대망 비틀림
소개
멘탈 비틀림 소개 더 큰 omentum은 복강에서 가장 큰 복막 접힘이며, 근위면은 위와 횡 대장의 큰 곡률에서 시작하여 아래쪽으로 뻗을 때 서로 합쳐집니다. 원 위면은 복강의 아래쪽 가장자리가 없으며 내부 장기의 표면을 덮는 치마 모양의 모양을 가지며 활동의 정도가 큽니다. omentum은 길이, 너비, 두께 및 형태에 큰 차이가 있으며 혈관과 림프관이 풍부하고 지방 침착이 많으며, omentum의 비틀림은 드물며 3 세에서 75 세 사이의 남성과 여성입니다. 25 세에서 50 세 사이의 비만 환자에서 더 흔하게 나타나는이 질환은 명백한 복통과 위장 증상을 유발할 수 있으며 다른 급성 복부와 구별하기가 어렵습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.0035 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 결절성 다발성 동맥염
병원균
비틀림 원인
(1) 질병의 원인
비틀림 비틀림은 1 차 및 2 차로 나눌 수 있습니다.
1. 일차적 비틀림 비틀림 : 매우 드물지만 원인이 명확하지 않으며 일반적으로 다음 요인과 관련이있는 것으로 간주됩니다.
(1) omentum의 혀 모양의 돌출부, 망막 하 막, 이중층 omentum, 좁은 페디 클이있는 크고 두꺼운 omentum 및 비만인 omentum의 불규칙한 지방 침착과 같은 형태 학적 이상.
(2) 망막 및 정상 동맥의 정맥류.
(3) 격렬한 운동, 갑작스런 신체 자세의 변화, 설득 후의 연동 운동, 기침 등의 원인이되며 복강 내 압력을 유발하는 등의 주요 기관지 운동을 유발하기에 충분한 요인 고정 점 1 개.
2. 이차성 비틀림 비틀림 : 일차 성보다 더 흔합니다. 주로 큰 omentum과 종양, 염증성 병변 또는 탈장과 같은 복강의 특정 병변, 수술 후 절개 또는 흉터 사이의 유착으로 인해 주로 발생합니다. 2 개의 고정 인자 (즉, 양극성)가 형성되었고 중앙 부분의 망막이 2 개의 고정 점 사이에서 비틀어 졌는데 이는 사타구니 탈장 환자에서 흔하며 모든 경우의 약 2/3를 차지합니다. 큰 비틀림 비틀림의 원인은 3 차 요인과 동일합니다.
(2) 병인
1 차 또는 2 차 omental 비틀림이든, omentum은 항상 중심점을 중심으로, 일반적으로 시계 방향으로 회전하며, omentum에 대해 완전히 또는 부분적으로 꼬일 수 있습니다. .
비틀림 비틀림은 대부분 급성이며 다발성 비틀림은 거의 없으며 비틀림, 시간 및 혈액 공급 장애의 정도와 관련이 있습니다.
1. 급성 순환기 장애 : 비틀림이 발생한 후, 정맥 복귀가 먼저 차단되고 원위 omentum이 충혈과 부종으로 나타나 출혈을 유발할 수 있으며, 이는 피의 삼출액을 유발할 수 있습니다. 분절 괴사.
2. 만성 순환 장애 : 비틀림의 정도가 가벼우 며 비틀림이 느리기 때문에, omentum으로의 혈액 공급이 천천히 감소하고, omentum의 섬유증이 점차적으로 발생하며, 급성 복부가 발생하지 않을 수 있습니다.
3. omentum의 안구 절제 : omentum 세그먼트의 괴사는 제 시간에 제거되지 않았고, 교살 된 omentum의 일부는 점차 위축되어 섬유 덩어리를 형성했으며, 복막이없는 덩어리로 떨어졌습니다.
예방
비틀림 방지
이 질병은 현재 좋은 예후를 가지고 있지만 구체적인 예방 조치가 부족하며 복부 내장의 접착력과 가래에주의를 기울여야합니다.
복잡
양측 비틀림 합병증 합병증 결절성 동맥염
결절성 다발성 동맥염, 복강 내 염증, 유착 또는 수술 후 유착, 종양, omentum 및 sac 유착이 용이합니다.
징후
양측 비틀림 증상 흔한 증상 메스꺼움 복부 복부 압통 판 모양의 복부 복부에는 국소 또는 넓은 ...
1. 주요 증상 : 주로 복통, 종종 갑작스럽고 빠른 진행, 복통은 먼저 제대에 위치하고 나중에 오른쪽 하복부로 제한되며, 급성 맹장염의 전이성 복통의 특징과 유사하며 복통의 성격은 일반적으로 심각하고 종종 지속됩니다. 발작의 악화, 활동 또는 신체 위치의 변화가있는 성적인 복통은 메스꺼움, 구토, 팽만감 및 저열 환자의 약 50 %가 더 분명합니다.
2. 주요 징후 : 우측 하복부 또는 하복부의 복막 자극 징후, 즉 압통, 반동 부드러움 및 근육 장력. 사타구니 탈장으로 인한 이차적 인 omental 비틀림은 때때로 복막의 열상에서 부드러운 덩어리를 치는 것이 분명합니다.
확인
비틀림 시험
1, 혈액 일상 검사 : 백혈구 수가 약간 증가 할 수 있습니다.
2, 영상 검사 : 복부 B- 초음파 및 CT는 우측 하복부 질량의 존재만을 제공 할 수 있습니다.
3, 진단 복부 천자 : 약간의 장 액성 피의 삼출물을 추출 할 수 있으며 진단에 대한 특정 의미가 있으며 복강경 검사는 올바른 진단을받을 수 있습니다.
진단
귀 비틀림 진단
이 질환은 드물기 때문에 수술 전 임상 증상을 정확하게 진단하기가 어렵습니다. 사타구니에 부드러운 덩어리가 생기고 장 질환의 다른 증상이 없으면 질병을 의심하고 개복술을 제 시간에 수행해야합니다. 정맥 충혈이 발견되고 복강에 소량의 피 묻은 복수가 있고 다른 장기 병변이 발견되지 않으면 질병의 가능성을 고려해야합니다. 때로 혼잡, 부종 또는 괴사가있는 더 큰 omentum의 비틀림이 진단을 확립 할 수 있습니다. .
급성 충수염, 교란 된 장폐색, 담낭염 및 기타 급성 복부와의 구별에 주목하십시오.
