노인성 자반병
소개
노인성 자반 소개 노인성 Purpura는 60 세 이상의 남성과 여성에게 더 흔한 만성 혈관 출혈성 혈관 출혈성 질환입니다. 그것의 병인은 주로 피부, 피하 조직 및 혈관벽 자체와 관련이 있습니다. 환자의 피부는 노인성 퇴행을 겪고, 콜라겐 및 엘라스틴은 점차 사라지고, 피하 지방 조직이 수축 및 이완되며, 작은 혈관의 지지력을 잃고, 혈관의 취약성이 증가하여 국소 출혈 경향을 초래합니다. 출혈 부위의 지름은 1 ~ 4cm이며 경미한 외상 후에 발생합니다. 출혈은 얼굴, 목, 아랫 팔, 손 및 송아지와 같은 노출 된 영역에서 자주색 반점, 진한 빨간색 또는 자주색으로 흔합니다. 자주색 반점은 천천히 흡수되어 종종 갈색 색소가 남습니다. 영양 실조 또는 고혈압이있는 고령 환자는 임상 적 출혈 증상이 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.03 %-0.095 % 취약한 사람들 : 65 세 이상의 노인들에게 좋습니다 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 다중 플라크 색소
병원균
노인성 자반증의 원인
피부 변성 (35 %) :
이 질환은 노인 피부의 노인성 느리게 퇴행, 조직 이완, 소 혈관 주변의 콜라겐 조직 부족, 피하 지방 및 탄성 섬유의 손실, 모세 혈관 벽의 취성 증가로 인해 약간의 모세 혈관 및 소 혈관을 초래합니다. 경증 외상은 파열을 유발할 수 있으며, 자반증은 자반을 유발하며 나이가 증가함에 따라 혈장 및 백혈구의 비타민 C 함량이 점차 감소하여 60 세에 최저값에 도달하는 것으로 나타났습니다. 출혈하기 쉽다.
세포 식균 작용이 감소합니다 (25 %) :
조직에서 식세포의 식작용 능력이 약화되어 혈액 흡수가 느려지고 헤 모시 드린이 종종 세포의 혈관 외에 남아서 반복적으로 만성 재발 성 질환이됩니다. 따라서, 식세포의 능력은 혈액 흡수에 큰 영향을 미칩니다.
피하 조직 위축 (25 %) :
노화로 인해 피부가 느슨해지고 피부, 피하 조직이 위축되고 혈관이 지지력을 잃고 탄력성이 떨어지며 경미한 외상으로 인해 혈관이 파열되고 적혈구의 혈관이 확장 될 수 있습니다.
예방
노인성 자반 예방
사지를 외상으로부터 보호하고 정맥 천자 후 국소 압박 시간을 연장하여 출혈의 발생을 줄이는 등의 주요 예방 조치를 취하십시오.
복잡
노인성 자반 합병증 합병증, 다중 플라크 색소
purpura 후퇴 후에, 긴 색소 침착이 있고, 병변의 피부는 얇고, 탄성이 부족하며, 모발은 희박하거나 심지어 부족합니다.
징후
노인성 자반증의 증상 일반적인 증상 피부 자반증 자 반색 피부 색소 침착
중년 및 고령자, 특히 65 세 이상인 환자는 일상 생활에서도 1-2 분 동안 인삼 압력과 같이 약간 외상이있을 경우 자반증이있을 수 있으며 여성 환자는 남성 이상인 것으로 보입니다. 주로 등, 이마, 종아리, 가슴 위쪽 V 자형 영역 및 팔뚝 확장과 같은 외상에 취약한 노출 된 부분에서 발생하며 때로는 얼굴, 특히 코와 프레임 사이의 접촉, 일반적으로 대칭, 커프 테스트는 종종 긍정적일 수 있습니다.
영향을받는 부위의 초기 단계에는 혈관 확장에 이어 자반 또는 한정된 자반이있을 수 있으며, 이는 모양이 불규칙하고 바늘 모자에서 손바닥까지 크기가 다양합니다 염증 반응이 없기 때문에 자반의 색이 거의 변하지 않고 영역이 명확합니다. 자 purple 빛 잔재는 수 주 이상 지속될 수 있습니다.
확인
노인성 자반의 검사
1. 응고 시간은 정상이며 빔 암 테스트는 약간 긍정적입니다.
2. 말초 혈액 : 혈소판이 정상입니다.
3. 골수 : 거핵 세포는 정상입니다.
4. 조직 생검 : 병변의 피부가 위축되고 진피의 윗부분이 탄성 섬유에 의해 퇴화되고 아랫 부분이 위축되고, 콜라겐 섬유가 느슨하며, 다발이 분리됩니다. 적혈구의 정맥 파열은 정상적이고 모세관 모양은 정상이며 염증 반응은 없습니다.
진단
노인성 자반의 진단 및 진단
진단
(1) 실험실 검사
(1) 혈소판 수가 정상입니다.
(2) 지혈 기능은 정상입니다.
(3) 모세관 취약성 테스트는 긍정적입니다.
(2) 진단 기준
(1) 60 세 이상의 노인 또는 여성에서 더 흔합니다.
(2) 얼굴, 목, 팔뚝, 손 및 송아지와 같은 노출 된 부분에서 더 일반적으로 직경이 약 1 ~ 4cm 인 피부 자반.
(3) 영향을받은 일부 피부에는 위축이 있습니다.
(4) 혈소판 수가 정상입니다.
(5) 빔 암 테스트가 긍정적입니다.
(6) 지혈 기능은 정상입니다.
(3) 진단
1. 질병의 특성 : 주로 노인에서 볼 수 있으며 외인성, 재발의 명백한 병력은 없으며, 발생률은 정서적, 만성 질환, 피로 및 기타 요인과 관련이 있습니다. 출혈은 피부에서만 볼 수 있으며 노출 된 부위에서 더 흔합니다.
2. 증상 :
(1) 피부가 푸른 반점과 플라크를 나타냅니다.
(2) 손등, 목, 상지의 등을 연장하는 것이 더 일반적입니다.
(3) 만성 재발 에피소드의 역사.
(4) 피부 자반 이외에도 내장 출혈이 거의 없습니다.
차별 진단
(1) 홍반 : 수술 피부 질환의 범위 내에 있으며 홍단과 같은 피부색의 이름을 따서 명명됩니다. 빛의 가벼움은 희미 해지고 무거운 것의 색은 희미 해지지 않지만 국소 피부는 뜨겁고 부어 있습니다.
(B) 발진 : 자주색 반점과의 공통점은 국소 피부 변화가 있다는 것입니다. 그러나 자주색 반점은 피부에 숨겨져 있으며 퇴색하지 않으며 손을 방해하지 않습니다. 발진은 피부 표면, 압력의 퇴색, 손 관리보다 높습니다.
(C) 일차 혈소판 감소 성 자반증 : 피부 및 점막 출혈, 때때로 코 분비물, 잇몸, 심한 경우에는 대변에 혈액이있을 수 있고, 혈뇨, 구토 혈액 및 심지어 뇌출혈이있을 수 있습니다. 실험실 테스트에서 혈소판 수가 감소하고 출혈 시간이 길어졌으며 혈전 수축이 24 시간에 열악했으며 골수의 거핵 세포가 질적으로 양적으로 변경되었습니다.
(4) 감염성 자반 : 감염으로 인한 혈관 손상으로 인한 자반. 그 메커니즘은 병원체가 혈관 내피를 직접 손상시키고, 또한 박테리아 독소 또는자가 면역 반응으로 인해 모세 혈관 벽을 직접 손상시킬 수있을뿐만 아니라 혈관염 및 박테리아 색전증과 같은 요인에 의한 출혈도 있습니다. 이 질환의 지혈 기능은 정상이며 모세관의 취약성 검사는 양성이며, 혈관 내 응고가 확산되면 비정상적인 혈액 응고 메커니즘이 발생할 수 있으며, 임상 적으로는 피부 습진과 흠이 생길 수 있으며 조각으로 융합 될 수 있으며 심한 경우에는 혈관 내 응고가 동반됩니다. .
(5) 약물로 인한 혈관성 자반증 : 일부 약물, 피부 출혈 지점 사용 후 발생하지만 혈소판 품질과 양에는 변화가 없습니다. 현재의 연구에 따르면, 특정 항 혈관 항체는 약물 복용 후 발생하며 면역 복합체는 혈관 내피의 손상을 유발하거나 스테로이드 코르티코 스테로이드의 장기간 사용은 단백질의 이화 작용을 강화 시키며 피부와 조직은 위축됩니다. 혈관벽의 취약성은 증가하여 피부에 자반을 유발합니다. 이 질환은 모세관 취약성 검사에 양성이며 지혈에 대해서는 정상입니다.
