복부 고치
소개
복부 경련 소개 복부 누에 고치는 비정상적인 섬유질 막의 층으로 싸인 소장이 특징이므로 선천성 장 폐쇄, 소장 탈장, 캡슐 내 접착 성 장 폐쇄 및 소장 세그먼트로도 알려져 있습니다. 성 섬유 캡슐화 그룹, 복강 포장 등. 이 질병은 1978 년 Foo에 의해 처음보고되고 명명 된 드문 설명 할 수없는 특수한 장폐색 유형입니다. 임상 적 이해가 부족하여 진단하기가 어려운 경우가 많습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.001 % 취약한 사람 : 여성 이상 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 장 폐쇄
병원균
복부 경련의 원인
(1) 질병의 원인
복부 경련의 원인은 알려져 있지 않으며 다음 요인과 관련이있을 수 있습니다.
1. 복부 내 염증의 일부 이차 Foo et al은이 질환이 주로 여성에서 발생한다고 생각하며, 발병 시간은 종종 월경 2 년 이내이며, 월경 혈액이 난관을 통해 복강으로 들어가서 무증상 1 차 복막염 섬유 삼출을 유발할 수 있다고 추측합니다 기계화로 인해 Sieck 등은 질병의 지역적 특성과 청소년 여성의 특성에 근거하여 복막염의 후유증이 생식 관에 쉽게 침입하는 병원체의 역 행성 감염으로 인해 발생할 수 있다고 제안하지만, 이러한 추측은 확인되지 않았으며 남성 환자는 설명 할 수 없습니다. 질병의 발병은 캡슐의 장내 유착이 또한 일반적인 감염에 의해 야기되는 복막 유착과도 다르다는 것을 발견했다.
2. 선천성 이형성증 대부분의 학자들은 복부 경련이 선천성 이형성증과 후천성 인자라고 생각합니다. 그 이유는 캡슐이 손상되지 않고 매끄러 우며 정수리 복막에 대한 접착력이 없으며 일부 병리학 적 검사가 복막을 확인한 것입니다 구조, 복부 기형의 높은 비율 (54.3 %), 종종 omentum의 부족 유착의 원인은 후천적 요인과 관련이있을 수 있으며 일부 학자들은 복부 경련이 선천적 십이지장 누공 또는 장간막 탈장이라고 믿고 있습니다.
3. 약물 효과 Seng은 프로프라놀롤 베타 차단제가 링글 랜드의 정상적인 증식 조절을 감소시키는 것으로 간주되는 프로프라놀롤 (propranolol) 사례 (80mg / d)를보고했습니다. cAMP (cAMP) 대 사이 클릭 구아노 신 모노 포스페이트 (cGMP)의 비는 과도한 콜라겐 증식 및 복막 섬유증을 유발한다.
4. 1 차 복막염 프란시스는 간경변, 신염, 악성 종양 및 복수를 동반 한 심부전 환자에서 복부 경련의 발생률이 높으며 특히 LeVeen 션트 수술 후 간경변 환자에서 결핵이 발생했다고보고했다. 복막염 환자의 발생률이 높습니다.
(2) 병인
소장은 비정상적인 섬유질 막에 의해 누에와 같은 형태로 감싸 져 있으며, 정도가 다릅니다 : Treitz 인대에서 말초 회장의 소장 전체 또는 일부에 이르기까지, 덩어리, 말굽 모양 또는 U 자 모양으로 싸여 있으며 캡슐은 인접한 벽 복막에 접착되지 않습니다. 결장, 위, 담낭 및 자궁 및 액세서리를 포함 할 수있는 골반 벽 또는 측면 복막과의 적은 수의 융합, 캡슐의 두께가 고르지 않고, 두껍게 밀키는 흰색이며, 소장이나 캡슐 사이에 느슨한 접착력이있을 수 있으며, 위가 분리됩니다. 캡슐은 국소 적으로 두꺼워 져 협착 고리 또는 밴드를 형성하여 장을 압박하여 폐색을 형성합니다. 장 폐쇄의 발생률은 약 57 %이며, 복부 기형으로 인한 복부 탈장 률은 약 54.3 %입니다. 결석 또는 저형성 증, 좌 간엽 부족, 유리 맹장 등, 복부 탈장의 병리 검사 결과는 두 가지 경우가 있습니다.
1 섬유질 콜라겐 조직은 만성 염증 변화를 보였으며
복막 조직 종합 데이터 분석 병리학 적 변화, 캡슐은 복막 조직에서 파생 될 수 있습니다.
예방
복부 탈장 예방
복부 경련의 원인을 알 수 없으며 효과적인 예방 방법이 없습니다.
복잡
복부 합병증 합병증, 장폐색
장폐색은이 질환의 주요 합병증이며 환자가 의사를 만나는 주된 이유이기도합니다.
징후
복부 경련의 증상 일반적인 증상 복통, 복통, 메스꺼움, 구토, 복부 질량, 복막염
평범한 환자는 무증상이며, 아 급성 및 만성 장 폐쇄를 포함하여 장 폐쇄 환자의 92 %가 71.4 %를 차지하고, 일부 환자는 때때로 복부 수술 중이 질환을 발견했으며, 일부 환자는 복부 종괴, 발병률이 69 프랜시스는이 질병의 임상 적 특징은 다음과 같다고 생각합니다.
설명 할 수없는 장 폐쇄를 가진 1 명의 젊은 여성,
2 유사한 발작 병력이 있으며 그 자체로 완화 될 수 있습니다.
3은 종종 복통과 구토로 나타나지만 장폐색의 전형적인 4 가지 증상이 없습니다.
부드러운 질량, 부드러운 질감의 유무에 관계없이 복부의 촉진.
복부 탈장은 수술 전 진단, 거의 모든 수술 중 진단이 어렵습니다. 사춘기 여성의 경우 복부 수술 및 복막염 또는 장기 약물 병력이 없으므로 장 폐쇄 및 복부 종괴의 발생이 의심됩니다.
확인
복부 경련 검사
조직 병리학 적 검사는 만성 염증 변화를 갖는 섬유질 또는 콜라겐 조직으로 나타날 수있다.
1. B는 암이 끈끈한 장 튜브이고 외부가 약한 반향 조직이며 복수의 유무를 관찰 할 수없고 연동 운동의 유무에 관계없이 내장을 감싸지 않는다는 것을 암시합니다.
2. X 선 바륨 식사 검사는 소장 압박, 조임, 소장 운동 또는 회장 협착증 및 기타 징후에서 볼 수 있습니다. 소장을 통한 팅크 시간이 크게 연장되고 단축 된 장간막의 수축과 섬유의 내벽이 대장을 식민지 백과 유사하게 만들 수 있습니다. 표시의 종류.
3. CT는 복부 블록의 소장을 이해할 수 있으며, 장의 협착은 두꺼워 진 복막으로 싸여 있습니다.
진단
복부 경련의 진단 및 진단
난소 낭종, 경화 복막염, 결핵성 캡슐 복막염 및 복막 종양과 구별해야합니다.
