뱀에 물린
소개
뱀 물기 소개 뱀에 물린 후 질병의 원인은 주로 단백질, 폴리펩티드 및 다양한 효소로 구성된 독선에 분비 된 뱀 독 때문입니다. 뱀독은 신경독과 혈액 독소로 나눌 수 있으며, 전자는 중추, 말초 신경 및 신경 근육 전도 기능에 손상을 주어 경련, 마비 및 호흡 마비를 유발할 수 있으며, 후자는 심혈관 및 혈액 시스템에 손상을 유발하여 부정맥을 유발합니다. 순환 부전, 용혈 및 출혈. 주로 중국 남부의 농촌 지역, 산악 지역, 여름과 가을에 더 많이 발생합니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.01 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 瘫痪 충격, 혼수
병원균
뱀 물린 원인
원인 (80 %) :
독사에게 물린.
독사 분류 : 1. 신경 독성이있는 독사 : 금뱀, 은뱀, 바다뱀이 있으며, 독은 주로 신경계에 작용하여 근육 마비와 호흡 마비를 유발합니다. 2, 혈액 독 뱀 : 대나무 잎 녹색, 파이썬 및 거북이 껍질 뱀, 독은 주로 혈액 및 순환계에 영향을 미치므로 용혈, 출혈, 혈액 응고 및 심장 마비가 발생합니다. 3. 신경 독성과 혈액 독성이 모두있는 독사 : 파이썬, 코브라, 코브라가 있으며 그 독에는 신경 독성과 혈액 독성의 두 가지 특성이 있습니다.
뱀독의 유효 성분 : 1. 신경 독성 : 주로 신경계에 작용합니다. 2, 심장 독 : 주로 심장 마비로 인한 심장에 영향을 미칩니다. 3, 세포 독성 : 혈액 세포가 파괴 될 수 있고, 혈관 내피 세포는 괴사 성이다. 4, 프로트롬빈 : 혈전증을 일으킬 수 있습니다. 5, 다양한 효소 : 용혈 및 조직 파괴를 일으킬 수 있습니다.
뱀독의 독성 : 다양한 독의 독성 강도가 다르며, 일부 독사들은 부상 후 사망률이 높으며 일부 증상 만 유발합니다.
병인
뱀독은 신경독과 혈액 독소로 나눌 수 있으며, 전자는 중추, 말초 신경, 신경 근육 전도 기능 등에 손상을 주어 경련, 마비 및 호흡 마비를 유발할 수 있습니다. 후자는 심혈관 및 혈액 시스템에 손상을 일으켜 부정맥을 유발합니다. 뱀독의 포스 포 리파아제 A와 극성 체, 세로토닌, 브라 디 키닌 등에 의해 방출 된 히스타민의 포스 포 리파제 A로 인한 순환 장애, 용혈 및 출혈은 국소 혈관벽의 투과성 증가, 혈장의 혈관 외 유출 및 명백한 부종을 유발합니다.
예방
뱀 물린 예방
뱀에 물린 물은 대다수 근로자의 건강을 심각하게 위협합니다 뱀 물린 발생을 최소화하고 사망률을 줄이기 위해 가장 큰 피해를 입힌 지역에서 적극적인 예방 조치를 취해야합니다. 먼저 포괄적 인 뱀 부상 방지 네트워크를 구축해야합니다. 그것은 조직과 인력에서 구현되므로 임무가 명확하고 사람이 책임을지며 둘째로 집 주변의 환경 위생을 잘 수행하고 잡초를 완전히 제거하고 바위를 청소하며 동굴을 막고 뱀의 숨겨진 장소를 제거하고 종종 수행하기 위해 대중을 동원해야합니다 뱀을 죽이고 뱀을 잡으면 서 동시에 기본적인 뱀을 예방하는 일도 잘해라. 야생에서 노동 생산에 종사하는 사람은 잔디에 들어가기 전에 뱀을 막대기로 몰아 내야하며, 정글에서 일하고 서있을 때는 항상 주변 상황에주의를 기울이고 숨겨진 위험을 제 시간에 제거해야하며, 긴 소매상의, 바지, 신발을 착용해야합니다. 양말, 필요한 경우 밀짚 모자를 쓰고 독사를 만날 때 당황하지 말고, 쫓는 뱀을 피하기 위해 왼쪽과 오른쪽 회전을 사용하거나, 같은 장소에 서서 독사를 마주보고, 피해야 할 상황에주의를 기울이고, 가지를 집어 올릴 기회를 찾으십시오 자기 방어, 마찰 방지 뱀 액체 및 구강 뱀 상처 해독 정제는 모두 뱀 상처를 예방하는 역할을 할 수 있습니다.
복잡
독사 물린 합병증 합병증, 충격, 혼수
심한 마비, 충격, 혼수 상태, 경련, 호흡 마비 및 심부전.
징후
뱀 물린 증상 일반적인 증상 모세관 누출 증후군, 피로, 메스꺼움, 복부 출혈, 디플로 피아, 설사, 코 분비물
독사에게 물린 후, 환자 증상의 속도와 중증도는 뱀의 종류와 뱀 독의 복용량과 성질과 크게 관련이 있습니다. 물론, 물기의 위치, 상처의 깊이 및 환자의 저항력도 일정한 영향을 미칩니다. 뱀이 굶주림 상태에서 사람들을 독살 할 때 해독의 양이 많고 결과는 심각합니다.
(1) 신경 중독의 증상 : 상처의 마비, 의식 상실 또는 상처의 가려움증, 발적 및 부종만은 분명하지 않으며 출혈이 많지 않습니다. 손상 후 약 30 분, 현기증, 무기력, 구역질, 구토와 피로, 심한 연하 곤란, 쉰 목소리, 실어증, 처진 눈꺼풀과 디플로 피아, 마지막으로 호흡 곤란, 혈압 강하 및 충격, 저산소증, 청색증, 신체 가래, 구조가 적시에 이루어지지 않으면 마지막 호흡 순환 장애, 환자는 빨리 죽을 수 있고, 신경 독성 흡수가 빠르며, 위험이 높으며, 국소 증상이 경미하며 종종 간과되며, 부상의 첫 1-2 일은 위험한 기간이며,이 기간을 통해 한 번 증상이 될 수 있습니다 곧 개선 될 것이며 치료 후 후유증이 없을 것입니다.
(2) 혈액 중독의 성능 : 물린 부위의 국소 부위가 빠르게 부어 오른쪽으로 지속적으로 부어 오며 상처가 심하게 아프고 출혈이있는 경우 상처 주위의 피부에는 종종 물집이나 혈액 기포, 피하 기생충 및 조직 괴사가 동반됩니다. 심한 경우에는 결막 하 출혈, 비강 출혈, 비 출혈, 혈우병, 혈뇨 및 혈뇨 등과 같은 광범위한 전신 출혈이있을 수 있으며, 개별 환자에게는 흉부, 복부 출혈 및 두개 내 출혈이있을 수 있으며, 마지막으로 출혈성 쇼크, 머리 및 꼬리를 가진 환자, 메스꺼움 , 구토 및 설사, 관절통 및 고열, 증상이 조기에 나타나기 때문에 일반적인 치료가 더시의 적절하므로 사망률이 신경 독성 환자보다 낮을 수 있지만 급성 질환으로 인해 질병 경과가 길어 위험 기간이 더 길어집니다. 치료가 너무 늦어서 결과가 심각합니다 치료 후 종종 내부 및 내부 장기의 후유증이 있습니다.
(C) 혼합 중독의 수행 : 국소 홍반, 간경변, 혈액 가래, 조직 괴사 및 림프절염 등과 같은 혈액 중독과 유사한, 국소 상처로부터의 신경 독성 및 혈액 중독 증상 둘 다 봐요, 그것은 신경 중독과 비슷합니다. 그러한 상처의 사망 원인은 여전히 주로 신경 독성입니다.
확인
뱀 물린 검사
일반 환자는 일상적인 혈액 및 소변 검사를 할 수 있으며, 심각한 환자는 생화학 및 신체 보조 검사 (심전도, 심장 효소, 요소 질소, 간 기능, 크레아티닌, 전해질 등)를 수행하여 질병의 진행 상황을 이해하고 예후를 판단해야합니다. 주도권을 장악하십시오.
진단
뱀 물린 진단 및 식별
진단
뱀 물기를 진단 할 때 다음 문제를 고려하십시오
(1) 뱀에게 물린 것인지 여부 : 첫째, 뱀에 물린 가능성을 분명히해야하며, 다른 동물들도 재미있는 물린 물, 말벌을 씹는 등의 부상을 입을 수 있지만 후자는 일반적이지 않습니다. 뱀은 찌그러짐이 있고 고유 한 특징이 있습니다. 예를 들어 물린 후에는 두 개의 움푹 패인 찌그러짐이 일렬로 배열되어 있으며 말벌 또는 전갈이 부분적으로 흩어져 흩어져 있으며 일반적으로 가래가 손상됩니다. 그 후, 상처는 작았고 명백한 전신 증상은 없었다.
(2) 뱀에게 물린 여부 : 그것은 주로 특별한 이빨 자국, 국소 부상 및 전신 증상으로 구별됩니다 뱀에 물린 후에는 종종 상처에 3 ~ 4 송곳니가 있으며 주변 지역은 분명히 부어 오르고 고통 스럽습니다. 또는 마비, 국소 적혈구 증, 물집 또는 혈액 방울, 전신 증상도 더 분명합니다. 비 독이있는 뱀 물린 상처 후 국소 적으로 두 줄의 지그재그이 자국을 남길 수 있습니다.
(3) 어떤 독사에게 물린가 : 어떤 독사가 상처를 입히고 있는지 정확하게 판단하기 어렵습니다. 상처 상처의 특성에서 신경 독사 상처와 혈액 독 뱀 상처를 처음에 구별 할 수 있으며, 그 후 독창적 인 임상에 따라 예를 들어, 코브라 바이트의 동공이 종종 줄어들고, 혈종은 바이퍼에 물린 후 30 분 이내에 발생할 수 있으며, 바이퍼에 물린 후 외상이 발생할 수 있습니다.
뱀의 머리는 약간 삼각형이며 몸에 밝은 색의 무늬가 있으며, 위턱에는 독이 아닌 뱀과 구별 할 수있는 송곳니 쌍이 있으며, 송곳니는 그루브 형 또는 관형이며 독선과 소통합니다. 샘의 근육이 수축되면, 뱀독은 카테터를 통해 송곳니로 배출되어 물린 사람과 동물에게 주입됩니다.
독사에게 물린 후, 환자의 증상은 빠르고 느리게 나타나고 뱀과 뱀 종의 심각도는 비슷하며 뱀 독의 복용량과 본질은 중요한 관계를 가지고 있습니다 물론 물린 위치, 상처의 깊이 및 환자의 저항력 또한 일정한 영향을 미칩니다. 적극적으로 사람들을 다치게 할 때 해독의 양이 많고 결과는 심각합니다.
차별 진단
눈에 띄는 국소 부종과 통증 및 림프계 염증이없고 체계적인 증상이없고 타원형의 지그재그 모양으로 배열 된 상처에서 여러 가지 가늘고 얕은 가리비를 볼 수 있으며, 대부분 증상이없는 뱀입니다.
(1) 독사와 독이 아닌 뱀의 주요 차이점
프로젝트 / 독사 / 독이 아닌 뱀
이빨 자국 / 3-4 개의 큰 이빨 자국, 진한 자주색 검은 색 (은색 링 뱀, 바다뱀 제외) / 이빨 자국은 작고 가벼우 며 창백하고 들쭉날쭉합니다.
통증 / 화상, 통증, 범위 확장, (은 반지 뱀 제외) / 통증, 확장 없음, 크게 증가하지 않음.
붓기 / 빨간색, 부은 자국, 빠른 확장 (은 반지 뱀, 바다뱀 제외) / 빨간색이 크게 확장되지 않습니다.
출혈 / 빈번한 출혈, 주변 주근깨, 물집 / 작은 출혈 또는 출혈 없음, 반점 없음, 물집.
림프절 / 근위 림프절, 압통 / 부종 없음, 압통 없음.
전신 증상 / 다른 유형, 다른 증상 / 아니오
(2) 벌침으로 식별
봉독의 주요 성분은 포름산, 신경독 및 히스타민이며 일부 봉독은 용혈 및 출혈을 유발할 수 있으며, 주요 증상은 국소 발적, 부기, 통증, 때로는 열, 두통 등입니다. 전신성 두드러기, 알레르기 쇼크, 인후 가래 등이있을 수 있지만, 부상당한 환경과 결합 된 국소 치아 자국이 보이지 않거나 병력이 뱀에 물린 것으로 식별 될 수 있습니다.
(3) 물린 식별
독에는 히스타민 유사 물질, 용혈성 단백질 등과 같은 벌독과 같은 독성 성분이 포함되어 있습니다. 임상 증상에는 국소 발적, 부기, 통증 또는 국소 림프절염 및 조직 괴사가 포함됩니다. 전신에는 열, 두통, 구역, 구토 등이있을 수 있습니다. , 국소 이빨 자국이없는 알레르기 성 쇼크 등은 뱀 물기와 구별 될 수 있습니다.
(4) 전갈로 식별
중국 북동부의 유독 바퀴벌레의 유독 한 힘은 치명적일 수있는 코브라 독의 유력에 가깝습니다. 독성 성분은 주로 신경 독소, 용혈성 독소, 출혈성 독소 등입니다. 타박상 후의 국소 통증, 발적 및 부기 없음, 부순 후 빠른 호흡, 콧물, 발한, 신체 통증, 입 및 혀 근육 강성 심근은 저혈압, 폐 부종 등이 있으며, 주로 국소 치아가없는 자국과 부상당한 환경을 바탕으로 뱀 물기와 구별하기가 어렵지 않습니다.
