목에 총기 이물질

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병원균
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복잡
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진단

소개

목 총기 이물질 소개 총기 외계인은 주로 전쟁이나 총기 전투에서 맹목적인 전쟁에서 발생하며 80 % 이상이 파편이고 일부는 총알입니다. 부상 후 초기 환자의 경우 출혈, 쇼크 및 질식이있을 수 있으며, 이물질 주변 조직에서 염증 변화가 발생하거나 상처가 치유되지 않아 농양이나 부비동을 형성 할 수 있으며, 이물질의 움직임이나 압박이 주변 장기의 손상과 괴사를 유발할 수도 있습니다. 따라서 외과 적 제거는 적절한 과정에서 수행해야합니다. 기본 지식 질병 비율 : 0.05 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 코마, 패혈증

병원균

자궁 경부 총기 이물질의 원인

(1) 질병의 원인

총기 부상은 부상당한 무기에 따라 총상과 파편 부상으로 분류되며, 상처의 본질에 따라 관통 상처와 블라인드 튜브 상처로 나뉩니다. 목 총기 이물질은 파편의 막힌 튜브 손상에서 더 흔하며, 관통 상처에는 이물질이 거의 없으며, 이로 인해 모든 관통 부상의 약 1.5 % 만 차지합니다.

목 부상이 기관, 식도 또는 목구멍에 대한 관통 부상과 결합되면 신체는 한쪽 벽을 통과하거나 내강으로 넘어가거나 반대쪽 목의 연조직에 삽입 될 수 있습니다.

목에는 이물질이 하나 밖에 없지만 불에 흩어져있는 이물질이 많이 있습니다.

(2) 병인

몸에 이물질이 남아있는 목과 상처에는 세 가지 유형이 있습니다.

1. 이물질 주위에 심각한 염증이없고 상처가 치유됩니다.

2. 이물질 주위에 염증이 있고 상처가 치유되지 않으며 농양이나 부비동이 형성됩니다.

3. 이물질의 압박과 이동은 주변 조직과 기관의 손상과 괴사를 유발하며 합병증이 발생합니다.

목의 풍부한 혈관으로 인해 맹인 관 손상의 혐기성 감염 또는 파상풍은 드물고, 2 차 출혈이 자주 발생하며, 이물질 주위에 단단한 외피가 형성되어 세균의 성장에 도움이되지 않지만 타박상, 수술의 경우 독감이나 다른 열병의 경우 캡슐이 파괴되어 감염이 재발 할 수 있습니다.

예방

목 총기 이물질 예방

놀이, 싸움 중 발로 차거나 긁히거나 총기 부상 등을 예방하기 위해 일상 생활에서 부상으로부터 목을 보호하는 데주의를 기울이십시오. 조기 발견 및 조기 진단은이 질병의 예방 및 치료의 열쇠입니다.

복잡

목 총기 이물질 합병증 합병증, 코마, 패혈증

합병증에는 출혈, 쇼크, 감염, 기관 손상 등이 포함됩니다. 기관 손상은 목의 호흡 곤란, 피하 또는 종격동 기종, 기흉 또는 긴장성 기흉, 혈액 기흉 및 청색증으로 나타납니다. 기흉 환자를 가슴 배액관에 넣은 후에는 흡입 된 가스가 흉관에서 직접 흘러 나와 호흡 곤란과 기관지 손상이 다른 출혈 정도와 합쳐집니다.

징후

목 총기 이물질 증상 일반적인 증상 농양 외상성 충격 질식 혼수 상태 인두 이물질 패혈증

임상 증상은 부상의 본질과시기, 이물질의 위치와 크기, 복합 부상과 합병증의 유무에 따라 다릅니다.

증상

부상, 쇼크, 혼수, 출혈, 질식 또는 호흡, 삼키기, 발작의 어려움, 이물질로 인한 중상 손상 및 감염, 출혈이 자주 발생하는 경우, 경부 봉와직염 및 농양, 종격동 염증, 패혈증, 자궁 경부 골수염 등의 초기 단계 고급 단계에는 종종 부비동, 흉터 및 신경 능선의 후유증이 있습니다.

목의 연조직, 특히 뾰족한 탄두의 파편은 자체의 중력과 근육 수축으로 인해 움직일 수 있으며, 장기의 수술이나 파괴가 어려워 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 혈액 흐름이 움직여 혈관 손상을 일으킨다 Kaшkpapob는 총알이 경정맥을 통해 심장을 통해 폐동맥으로 튀어 나와서 최종적으로 음부 지역에 머물렀다 고보고했다.

2. 신체 검사

(1) 상처 : 단일 입구의 상처 (맹관 손상)는 이물질이 남아 있음을 나타내며, 상처 입구 또는 출구가 코, 목 또는 입에있는 경우, 목, 기관 및 식도 관통 부상을 동반하는 경우 이러한 부분을 자세히 검사해야합니다. 당시 신체가 내강으로 떨어질 수 있으므로 목 검사는 맹관 손상으로 보이며 실제로 이물질이 남아 있지 않습니다.

(2) 촉진 : 손가락이나 프로브로 표면 이물질을 만질 수 있습니다. 동이있을 때 무딘 프로브를 삽입하면 이물질에 접촉 할 수 있습니다. 이물질 기능 장애, 통증 및 압통에 따라 치유 된 상처는 이물질의 위치를 예측하십시오.

목에 신선한 상처가 있는지주의를 기울여야합니다. 조명 및 응급 처치 장비가없는 경우 출혈을 피하기 위해 상처에서 혈전 및 이물질을 찾기 위해 서두르지 마십시오.

확인

자궁 경부 총기 이물질 검사

1. X 선 형광 투시법 : 목 또는 인두 손가락 촉진과 함께 형광 투시 환자의 위치를 변경하면 이물질을 찾을 수있을뿐만 아니라 이물질의 움직임과 목 활동 중 주변 구조물과의 관계를 식별 할 수 있습니다. 목구멍이나 갑상선의 이물질은 삼킬 때 종종 목구멍과 함께 움직이며 일반적인 경동맥 근처의 이물질의 맥동 움직임을 볼 수 있습니다 (필름은 이물질의 그림자가있는 이중 가장자리가 있습니다).

수술 중 상처에서 이물질과 금속기구 사이의 관계를 결정하기 위해, 대비 투시도를 만들거나, 형광 투시법 하에서 이물질의 정확한 위치를 교정하기 위해 바늘을 방향 표시로 삽입 할 수있다.

2. X 선 필름 : 목의 긍정적 인면은 자연 터널 (또는 부상, 부비동)을 통해 합병증과 뼈 손상 (경추, 골 뼈 등)으로 인한 위치, 크기, 모양 및 이물질을 결정할 수 있습니다 이물질의 깊이를 결정하는 데 도움이되는 금속 로고를 넣으면 누공 혈관 조영술, 두개골 기초, 척추 및 익룡과 같은 누공이있는 사람이 있으며 수술 전에 목, 얼굴 또는 인두에서 올바르게 선택할 수 있습니다. 부품이 바늘 위치로 관통합니다.

목의 양성 측면 방사선 사진은 이물질이 바로 자궁 경부 척추에 인접 해 있고 자궁 경부 척추에 내장 된 경우에만 작업자가 이물질을 찾도록 안내 할 수 있습니다. 목 수술 중 환자는 수술대에서 환자의 위치가 촬영 위치와 다르기 때문에 일반적으로 누운 머리를 뒤로 잡아 당기고 반대편으로 편향시킵니다. 이때, 이물질이 움직이고 수술 전에 환자를 수술에 배치해야합니다. 작업자가 이물질을 찾도록 안내하기 위해 위치가 다시 촬영됩니다.

3. CT 및 MRI 스캔 : CT 및 MRI는 이물질의 위치를 결정하고 이물질로 인한 합병증을 이해하는 데있어 전통적인 X- 레이 검사보다 우수합니다.