일측성 신부전
소개
일방적 인 신장 결핍에 대한 간략한 소개 일측 신장 결핍, 즉 일측 신장은 일측 신장 (일측 신장)으로도 알려져 있지 않으며, 발생 빈도는 이중 신장이없는 것보다 높습니다. 그러나 일방적 인 신장 결핍을 나타내는 특정 증상이나 징후가 없기 때문에 발병률이 정확하지 않습니다. 혈관 조영술 검사 중에 고독한 신장이있는 환자를 찾는 것은 일반적으로 의도하지 않습니다. 태아 초음파는 다낭성 신장 또는 신장 저형성을 구별하여이 질환의 검출 속도를 향상시킬 수 있습니다. 기본 지식 질병 비율 : 0.0002 % -0.0004 % 취약한 사람 : 특정인 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 항문 폐쇄증
병원균
일방적 인 신장 결핍
질병의 원인
URA 배아 발달과 BRA 사이에는 큰 차이가 없으며, 주요 문제는 여전히 요관에 있으며, 배아 측에서는 신장 조직과 요관 싹 성장에 장애가 있으며 대측 신장은 종종 보상 비대입니다. 신장에는 신장 실질, 신장 골반 및 신장 페디 클 잔여 물이 없으며 요관은 내강이없는 끈 모양의 섬유질 조직입니다.
예방
일방적 인 신장 결핍 예방
현재 단일 신장 환자가 다른 질병에 대한 감수성이 높다는 확실한 증거는 없습니다. 그러나 일부 사람들은 단일 신장 환자가 신우 신염, 신장 결석, 요도 결석, 결핵, 사구체 신염 및 기타 질병의 발병률이 더 높다고 생각합니다. 감염 예방 및 후유증에 대한 현재의 초점은 단일 신장 환자의 이환율 및 사망률을 크게 감소시켰다. 환자의 5 %가 신장 손상으로 사망하며, 신장이 2 개인 환자는 생존 할 수 있습니다. 따라서 URA 환자는 활동에보다 신중해야합니다. Rugui 등은 URA 환자가 고혈압, 고요 산혈증 및 신장 기능 감소에 취약하지만 단백뇨는 발생하지 않는다고보고했다. Arguero는 157 명의 중년 URA 환자에서 고혈압과 단백뇨의 발생률을 각각 47 %와 19 %로 평가했지만 신장 기능 부전의 발생률은 13 %에 불과했습니다. 그럼에도 불구하고, 그러한 환자들의 삶은 크게 영향을받지 않았습니다.
복잡
일방적 인 신장 결핍 합병증 항문 폐쇄증
이 질환은 종종 미주 혈관, 이소성 신장, 신장 이형성증, 요골 골관절 폐쇄 방해, 저 흉골, 크립토 키드, 이중 자궁, 이중 요관, 반대쪽 부신, 정낭, 고환, 나팔관과 같은 다른 비뇨 생식기 이상과 관련이 있습니다. , 난소 부족, 항문 폐쇄증 및 척추 기형.
징후
일방적 인 신장 결핍 증상 일반적인 증상 단백뇨 분리 신장 고혈압
비대를 보완하는 단리 된 신장은 정상적인 생리 학적 요구를 완전히 견뎌 낼 수 있으며, 생명에 영향을 미치지 않으며 불편 함이 없습니다. 소변 검사 후에 발견되었습니다.
확인
일방적 인 신장 결핍 검사
1. 방광경 검사 : 방광 삼각형의 가시 비대칭, 요관 누공의 한쪽면은 편평하고 요관 포트는 없지만 일부는 튜브가 있지만 삽관이 막혀 있습니다. 요관 오리피스의 다른 쪽은 정상 위치에 있지만 자궁 외부 중간 선, 후부 요도 또는 정낭.
2. 복부 평막 + KUB : 정맥 조영술 (IVU) 신장 그림자의 한쪽면이없고 발달되지 않았으며, 반대쪽 신장 그림자가 커지고, 고립 된 신장의 다른 기형이 발견 될 수 있습니다.
3. B 초음파, CT, 신장지도, 신장 혈관 조영술 등이 진단에 도움을 줄 수 있습니다.
진단
일 측성 신장 결핍 진단
진단
일반적으로 URA 환자는 특정 임상 증상이 없습니다. 대부분의 신장이 상대적으로 독립적이며 반대쪽 정상 신장이 더 높은 감수성을 갖지 않기 때문에 대부분의 부검 결과에서보고됩니다. 많은 연구와 연구에 따르면 고아 신장이있는 중년 환자의 단백뇨 발생률은 20 %, 고혈압은 47 %, 신장 기능은 13 % 인 것으로 나타 났으며, 신체 검사에서 혈관이 지연되거나 부고환이 빠지면 단일 또는 이중 자궁의 질 부재, 분리 또는 위축은 경계해야합니다.
차별 진단
1. 신장 저형성 증 : 영상 검사에서 신장 그림자의 한쪽면이 현저히 감소하고, 신장 골반과 신장 골반이 작아졌지만, 모양이 정상이고, 반대쪽 신장이 보상 적이며, 양측 요관이 있었고, 요관 개방 위치는 방광경 검사에서 정상이었습니다. 환자는 고혈압 일 수 있습니다.
2. 신장 위축 : 영상 검사는 일측 신장 그림자 또는 양측 신장 그림자 감소, 신장 골반 및 신장 골반 왜곡, 변형, 변위; 신우 신염, 신장 타박상, 신장 동맥 경화증 등과 같은 주요 원인; 양측 병변은 진행성 신장 기능 부전이있을 수 있으며 종종 고혈압을 가질 수 있습니다.
3. 신장의 융합 : 자궁외, 정맥 내 비뇨기과 및 CT가있을 수 있지만, MRI 검사는 2 개의 신장 융합 영상을 보여 주었고, 각각 요관이 있으며, 방광경 검사 요관 개방 위치는 정상입니다.
4.자가 절단 신장 : 결핵으로 인해 신장이 기능을 상실하고 치즈와 같은 조직에는 종종 석회화가 수반되며, 영상 검사는 구별하기 쉽습니다.
