페니실라증 마르네페이
소개
Marniffe Penicillium 소개 Penicillium marneffei (PM)는 페니 실 리움에서 유일한 2 상 온도 인 병원성 박테리아이며 희귀 한 병원체입니다. 이 질병은 건강한 사람에게서 발생할 수 있지만 면역 결핍이나 면역 기능 억제에서 더 흔합니다 .HIV 감염이 증가함에 따라 페니 실 리움 마네 페의 보고서는 해마다 증가하고 있습니다. 이 질병은 제한적일 수 있지만 대부분 전염되며 폐, 간, 피부, 림프절 등과 같은 많은 조직과 기관을 포함하기 때문에 문헌은 주로 페니 실 리움 마네 피 또는 전파 된 페니 실 리움 마네 페로 감염됩니다. 질병 설명 (페니 실 리움 마네 페인 감염) 과거에는 질병에 대한 이해가 불충분하여 진단이 지연되고 사망률이 높았지만 치료가 가능했습니다. 따라서 질병, 조기 진단 및 치료에 대한 올바른 이해는 환자의 생명을 구하는 데 특히 중요합니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.002 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 비장 비장
병원균
페니 실 리움 마네 페의 원인
(1) 질병의 원인
PM은 300 개가 넘는 페니 실 리움 종 중에서 유일한 2 상 박테리아, 즉 25 ° C에서 균사 상, 37 ° C에서 효모 유형입니다. 전자는 배지에서 붉은 색소를 형성 할 수 있지만 후자는 그렇지 않습니다. 두 단계 사이의 시간이 다르다는 점은 언급 할 가치가 있으며, 효모에서 균사로 쉽게 전환 할 수 있으며, 줄기를 키우고 붉은 색소를 생성하는 데 1-2 일밖에 걸리지 않지만 후자는 전자가됩니다. 짧은 막대 또는 변형 전이 기간을 통과하는 데 3 주 이상이 걸리므로 단상 페니 실 리움으로 너무 빨리 결정될 수 없으며 효모 유형 만 병원성입니다.
(2) 병인
다중 침습성 면역 기능 장애가있는 PM 환자, 주로 폐, 간, 장 림프 조직, 림프절, 비장, 골수, 신장 및 편도선 등 단핵 식세포 계에 침입하여 가장 심각한 폐 및 간, 영아 및 소아의 면역 결핍 혈액을 통해 쉽게 퍼지고, 성인 면역계는 비교적 건전하고, PM 번식이 억제되고, 병변이 국소화되고, 육아종, 유아 및 소아에서 임상 적으로 전파되는 PM 질환이 특징이며, 폐 성능은 주로 간질입니다 폐, 여러 농양이있는 성인, 간, 장 림프절, 신경 조직 및 내분비선 등에서 더 흔합니다. 후자는 거의 관여하지 않으며 병리학 적 섹션은 화농성 육아종, 중심 괴사, 많은 수의 단핵 거인의 변화를 보여줍니다 식 균성 침윤에서, PAS 또는 Grocott 곰팡이 염색은 곰팡이 PM이 대 식세포에 갇혀 있음을 보여줄 수 있으며, 뽕나무 세포 클러스터, 소시지 세포 및 횡벽은 PM의 주요 조직 학적 변화에 의해 특징 지워진다.
예방
Marnifi Penicillosis 예방
이 질병의 정확한 전염 경로는 아직 불분명하지만, 효과적인 예방 조치, 면역 결핍 또는 열등은 동남아시아로 여행 할 때이 질병에 걸리기 쉬우므로 이러한 사람들은 풍토병 지역, 지역 주민, 또는 이 지역을 방문한 사람들은 기회 주의적 감염이 있으며 PM 감염이 가능한 빨리 진단 및 치료를 할 가능성을 고려해야합니다.
복잡
Marnifi와 Chalamic 합병증 합병증, 비장 및 비장
동시 비장 PM 감염.
징후
푸른 곰팡이 질환의 Marnifi 증상 일반적인 증상 농 양성 심낭염 피하 결절 고열 간 비장 비대 약한 림프절 부종 감기 체중 감량의 식욕 상실
페니 실 리움 마네 피는 종종 숨겨져 있으며 잠복기의 기간은 추정하기 어렵습니다.
아픈 유형
1 차 병변은 곰팡이 침입 포털과 관련이 있으며 병원체는 주로 호흡기로 침범하기 때문에 1 차 증상은 주로 폐에 있으며 임상 증상은 결핵으로 쉽게 진단 할 수 있으며 증상이나 증상없이 근본적인 질병으로도 치료할 수 있습니다.
2. 퍼짐 유형
임상 증상은 주로 폐, 간, 내장, 림프절, 편도선, 피부, 뼈, 골수, 신장 및 비장과 관련되어 복잡하며, 그 중에서도 폐와 간이 가장 흔한 증상, 갑작스런 발병, 고열, 떨림 식욕 상실, 진행성 체중 감소, 전신 림프절 병증, 간 비대, 기침, 심낭염, 빈혈, 백혈구 상승 및 파종 농양 등. 피부 손상은 파종 성 페니 실 리움 마네 페의 임상 적 특징입니다. 피부 병변은 얼굴, 상체 및 상지에서 흔하며 구진, 황반 발진, 결절, 괴사 구진, 전염성 연약한 구개 같은 구진 및 치질과 같은 다양한 유형의 피부 병변이 있습니다. 이러한 병변, 모낭염 및 궤양 등 일부 사람들은 괴사 성 구진 이이 질병의 가장 특징적인 증상이라고 생각합니다. 괴사는 피부에서 발생하는 구진의 중심에서 발생하며 괴사는 배꼽이며 병변에서 Manifeci를 쉽게 찾을 수 있습니다. 곰팡이는 임상 진단에 매우 도움이됩니다.
확인
매니 페르 페니 실 리움
곰팡이의 현미경 검사 : 가래, 손톱, 고름, 소변 등과 같은 표본을 채취하여 분리 된 균사 및 미세 포자.
곰팡이 배양 : Shabao 약한 배지는 25 ° C에서 천천히 자라며 표면은 푹신하고 회색 또는 분홍색이며 또한 전체 배지에 빨간색으로 확산 될 수 있습니다. 전형 전갈 가지는 현미경으로 볼 수 있으며 2 륜, 흩어져 있으며 2 ~ 줄기가 짧고 똑바로 2-6 병, 줄기가 더 부풀어 오르고 줄기가 짧고 곧게 뻗어 있고 단일 병줄을 볼 수있는 줄기 7 개는 가스의 균사에서 직접 자라며 상단에는 단일 사슬이있다. 포자.
배지가 37 ° C로 설정되면 효모와 유사하며 처음에는 옅은 갈색 막 모양, 촉촉한 평평한 식민지, 붉은 색소, 원형 또는 타원형 효모 포자의 현미경 검사, 때로는 눈에 띄고 생검 동일한 효모 유사 세포가 보였다.
흉부 방사선 촬영 및 CT는 확산 순 결절, 국소 및 확산 세포 변화 및 국소 간질 침윤 및 흉막 삼출을 보여 주었다.
병변의 병리학 적 검사는 상이한 형태 학적 및 형태 학적 변화, 중심 괴사, 호중구 침윤, 조직화 된 세포 및 다수의 다핵 성 거대 세포에 의해 둘러싸인 육아종을 보여 주었다 페니 실 리움 마네 피는 세포 내부 또는 외부에 위치하며, 원형 또는 타원형, 직경 2 ~ 4μm, PAS 스테인드 블루, 핵 주위에 후광으로 둘러싸여 있으며, 특별한 진단 적 의미, 세포 외 조직 외부의 박테리아는 길고 균일 한 두께, 두 개의 둥근 소시지 세포.
진단
Penicillium marneffei의 진단 및 식별
진단
이 박테리아의 광범위한 존재와 장기를 침범하는 기관의 다양성은 진단을 매우 어렵게 만듭니다 환자는 산발적으로 드문 경우이며 진단의 어려움을 증가시킵니다.
1. 신체의 면역 기능이 낮고 현장 활동이 전염병 원과 접촉합니다.
2. 발열, 오한, 기침, 기침, 체중 감량, 간 및 비장 및 표면 림프절, 발진, 피하 결절 또는 농양 등의 임상 증상의 복잡한 다양성은 그 특성 중 하나입니다.
3. 백혈구의 수는 빈혈의 정도에 따라 크게 증가했습니다.
4. 다양한 항생제가 효과가 없습니다.
5. 혈청 검사에는 PM에 대한 특정 항체가 있으며 양성 혈액 PM 면역 확산 검사는 진단에 도움이 될 수 있습니다.
6. 병리학 적 표본은 위의 세 가지 특성을 가질 수 있습니다.
곰팡이에 의해 배양 된 PM은 2 상 박테리아이며, 캡슐 성 조직 세포와 구별되어야한다.
차별 진단
그것은 캡슐 성 조직 질과 구별되어야하며, 병든 조직은 배양되고 식별되며, 완전히 다를 수 있습니다.
