당뇨병으로 인한 척수병증
소개
당뇨병 유발 골수 병증 소개 당뇨병 합병증이 더 흔하고, 신경성 합병증은 중증 당뇨병 또는 장기 질환 및 열악한 질병 관리 환자에서 더 흔합니다. 당뇨병으로 인한 골수 병의 발생률은 그 합병증이 높지 않으며, 당뇨병으로 인한 척수 질환은 당뇨병 척수 증후군이라고도합니다. 당뇨병은 인체의 섬 기능 감소, 인슐린 분비의 절대적 또는 상대적 부족으로 인한 장애 및 지방 및 단백질과 같은 대사 장애로 인해 발생합니다. 현재이 연구는 대사 장애가 다음과 같은 측면을 포함하여 다양한 합병증의 근본 원인이라고 믿고 있습니다 : 1 포도당 대사 장애, 소르비톨 침착, 이노시톨 감소는 신경 세포에 가장 심각한 손상입니다. 2 미세 혈관 질환, 혈관 내강의 당뇨병 성 죽상 동맥 경화 협착증, 미세 순환 장애. 혈장 피브리노겐 증가, 혈소판 활성화 증가, 혈소판의 혈관벽 부착 증가, 혈소판 간 응집 가능성 증가 등 당뇨병 후 혈액 성분의 2 차 변화는 허혈성 경색을 유발할 수 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.0015 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 :
병원균
당뇨병으로 인한 골수 병의 원인
대사 장애 (25 %) :
현재의 연구에 따르면 대사 장애는 다음을 포함한 다양한 합병증의 근본 원인이라고합니다.
소르비톨 침착과 함께 1 포도당 대사 장애, 이노시톨 감소는 신경 세포에 가장 심각한 손상입니다.
2 미세 혈관 질환, 혈관 내강의 당뇨병 성 죽상 동맥 경화 협착증, 미세 순환 장애.
혈장 피브리노겐 증가, 혈소판 활성화 증가, 혈소판의 혈관벽 부착 증가, 혈소판 간 응집 가능성 증가 등 당뇨병 후 혈액 성분의 2 차 변화는 허혈성 경색을 유발할 수 있습니다.
고혈당 (25 %) :
고혈당증은 말초 신경 세포 세포 (Schwann 세포)에서 알 도스 환원 효소의 활성을 증가시키고, 포도당이 소르비톨로 전환되는 과정을 가속화하며, 소르비톨은 산화되어 소르비톨 탈수소 효소에 의해 과당을 생성하여 야마나시를 만들 수 있습니다 알코올과 과당은 세포 내에서 과도하게 축적되어 세포 내 삼투압의 증가와 나트륨과 물의 보유를 일으켜 슈반 세포가 퇴화되고, 척수의 후근과 후부가 포함 된 수초 손실과 축삭 변성, 임상 증상은 척수와 유사합니다. 척수 연화가 발생하는 치질은 주로 당뇨병으로 인한 동맥 경화와 관련이 있습니다.
일부 환자는 긍정적 인 항 인지질 항체를 가지고 있으며, 이는 당뇨병 성 골수 병의 발병이 또한자가 면역과 관련이 있음을 나타냅니다.
당뇨병은 효과적으로 통제되지 않습니다 (30 %) :
근본적인 원인은 당뇨병이 효과적으로 조절되지 않아 척수 병변을 유발한다는 것입니다.
예방
당뇨병에 의한 골수 병 예방
주로 당뇨병을 예방하고 치료하기위한 주요 예방 초점은 합리적인 식단, 적당한 운동, 혈당 조절 및 합병증 예방입니다.
복잡
골수 병증의 당뇨병 유발 합병증 합병증
당뇨병은 더 많은 합병증을 가지고 동시에 존재할 수 있습니다 척수 병변, 하반신 마비, 비뇨기 기능 장애 및 기타 말초 자율 기능 장애 (땀, 머리 및 손 보상 다한증)가 발생할 수 있습니다.
징후
당뇨병으로 인한 골수 병의 증상 일반적인 보행 불안정성, 감각 장애, 근육 위축, 척수 병변, 반사, 반사, 반사
1. 당뇨병 성 실조증은 주로 후근 및 후부 손상으로 발생하며, 무릎 반사가 사라지고, 깊은 감각에는 위치 감각 및 충격 감각이 포함되며, 환자의 보행이 불안정하고, 방광 장력이 감소하며, 때때로 사지 번개 같은 통증이 발생합니다. .
2. 당뇨병 성 근육 위축증은 노인 환자에서 더 흔하며, 진행성 근육 위축증으로 나타나고, 근위 사지 근육 위축증은 원위 말단, 비대칭 또는 골반 벨트를 가진 한쪽, 대퇴사 근 근육 통증, 약점 및 위축, 몇 가지는 견갑골 슬링, 팔뚝 근육 위축, 척수 전뿔 세포의 병리학 적 발견이 사라졌습니다. 주로 전근 및 운동 신경 손상으로 인한 역행 손상으로 인해 발생했습니다.
3. 척수 연화의 당뇨병 척수 연화, 주로 당뇨병으로 인한 동맥 경화와 관련이 있으며, 척수 혈관 폐색, 허혈, 중증의 경우에는 앞쪽 동맥 폐색이 척수의 복측에 동맥을 유발하는 경우 소량의 출혈을 유발합니다 2/3 후부 척수는 후부 동맥에 의해 공급되고, 후 척수 동맥의 담보 순환이 풍부하기 때문에 공급 영역은 광범위한 연화, 마비의 감각적 상실 및 괄약근 기능 장애 등을 갖는다. 위치와 진동.
4. 당뇨병 성 근 위축성 측삭 경화증 증후군은 당뇨병의 병력이 더 긴 성인에서 더 흔하며, 상지 말단의 근 위축이 대칭 적으로 분포 될 수 있습니다. 질병 경과는 10 년 동안 지속되지만 근 위축은 여전히 비교적 가벼우므로 퇴행성 질환의 근 위축성 측삭 경화증과 달리 EMG는 H 반사가 사라지고 골반 신경 관능 전도 속도가 연장됨을 보여줍니다.
확인
당뇨병 유발 골수 병의 검사
1. 혈당 및 포도당 내성 결정.
2. 다른 혈액 검사에는 간 기능, 신장 기능, 적혈구 침강 속도의 일상적인 검사, 류머티즘 시리즈, 면역 글로불린 전기 영동 및자가 면역과 관련된 기타 혈청 검사가 포함됩니다.
3. 뇌척수액 검사.
4. 근전도 및 신경 생리 학적 검사.
5. 척추 MRI 검사.
진단
당뇨병 성 골수 증의 진단 및 진단
이 질병의 진단은 무엇보다도 당뇨병의 존재 및 척수 병변의 존재를 갖는 것으로 결정되어야합니다 : 상하 운동 뉴런 손상 증상, 감각 장애 증상, 자율 신경 증상이 발생할 수 있습니다.
신경계 질환에서는 매독 척수 가래, 아 급성 복합 변성, 진행성 척추 위축 및 전 대뇌 동맥 증후군과 구별되어야하며, 당뇨병이 존재하기 때문에 일반적으로 배제하기가 어렵습니다.
