기관 폐쇄 손상
소개
기관 폐쇄 부상 소개 폐쇄성 청소년 손상 (closedinjuryoftrachea)은 드물다. 기관 앞에 하악골과 흉골이 있고 척추 보호가 있기 때문이다. 목 기관의 상단은 얕고 하단은 흉골에 깊고 표면은 피부와 목 근육으로 덮여 있습니다. 기관 자체의 이동성으로 인해 연골 링의 탄성과 연골의 공동 비계 구조로 인해 외상에 덜 취약합니다. 그러나 기관이 오염 된 경우 생명을 위협하거나 기관의 협착을 형성하여 호흡 기능에 영향을 미칩니다. 기본 지식 질병 비율 : 0.01 % -0.02 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 기관 식 도루
병원균
기관 폐쇄의 원인
질병의 원인
기관의 폐쇄 부상은 드물며 손상의 세 가지 이유가 있습니다.
직접적인 무딘 힘 (30 %) :
목을 치거나 가슴을 때리는 폭력적인 폭력. 직접적인 무딘 힘이 목에 부딪 히거나 가슴에 심한 폭력적인 충격을 가할 때, 탄성 가슴은 경질 경추에 대해 기관을 압박하여 기관이 뒤에서 찢어 지거나 연골 고리가 부러지게합니다.
머리 뒤로 (20 %) :
기관은 직접적인 타박상과 강한 견인력으로 고통받습니다. 부상을 입었을 때 머리가 뒤로 젖히면 목 기관이 앞으로 튀어 나오고, 특히 환자가 공포 상태에있을 때 기관이 직접적인 타박상과 강한 견인력에 취약합니다.
글로 틱 클로저 (20 %) :
흉부 또는 기관의 압력이 급격히 상승하여 기관이 파열됩니다. 성문이 단단히 닫히고 가슴이 압박되며 기관과 기관지의 기압이 분명히 증가하며 기관 파열이 발생하기 쉬우 며 목구멍의 이물질로 인한 심한 바스라기 같은 기침이나 경련이 기관 파열을 유발할 수 있다고보고되었습니다. 기관 내 삽관 마취는 과도한 풍선 압력 또는 고압 산소로 인해 기관 내부의 압력이 상승하여 기관 파열을 유발할 수 있습니다.
예방
기관 폐쇄 부상 예방
이 질환의 예방은 주로 조기 발견, 조기 진단, 일차 질환의 조기 치료, 기관 및 기관지에서 발생하는 병변에 대해기도 협착의 가능성을 고려해야하며기도 협착의 발생을 미리 예방해야합니다. 검사 시점에 기관 리포 돌돌 영상은 기관 협착 및 협착의 진단에 유용하지만 기관 폐쇄의 방해 위험에 주목할 가치가 있습니다. 다른 검사 방법으로 달리 명시하지 않는 한 사용하지 마십시오.
또한 목이 짧고 기관 내강이 작고 연골이 부드럽고 갑상선 연골 및 링 연골과 같은 해부학 적 표시를 찾기가 어렵습니다. 어린이의 수술 위험이 높고 합병증이 많으며 수술 후 관리가 항상 어려운 상태로 간주됩니다. 악화 후, 필요할 때 수술을 고려하여 인위적으로 수술의 어려움을 증가시켜야합니다. 수술이 필요한 환자의 경우 혈중 산소 농도가 80 % 미만인 경우 가능한 빨리 수술을 수행하는 것이 좋습니다 수술 전 기관 삽관을 조건부로 수행해야하며 기관 삽관이 짧고 2 차 손상이 적으며 호흡 곤란을 제 시간에 완화 할 수 있습니다. 기관 및 폐 분비물은 수술 중 질식을 피하기 위해 기흉 및 종격동 폐기종과 같은 합병증을 줄입니다. 기관 삽관 후 응급 수술은 일반적인 수술이되어 기관 및 수술 중 수술을 찾아 수술의 안전성을 개선하고 구조 치료를 용이하게합니다.
복잡
기관 폐쇄 부상의 합병증 기관 식 도루의 합병증
기관 식도 누공 및 식도 파열과 결합 된 기관 손상의 종격동 염증은 기관 식도 누공에 의해 복잡 할 수 있으며, 심한 경우 종격동 염증을 유발할 수 있으며 결과는 심각합니다.
징후
기관 폐색 손상 증상 일반적인 증상 호흡기 폐쇄, 호흡 곤란, 피하 기종, 질식, 객혈, 호감 부상
무딘 후두 타박상과 유사하지만 1 차 및 2 차.
1. 점막 또는 연골 링의 찢어짐으로 인한 기침 및 조혈, 기관으로 흐르는 혈액으로 인해 자극적 인 기침, 중상, 피 거품이있는 발작 기침, 때로는 입과 목구멍에 혈액이 없지만 기관 지경 검사 혈액은 기관에서 볼 수 있습니다.
2. 피하 폐기종은 중요한 징후로, 폐기종은 제한적이거나 비진 행적이거나 몇 시간 후에 빠르게 진행될 수 있으며 목 폐기종은 위아래로 확장 될 수 있으며 심한 경우 전신에 영향을 줄 수 있습니다.
3. 호흡 곤란과 심한 청색증 파열은 복잡한 피하 기종 이외에도 기관지 폐쇄와 분리,기도 폐쇄로 인해 종격동 기종, 긴장성 기흉, 호흡 곤란, 저산소증, 청색증으로 나타남 질식 할 수 있습니다.
4. 기관 상처의 통증 및 압통.
확인
기관 폐쇄 손상 검사
1. 기관 지경 (Bronchoscopy) : 기관 지경 (Bronchoscopy)은 환자의 상태가 허용 될 때 수행 될 수 있으며, 이는 부상의 위치와 범위를 식별하는 데 도움이됩니다.
2. X- 레이 필름 : 임상 증상이 시작되기 전에 X- 레이 검사는 가벼운 폐기종을 발견 할 수 있으며 그 진행을 계속 관찰해야합니다.
3. CT 스캔 : 기관 연골 링의 손상을 보여줄 수 있습니다.
진단
기관 폐쇄 폐쇄의 진단 및 식별
진단 기준
1. 병력 : 목에 타박상이나 흉상이있는 병력.
2. 임상 증상 : 기관 지역, 기침 거품 성 혈액 정체, 피하 기종, 호흡 곤란에 통증과 압통이있는 경우, 기관 타박상이 의심됩니다.
3. 보조 검사 및 진단.
차별 진단
기관 및 기관지 협착증이있는 환자는 임상 증상 및 X- 레이 검사 또는 내시경 검사로 진단 할 수 있습니다. 발견의 주된 필요성은 일차 질환의 감별 진단이며,이 질환의 올바른 치료에 큰 의미가 있습니다. 이러한 관점에서, 기관 스텐트의 치료는 일차 질환이 치료되지 않은 경우 완화 방법이다. 기관 및 기관지 수축의 주요 질병은 다음과 같습니다.
1. 결핵, 외상 등으로 인한 흉터 병변
2. 기관 절개술로 인한 흉터 기관지 협착증.
3. 악성 종양으로 인한 기관지 협착.
