니다 두 가지 유형의 탈구.
예방
Metacarpophalangeal 관절 탈구 예방
이 질환은 주로 간접적 인 외력에 의해 발생하기 때문에이 질병의 주요 예방은 손가락 염좌, 펑크 등을 예방하는 것입니다. 다친 환자의 경우 조기에시기 적절한 치료를 받으려면 더 심각한 문제를 일으키지 않도록 적시에 치료를 받아야합니다. 또한 손 기능을 가능한 빨리 회복하기 위해 기능적 운동을 수행하기 위해 의사의 지시에 따라 손상에주의를 기울여야합니다.
복잡
중수골 관절 탈구 합병증, 관절 염좌
질병을 재설정하기가 어렵 기 때문에 감소 후 기형이 발생할 수 있습니다. 폐쇄 된 일부 환자의 경우 조기 치료가 더 쉽지만 최적의 치료 시간을 초과하면 관절 강성, 통증 및 동시 기능 장애를 피할 수 없습니다. 사용 중지
징후
Metacarpophalangeal 관절 탈구 증상 일반적인 증상 관절 통증 모터 기능 장애 염좌 관절 변형 관절 부종
삐걱 거리는 손가락, 손가락의 배측 굴곡 등은 엄지 손가락과 집게 손가락에서 더 흔한 metacarpophalangeal joint의 탈구를 유발할 수 있습니다.
탈구 후, 지표는 종종 척골쪽으로 편향되고, 지 골간 관절은 반쪽으로 구부러지고, 관절 탈구는 종종 실패합니다. 엄지의 탈구로 인해 중수골 머리는 볼라 관절 캡슐을 착용하고 목은 세로로 찢어진 관절 캡슐 사이에 걸리게됩니다. 손바닥 판은 두 관절면 사이에 내장되어 있으며 때로는 세 사모 이드 또는 굴곡성 환각 롱고 힘줄이 내장되어 재설정이 어렵습니다. 손가락이 탈구되면 중수골 두가 손바닥 판의 근위 끝에서 관절 캡슐을 관통하며 손바닥 판이 관절 표면 사이에 삽입됩니다. 중수골 목의 측면은 flexor tendon과 sacral muscle 사이에 끼워져 재설정이 어렵습니다.
확인
중수 지 관절 탈구의 검사
실험실 검사는 없으며,이 질환의 주요 검사 방법은 X-ray 검사이며, 각 부위의 탈구 성능이 같지 않기 때문에 X-ray 검사의 성능은 엄지와 너클 관절, 등쪽 중수골 관절로 설명됩니다. 아 탈구 X 선 성능은 다음과 같습니다.
(1) 엄지 손가락 사이의 관절이 구부러졌습니다.
(2) 엄지 근위 지골 확장.
중수골 두는 둥글고 생리 학적 조건에서 50 °까지 뻗을 수 있습니다. 중수골 두는 평평하지만 거의 펴질 수 없으며 경미한 과신전은 비정상적이므로 엄지의 근위 지골은 아 탈구의 가장 근본적인 징후이지만 나머지 징후는 발생으로 인한 것이지만 중수골 두의 모양은 사람마다 다르기 때문에 중수 지 관절의 진폭이 크게 다르기 때문에 중수 지 관절의 확장을 판단 할 때주의 할 필요가있다. 중수 관절의 등쪽 아 탈구의 X 선은 매우 작다. 따라서, 지골이 과도하게 신장되었는지 여부를 판단 할 때, 중수골 머리의 모양은 특정 신장 각도와 동일한 중요한 기준 값을 갖는다.
(3) 엄지와 너클 관절의 세 사모 이드 뼈의 위치가 비정상입니다.
(4) metacarpophalangeal과 phalangeal joint 사이의 간격이 고르지 않으며 비정상적인 joint space는 엄지의 근위 지골의 손바닥 쪽의 연조직 삽입으로 인해 발생합니다.
진단
metacarpophalangeal 관절 탈구의 진단 및 분화
이 질환은 엄지 손가락에서 더 많이 발생하며, 탈구 후 지골이 등쪽으로 변위되고 중수골 두가 볼 측으로 튀어 나와 관절 과도 확장 기형을 형성하며, 여전히 국소 부종으로 특징 지어지는 지골 관절의 척골 편이 및 반 좌굴 변형이 있음을 나타냅니다. 통증, 기능 장애 및 진단은 주로 X- 레이 검사 결과에 의존합니다.
임상 적으로는 중수골 및 phalangeal 골절과 구별되어야하며 X- 레이 검사를 통해 식별 할 수 있습니다.
