장간막 림프절 결핵
소개
장간막 림프절 결핵 소개 결핵성 장간막 림프절염 (결핵성 림프절염)으로도 알려진 장간막 림프절 결핵은 Mycobacterium tuberculosis 감염에 의해 발생합니다. 신체의 다른 부위에 1 차 또는 2 차 결핵 일 수있는 결핵 감염은 대부분 어린이에게서 발생하며 간헐적 인 복통과 설사는 주요 증상이며 영양 실조와 장의 유착을 유발할 수 있습니다. 이 시스템의 결핵 치료는 효과가 좋습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.01 % 취약한 사람 : 어린이 이상 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 결핵, 장 결핵, 복막염, 유문 폐쇄
병원균
장간막 림프절 결핵
(1) 질병의 원인
Mycobacterium tuberculosis 감염은 장간막 림프절 결핵을 유발할 수 있으며,이 질환은 소아와 청소년에게 더 흔하며 일반적으로 1 차 및 2 차이며 1 차 질병은 종종 결핵균으로 오염 된 우유 나 유제품을 마시면 발생합니다. 병에 걸린 림프절 파열이 결핵성 복막염을 유발할 수있는 경우, 더 흔하고, 열린 결핵 또는 장 결핵에 더 이차적입니다.
(2) 병인
이 병은 어린 시절에 더 흔하며, 일차적이거나 장 결핵 또는 결핵 후에 계속 될 수 있습니다. 원래의 경우, 박테리아는 대부분 건강한 장 벽 또는 장을 통해 직접 림프절로 들어갑니다. 벽의 원래 병변은 흔적을 남기지 않고 완전히 치유되었습니다.이 경우 폐 또는 내장의 병변 대부분이 분명합니다. 가장 큰 영향을받는 림프절은 회골 부위, 맹장 안쪽의 후 복막 공간 및 상승하는 결장에 있습니다. 작은 장간막 하부에서는 때때로 상복부의 림프절에도 결핵성 병변이있을 수 있습니다. 병의 단계에 따라 영향을받는 림프절은 치즈, 화농성 또는 열성 석회화와는 다른 급성 부기를 가질 수 있습니다. 변화된 석회화 된 림프절은 결석처럼 단단 할 수 있으며 X- 레이 검사에서 신장 결석 또는 담석과 매우 유사하며 종종 연골 촬영술 또는 담관 조영술로 식별해야하며 일부 림프절 또는 감기 농양은 함께 융합 될 수 있습니다. 주먹처럼 크며 탐험을 위해 열어야합니다.
예방
장간막 림프절 결핵 예방
첫째, 감염원을 통제하기 위해 결핵의 주요 감염원은 결핵 환자이며 결핵 양성 환자는 조기 화학 요법을 받고 가래 결핵은 단기적으로 감소 할 수 있으며 심지어 거의 100 %가 치료 될 수 있으므로 환자의 조기 발견, 특히 긍정적 인 박테리아, 합리적 화학 요법의 적시 투여는 현대의 홍수 통제 작업의 중심 연결이며, 환자를 조기에 발견하는 방법은 X- 레이 흉부 X- 레이 및 의심되는 환자의 세균 학적 검사를 적시에 수행하는 것입니다.
둘째, 감염 경로, 결핵을 주로 호흡기 감염을 통해 차단하십시오. 따라서 침을 뱉지 말고, 바퀴벌레, 일일 필수품 및 박테리아 양성 환자의 주변 물건을 소독하고 적절하게 치료해야합니다. 실내는 자외선으로 소독 할 수 있습니다. 끓여서 햇볕 아래 태양에 노출 될 수 있으며, 변기는 소비에트 연방에 5 % -10 %의 물을 담글 수 있습니다.
셋째, 민감한 인구를 보호하십시오.
BCG 접종은 비 독성 생백신으로 인체에 접종 한 후 결핵에 감염되지 않은 사람의 결핵에 대한 면역성을 확보 할 수 있으며, 보호 율은 약 80 %이며 5-10 년 동안 유지 될 수 있습니다. 주요 접종 대상은 신생아, 영아, 중학생 및 도시에 새로 들어오는 소수 민족 지역이지만 BCG 예방 접종으로 인한 면역력은 비교적 높으며 다른 예방 조치를 강조해야합니다.
복잡
장간막 림프절 결핵 합병증 합병증, 결핵, 장 결핵, 복막염, 유문 폐쇄
개방 결핵 또는 장 결핵, 결핵 복막염, 복수 및 복부 정맥류, 유문 폐쇄, 불완전한 장 폐쇄 및 기타 질병으로 인해 종종 복잡합니다.
징후
장간막 림프절 결핵 증상 흔한 증상 복부 메스꺼움 림프절 결핵 피로 결핵 중독 식욕 부진 중독 복부 덩어리 차단 복부 통증 저열 밤 땀
임상 적으로, 급성 장간막 림프절 결핵은 급성 충수염, 급성 위장염 등으로 의심 될 수 있습니다.
급성 장간막 림프절염
(1) 증상 : 환자가 피곤하고 불편한 경우, 배꼽 또는 우 하부에서 간헐적 인 복통이 발생하며, 통증은 메스꺼움과 구토를 동반 할 수 있습니다. 물변과 검은 색 변이 또한 일반적인 증상입니다.
(2) 징후 : 복부 충만과 압통, 압통은 오른쪽 아래 사분면에서 가장 두드러지며 때로는 소량의 덩어리를 만질 수 있으며 이는 급성 충수염과 쉽게 혼동됩니다.
2. 만성 장간막 림프절 병증
(1) 증상 : 설사 및 지방성 설사, 만성 설사 및 림프절 비대증 환자는 종종 체중 감소, 빈혈 및 피로와 같은 영양 실조가 있으며, 복막 결핵 환자와 같이 증상이 악화되며, 환자는 종종 악화됩니다. 적당한 열 유형, 식욕 부진, 상당한 체중 감소 및 정신적 피로가 있습니다.
(2) 징후 : 복부 팽창, 만성 부드러움.
확인
장간막 림프절 결핵 검사
1. 적혈구 침강 속도 :보다 명백한 가속은 결핵 활동의 정도를 평가하는 지표 중 하나로 사용될 수 있습니다.
2. 혈액 루틴
(1) 백혈구 수가 정상이며 림프구가 증가합니다.
(2) 헤모글로빈이 약간 감소합니다.
3. 혈장 단백질 : 만성 환자의 거의 20 %가 저 단백 혈증을 앓고 있습니다.
4. 투베르쿨린 시험 : 투베르쿨린 1 : 10000 시험은 참조 값으로 양성이었다.
5.X 라인
(1) 복부 평막 : 장간막 외부, 특히 회장의 끝에 석회화가 흩어져 있습니다.
(2) 바륨 식사 혈관 조영술 : 장 결핵과 결합하면 장 운동이 너무 빠르며, 창자 운동이 자극되고 수축되며, 병변이 소장을 침범하면 바륨 식사가 자극 될 수 있고, 소장이 강화되며 협착이 발생합니다.
(3) 흉부 X- 선 : 폐의 결핵 병변이 발견 될 수 있습니다.
진단
장간막 림프절 결핵의 진단 및 진단
1. 병력 : 멸균되지 않은 우유 섭취 이력, 결핵 노출 이력 또는 결핵 이력.
2. 임상 특징
(1) 소화관 증상 및 징후 : 복통, 설사 또는 변비, 복부 질량.
(2) 결핵 중독 증상 : 열, 밤 땀, 식욕 부진, 체중 감소 등
(3) 항 결핵 치료가 효과적입니다.
3. 투베르쿨린 검사는 강하게 양성이거나 다른 면역 학적 검사는 양성입니다.
4. X 선 검사 : 장간막에는 괴사 성 괴사 병변이 있습니다.
X 선 검사가 돌의 그림자와 유사하면 만성 맹장염, ileocecal 악성 림프절, intussusception과 구별되어야하며, 신장학 또는 담관 조영술로 신장 결석 또는 담석과 구별해야합니다.
