어깨 관절염
소개
어깨 관절 주위의 염증 소개 어깨의 관절염은 얼어 붙은 어깨, 접착 성 어깨 관절염, 50 개의 어깨 등으로도 알려져 있습니다. 어깨 관절 주위의 연조직 병변으로 인해 어깨 통증과 활동 장애가 발생하며, 40 세 이상의 환자에서 남성보다 여성이 더 많으며 (약 3 : 1), 왼쪽 어깨가 오른쪽 어깨 이상입니다. 관절 운동 장애는 점차 커졌고, 몇 개월 또는 그 이상 후에 통증이 점차 완화되고 기능이 점차 회복되어 마침내 치료되었습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 30-50 % (위는 50 세 이상의 노인 발생률) 취약한 사람 : 40 세 이상의 환자에게 적합 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 선천성 다중 관절 수축
병원균
어깨 관절 주위 염증의 원인
어깨 관절 주위의 염증의 원인은 여전히 불분명하며 일반적으로 다음과 같은 요인으로 간주됩니다.
제한된 어깨 움직임 (30 %)
관상 동맥 심장 질환, 폐렴, 담낭염 및 기타 반사성 어깨 통증과 같은 어깨 관절 이외의 질병으로 인해 어깨 관절 활동이 제한되고 어깨 관절이 오랫동안 제한되며 관절 공동 점액이 집중되어 염증을 유발하기 쉽습니다.
연조직 퇴행성 질환 (25 %)
임상 통계 분석, 견갑골 활액낭염, supraspinatus 건염, 이두근 힘줄 건염과 같은 어깨 관절 주위 연조직의 퇴행은 어깨 관절 주위의 염증을 유발할 수 있습니다.
상지 병변 (15 %)
상지 골절로 인해 자궁 경부 척추증 및 기타 상지가 너무 오랫동안 옆면에 고정됩니다.
병인
Depalma (1983)는 얼어 붙은 어깨의 병리학 적 과정을 3 단계로 나누었다 : 초기 단계는 응고이며, 병변은 주로 어깨 관절 캡슐에 위치하고 어깨 관절 혈관 조영술은 관절 캡슐이 단단하고 관절 캡슐 아래의 주름이 사라지고 서로 달라 붙는 것을 보여준다. 긴 머리 전갈과 힘줄 사이에 얇은 접착력이 있으며 나중에 병변의 정도가 심해지면 동결 기간에 들어갑니다.이 기간에는 관절 캡슐의 심한 수축을 제외하고 관절 주위의 연조직이 관여하고, 퇴행이 악화되고, 활막이 혼잡 해지고 조직에 탄력이 없습니다. 슬개골 대퇴부 수축은 상완골, 외 상근, 인프라 근육, 견갑골 근 수축 및 이두근의 장두 근 신경염의 외부 회전을 제한하여 어깨 관절의 움직임을 크게 제한합니다 .7 ~ 12 개월 후 염증은 점차적으로 가라 앉습니다. 통증이 사라지고 견관절의 기능이 점차 회복되어 해동 기라고 불렀으며, 15 명의 경우 양측의 얼어 붙은 어깨와자가 치유로 고통을 받았고, 팔뚝 대퇴골 양쪽의 부검은 상완골 결절에서 발견되었습니다. 그루브는 새로운 뼈 부착 점을 얻었고, 힘줄 관절 캡슐의 안쪽 부분이 사라졌다 저자는 이두근 힘줄 염증이 얼어 붙은 어깨의 주요 원인이라고 믿고있다. 부착 점 및 힘줄 관절 캡슐 부분의 병리학 적 파열, 어깨 관절 기능이 향상되고 얼어 붙은 어깨가 개선되는 경향이 있으며 일부 사람들은 어깨, 긴 쪽, 상완골 및 상완골이 긴 쪽이 관절 캡슐을 꽉 쥐어 붓거나 괴사하는 것으로 나타났습니다. 어깨의 원인을 얼리십시오.
예방
어깨 관절 주위의 염증 예방
1. 올바른 앉은 자세와 손 자세를 숙지하십시오. 허벅지와 허리, 허벅지와 종아리는 90 도로 구부려 져야하며, 팔과 팔뚝의 곡률은 70-135 도로 유지되어야하며, 손목과 팔뚝은 일직선으로되어있어 작업 중 손목의 과도한 굽힘과 긴장을 피할 수 있습니다.
2. 컴퓨터를 오랫동안 사용하지 마십시오. 작업을 컴퓨터와 분리 할 수없는 경우 시간당 5-10 분 동안 휴식을 취하고 목, 어깨 및 손목을 움직여야합니다.
3. 컴퓨터 책상의 키보드와 마우스 높이는 앉을 때 팔꿈치 높이보다 약간 낮아야합니다. 이렇게하면 컴퓨터를 작동 할 때 등, 목 근육 및 손 근육 힘줄 덮개의 손상이 최소화됩니다.
4. 디스플레이 화면은 시선보다 약간 낮아 목의 원활한 혈액 순환을 보장하고 목과 어깨 근육 긴장으로 인한 피로를 줄입니다.
5. 팔을 매달 지 마십시오. 가능하면 팔 지지대를 사용하여 어깨 근육을 이완하십시오.
6, 더 많은 목과 어깨 활동을하십시오.
복잡
어깨 관절의 관절염 합병증 선천성 복수 합작
관절 수축 기능 장애로 인해 복잡 할 수 있습니다.
징후
어깨 관절 주위의 증상 일반적인 증상 얼어 붙은 어깨 관절이 견갑골 통증 결절을 수축시킵니다
급성기
얼어 붙은 어깨 단계, 급속한 발병, 심한 통증, 근육 경련, 제한된 관절 활동, 야간 통증 증가, 수면 장애, 광범위한 부드러움, 코디, 슬개골 인대, 음흉, 갱 근육, 이두근 대퇴골 긴 머리 가래, 4면 구멍 및 기타 부위가 부드러워 질 수 있음, X- 레이 검사는 일반적으로 비정상적인 발견은 없으며 관절 경 관찰은 활막 충혈, 융모 비대, 증식, 관절 공간 채우기 및 견갑골의 glial folds를 볼 수 있습니다 간극, 관절강이 좁고 부피가 줄어들며 이두박근의 긴 머리는 혈관 경련으로 덮여 있으며 급성기는 3 ~ 10 주 동안 지속될 수 있습니다.
2. 만성기
냉동 단계라고도하며 통증 증상은 비교적 완화되지만 부드러움 범위는 여전히 광범위하며 근육 보호 경련의 급성기에 의한 관절 기능 제한은 관절 수축 장애, 관절 강성, 빗질, 착용으로 발전합니다. 옷, 팔 리프트, 후진 벨트 및 기타 움직임은 어렵습니다 어깨 관절 주위의 연조직은 "냉동 된"상태입니다. supraspinatus, infraspinatus 및 삼각근은 수축하고 어깨는 X-ray 필름에서 관찰 될 수 있습니다. 결절성 골절, 낭성 변화, 관절염, 체내 압 증가, 체적 5 ~ 15ml 감소 (정상 성인 용량 15 ~ 30ml), 견갑골 하 활강 낭 폐쇄가 발생하지 않음, 어깨 활주 필름 주름 틈이 사라지고 이두근 힘줄 덮개가 불완전하게 채워지거나 막혔습니다.
3. 기능 재활 기간
발목 관절 구멍, 어깨 주머니 주머니, 팔뚝 상완 황산염 덮개 및 견갑골 주머니 주머니 점차적으로 흡수, 혈액 공급이 정상으로 돌아오고, 활막은 점차적으로 활액 분비, 접착 흡수 및 관절 부피를 회복 운동 기능의 점진적인 회복 과정에서 정상으로 복귀하면 근육의 혈액 공급과 신경 영양 기능이 향상되며, 대부분의 환자에서 어깨 기능이 정상 또는 거의 정상으로 회복 될 수 있으며 근육 위축은 정상으로 회복하는 데 오랜 시간이 걸립니다.
확인
어깨 관절 주위의 염증 검사
X- 레이 필름은 명백한 이상없이 볼 수 있습니다 어깨 관절 혈관 조영술은 어깨 관절 캡슐의 수축과 관절 캡슐 하부의 소실을 나타냅니다.
관절 경 검사 : 발목 관절의 섬유증, 낭종 벽의 두껍게하기, 관절강에서의 접착, 견갑골 견갑골 폐색, 간극 폐색, 관절 부피 감소, 눈에 보이는 섬유 코드 및 구멍에 떠있는 파편,이 기간은 몇 개월 또는 심지어 지속될 수 있습니다 1 년 이상.
진단
어깨 관절 주위의 염증 진단 및 진단
임상 증상에 따라 보조 검사 및 관절 경 검사 결과, 종합 분석 및 판단이 결합되었습니다.
얼어 붙은 어깨와 관련된 임상 적으로 흔한 질병에는 자궁 경부 척추증, 어깨 탈구, 화농성 어깨 관절염, 어깨 결핵, 어깨 종양, 류마티스 성, 류마티스 관절염 및 간단한 supraspinatus 힘줄 부상이 포함됩니다. rotator cuff, biceps tendon 염증 및 tenosynovitis의 비틀림. 이러한 상태는 제한된 어깨 기능과 어깨 움직임으로 나타날 수 있습니다. 그러나 질병의 성질이 다르기 때문에 병변이 같지 않으므로 식별에 대한 다른 합병증이 있습니다.
