장간막 낭종

소개
병원균
예방
복잡
징후
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진단

소개

장간막 낭종 소개 장간막 낭종은 확대되고 낭종되는 장간막 림프관이며, 또한 장간막 담낭 낭종이라고도합니다. 원인은 선천성 림프 성 벽 이형성증으로 림프종 종양을 종양과 같은 변화로 만들 수 있지만 복부 외상, 염증, 수술 및 기타 요인으로 인해 림프 유착, 폐쇄, 림프 흐름 불량, 정체 및 점차적으로 낭종을 형성 할 수 있습니다. 또한 림프관과 림프관, 림프관 및 정맥 사이의 담보물이 폐색되어 풍부한 담보물이 림프액이 원활하게 흐르지 않아 낭종이 형성되는 것으로 생각됩니다. 낭종은 단일 또는 다중, 간경변을 포함하거나 소량의 혈액 및 셀룰로오스, 상피 세포 및 결합 조직으로 구성된 많은 장 액성 낭종 벽, 작은 장간막에서 장간 낭종의 약 60 %, 24 %와 혼합 될 수 있습니다 결장의 장간막은 후 복막 뒤에 16 %가 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.001 % 취약한 사람 : 특정인 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 장 폐쇄, 요로 폐쇄

병원균

장간막 낭포 병인

(1) 질병의 원인

1. 배아 또는 발달 낭종이 낭종의 대부분은 이형성증 또는 선천성 기형에 의해 발생합니다.

2. 외상성 또는 후천성 낭종

3. 신 생물 또는 신 생물 낭종은 주로 장간막의 양성 및 악성 낭종입니다.

4. 감염성 낭종은 결핵성 낭종에서 가장 흔하며 곰팡이 또는 기생 낭종이 뒤 따릅니다.

(2) 병인

장간 낭종은 대부분 단일이며, 몇 개는 대부분 공장과 회장 간장 사이에 위치하며, 장의 장간막 가장자리에 가깝고, 장간막 낭종의 약 절반은 회장 장간막에 있으며, 장간 낭종의 가장 흔한 부위는 다음과 같습니다. > 공장> 작은 장간막 뿌리> 횡단 결장> S 자 결장 (표 1).

낭종은 대부분 단일, 단일 심방, 때로는 여러 또는 여러 심방 낭종이며, 가장 큰 직경은 25cm, 가장 작은 2cm이며, 가장 큰 것은 전체 복강 (8000ml 액체)을 채울 수 있으며 장력이없는 원형 또는 타원형으로 장에 가깝습니다 그들 대부분은 아령 모양이며 인접한 내장에 공통 근육층과 혈관이 있습니다.

1. 선천성 낭종 : 일반적인 장 낭종 및 장간막 장 액성 낭종, 배아 발달 과정에서 여러 가지 다양한 싹이 나타나고 새싹이 남아 있으면 점차 사라지고 사라집니다. 낭종의 두 잎 사이에 소엽이 분리되어 장간막 장간막 낭종을 형성하기 위해 점진적으로 증가합니다. 낭종의 내벽은 분비 장 점막으로 덮여 있으므로 낭종은 종종 무색 점액을 포함합니다. 낭종은 대부분 단일 및 구형입니다. 또는 타원; 낭종의 크기는 수 센티미터에서 20cm까지 다양합니다. 낭종은 소장 간에서 가장 흔하며, 종종 장 내강에서 분리되며, 장 액성 낭종은 횡단 결장 및 시그 모이 드 장간막에서 더 흔합니다. 단발 모발, 낭종벽 덮개 피부 세포는 황색 투명 시럽이지만 혈액이나 감염되면 진한 빨강 색이나 고름이 있으며 장간막 유피 낭종은 드물며 구형의 외배엽 조직으로 이루어져 있으며 캡슐 벽은 결합 조직입니다. 모낭, 피지선 및 땀샘과 같은 피부 부착물이 들어 있으며, 캡슐에는 유성 또는 반 액체가 들어 있습니다.

2. 신생 물성 낭종 : 대부분 림프관종은 낭포 성 또는 해면 성 림프관종 일 수 있으며, 종종 장간막 장간막 또는 작은 장간막 뿌리에서 발생하며,이어서 장 골간 장간막이 발생하며, 림프관종의 원인은 완전히 이해되지 않을 수 있습니다. 임파선 이형성증 또는 임파선 폐쇄 및 팽창으로 인한 임파선 조직 자궁외 성장으로, 종양은 수많은 확장 된 림프관으로 구성되며, 직경이 수 밀리미터에서 10cm에 이르는 다양한 크기의 유백색 낭성 구조의 크기 캡슐의 벽은 단일 층의 림프 내피 세포와 섬유질 결합 조직으로 구성되며, 때때로 소량의 평활근 섬유가 존재할 수 있습니다. 소수의 낭종 벽에는 만성 염증이나 석회화가 수반 될 수 있습니다. 또한 피의 낭포 성 평활근종, 림프 내피 세포 종양, 림프관 육종 및 악성 기형 종에 대한보고가 있으며, 후자는 두 장간막 낭성 악성 종양이며, 종양 낭종은 드물며 모든 장간막 낭종을 설명합니다. 3 %.

3. 외상성 낭종 : 복부 외상 또는 외과 적 외상 후, 장간막 조직이 출혈성 인 경우, 혈종이 파열되거나 림프관이 파열되거나, 림프액이 넘치고 섬유질 조직이 낭종을 형성하여 낭종을 형성하며, 낭종 벽에는 세포가없는 것이 특징입니다. 구조 또는 소수의 상피 세포와 다수의 섬유질 결합 조직, 림프액에 의해 형성된 낭종 및 약간의 혈액 중합은 또한 키로 소라 불립니다.

4. 전염성 낭종 : 전염성 낭종은 결핵성 낭종에서 가장 흔하며, 곰팡이 또는 기 생성 낭종으로 이어집니다. 농양의 형성은 혈액, 림프, 장 기원 및 장간막으로의 다른 방법, 또는 장간막 기생 낭종 또는 다른 양성 낭종으로 인한 박테리아 감염으로 인해 발생할 수 있습니다.

예방

장간막 낭종 예방

질병이 원래 질병 (복부 외상 또는 외과 적 외상, 전염성 결핵 낭종 등)에 의해 유발 된 경우, 주요 질환은 장간막 낭종을 예방하기 위해 치료됩니다.

복잡

장간 낭종 합병증 합병증, 장 폐쇄, 요로 폐쇄

1. 종양의 무게로 인한 장폐색으로 장간막 및 장관 비틀림으로 인해 장의 장막이 막히고 장의 낭종이 장을 압박하면 만성 장 폐쇄가 발생할 수 있습니다.

2. 요로 폐쇄 큰 낭종은 요관을 압박하여 증상이나 무증상 요로 폐쇄를 일으킬 수 있습니다.

징후

장간 낭종 증상 일반적인 증상 메스꺼움 및 구토 설사 복통 복부 변비 부종 발작성 복통 간 메스꺼움 복수

작은 낭종은 일반적으로 무증상 및 신체적 징후이며, 낭종이 어느 정도 증가하면 일련의 임상 증상 및 징후가 나타납니다.

1. 복부 질량과 복부 팽창 복부 팽창과 질량의 접촉은 환자의 초기 증상이며, 신체 검사에서도 주요한 발견이며, 통증과 압통이 없으며, 낭종이 출혈이나 감염되면 질량이 부드러워지고 경계가 깨끗합니다. 또는 질병에 따라 불분명하지만 명확한 덩어리가 없으며, 섹시하거나 고무 같은 낭이 있습니다. 종양이 너무 크면 복부에 진동 감각이 있고 활동이 일반적이며 규칙 성이 있습니다. 고정으로 인해 복부 후벽의 장간막 뿌리는 왼쪽 상단에서 오른쪽 아래로 세로 방향으로 고정되어 있기 때문에 장간막 낭종의 활동은 측면 방향으로 커서 오른쪽 위에서 왼쪽 축으로 움직이며 위와 아래 활동은 제한됩니다 (그림 1); 낭종이있는 경우 장간막 주위에서 움직임의 범위는 상하 좌우입니다.

더 큰 낭종은 복부 팽창을 유발할 수 있으며 환자의 복부 둘레는 점차 증가합니다. 거대한 낭종은 복수로 오진 될 수 있습니다.

2. 복통은 장의 압박 또는 비틀림으로 인한 간헐적 인 복통, 재발; 더 큰 낭종은 장간막을 압박하고, 장간막의 긴장을 증가 시키며, 또한 장 통증 증상을 유발할 수 있으며, 장간 낭종은 장간막의 두 층 사이에 위치합니다 환자가 활동 중이면 중력으로 장간막이 당겨 지거나 장이 약간 마비 될 수 있으므로 복통은 빈번한 증상으로 경증 복통은 30 분에서 몇 시간 동안 지속될 수 있으며 심한 경우 열, 구토, 설사 및 지속이 동반 될 수 있습니다. 며칠 후, 완화 후 재발 할 수 있습니다.

3. 다른 증상 장간 낭종이 더 자유롭기 때문에 종양의 무게는 장 비틀림을 유발하고 종종 급성 장 폐쇄를 유발하고, 거대 낭종은 만성 장 폐쇄를 일으킬 수 있으며, 소수의 확대 환자는 국소 압박 증상을 일으킬 수 있습니다. 위장관의 압박은 발작성 복부 통증, 식욕 부진 및 식욕 상실, 메스꺼움 및 구토 등을 유발할 수 있으며, 요관의 압박은 증상 또는 무증상 요로 폐쇄를 유발할 수 있습니다.

확인

장간막 낭종 검사

급성 복부에서 대부분의 환자는 말초 백혈구 수가 증가 할 수 있습니다.

1. X- 레이 검사는 반드시 긍정적 인 결과를 가져 오지는 않지만 비뇨기 또는 장 질환을 배제 할 수 있습니다.

(1) 복부 평막 : 연조직의 그림자를 볼 수 있으며, 피부 낭종과 hydatid 낭종 벽을 석회화하면 고리 석회화를 볼 수 있으며, 피부와 같은 낭종은 치아와 뼈의 구조에서 볼 수 있습니다.

(2) 바륨 식사 또는 바륨 관장 : 눈에 보이는 장 압박 및 기타 증상 : 장 협착증에 인접한 종양, 길고, 장 벽 강성; 어렵거나 느린 팅크, 위 십이지장 및 가로 결장 운동 또는 곡선 들여 쓰기 등.

(3) CT 스캔 : 최고의 낭종 이미징 진단을 제공하고, 특정 위치를 제공 할 수 있으며, 질적 일 수 있으며, 이는 장간막 낭종의 감별 진단에 도움이됩니다.

2. B- 초음파 복부 B- 초음파는 단순하고 비 침습적이기 때문에 위치뿐만 아니라 정성적일 수 있으며, 후속 관찰에 사용될 수 있으며, 의사 낭종은 보존 적 치료 또는 외과 적 치료를위한 가이드로 사용할 수 있습니다. 장간막 낭종의 초음파는 다음과 같습니다. 특징 :

(1) 모양 : 원형 또는 반원형 질량.

(2) 경계선 : 완전한 캡슐로 인해 낭종 이미지는 선명하고 매끄럽고 날카 롭고 꽃잎 같은 분위기가 있습니다.

(3) 내부 반사 : 장간막 영역의 어두운 영역 및 액체 어두운 영역에서의 에코 제닉 라이트 그룹의 분포 및 분포. 캡슐의 내용물이 주로 액체이거나 주로 낭종 내용물의 특성 및 분포에 따라 달라짐 반사 계면이 적기 때문에 분리에 의해 형성된 균질 한 응고, 초음파에 내부 반향이 거의 없거나 전혀 없습니다. 분리가 액체에 분산되어 서스펜션되면 더 많은 반향이나 반점이 있습니다. 분포가 고르지 않습니다.

(4) 어쿠스틱 트래버 빌리티 (Acoustic traversability) : 어쿠스틱 트래버 빌리티는 내용물의 액체 함량에 따라 달라지며, 액체 성분이 많을수록 후면 벽이 더 강하게 반사되고 사운드 침투력이 좋아지며, 그렇지 않으면 사운드가 적당하지 않습니다. 섹스.

(5) 압축성 : 명백한 압축성.

3. 복강경 검사는 낭종의 위치와 크기를 직접 관찰 할 수 있습니다.