신장 융합
소개
신장 융합 소개 어떤 형태의 신장 융합 사례는 약 1000 명마다 발생하며, 가장 흔한 것은 말굽 신장입니다. 융합 신장 블록에는 거의 2 개의 배설 시스템과 2 개의 요관이 포함되어 있으며, 신장 조직은 두 측면 사이 또는 한쪽에 골고루 나뉘어 질 수 있습니다. 후자의 경우에도, 이중 요관 개구는 방광의 고유 위치에 개방되어있다. 두 개의 후방 신장의 융합은 신장이 여전히 골반강에 있고 위치가 낮은 배아 초기에 발생합니다. 따라서 정상적인 신장이 도달 해야하는 높은 위치로 거의 올라가지 않으며 골반강에 머물 수도 있습니다. 이 시점에서 신장은이 영역에서 여러 혈관 (대동맥, 장골 등)을 공급받을 수 있습니다. 이소성 및 융합 된 신장을 가진 환자들 중 78 %가 비뇨기 기형을 보였으며 65 %가 다른 비뇨 생식기 결손을 보였습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 영유아의 발생률은 약 0.001 % -0.002 %입니다. 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 수액 증
병원균
신장 융합의 원인
원인 :
두 개의 후방 신장의 융합은 신장이 여전히 골반강에있을 때 배아 초기에 발생하며 그 위치는 매우 낮기 때문에 정상적인 신장이 도달 할 수있는 높은 위치로 올라가거나 골반강에 머무르는 경우는 거의 없습니다. 이 부위에 여러 혈관을 공급할 수 있습니다 (예 : 대동맥, 장골 혈관 등) 이소성 및 융합 된 신장이있는 환자 중 78 %가 비뇨기 기형을 나타내고 65 %가 다른 비뇨 생식기를 나타냅니다 시스템 결함.
병리학
신장이 조기에 융합되기 때문에 정상적인 회전이 일어나지 않으므로 각 골반은 신장의 전방 표면에 위치합니다. 따라서 요관은 편자 신장의 협부 또는 융합 신장의 앞면을 가로 질러야합니다. 이때 하나 또는 여러 개의 자궁외 혈관이 요관에 어느 정도의 압박을 유발하여 막힘을 유발할 수 있습니다. 방광 요관 역류는 종종 신장 융합과 관련이 있습니다.
말굽 신장에서, 협부는 종종 각 측면의 하부 신장 극을 연결하고, 각 신장 차단은 정상 위치보다 낮습니다. 이 신장 블록의 장축은 수직 인 반면, 정상 신장 축은 척추에 대해 기울어 진 "8"문자와 함께 허리 근육 가장자리를 따라 배열됩니다. 드물게 두 신장이 하나로 합쳐져 두 개의 신장 골반과 두 개의 요관이 있습니다. 이러한 신장 차단은 중간 선에 위치 할 수 있으며 요관은 고정 된 위치에 있습니다 (합성 이소성 신장).
예방
신장 융합 예방
이 질병의 예방은 특별하지 않으며 선천적입니다.
신장 융합을 예방하려면 먼저 다음 두 가지 사항을 수행하여 예방해야합니다.
1, 영양은 균형 잡힌 합리적인식이 요법이어야합니다. 신장 융합 및 음과 결핍의 증상은 일반적으로 생물학적 요인, 즉 유 전적으로 약하고, 본질적으로 신경 질적이며 신경 성인 것으로 간주되며, 그러한 사람들은 대부분 두려움에 빠질 가능성이 있습니다.
2, 다이어트 신장. 신장을 강화시킬 수있는 음식이 많이 있습니다. 검은 검은 참깨 외에도 검은 곰팡이, 검은 쌀, 검은 콩 및 기타 검은 음식은 신장을 증가시킬 수 있으며 호두, 부추, 새우, 양 허리 등도 신장과 신장에 중요한 역할을 할 수 있습니다.
3, 수면과 신장에 영양을 공급하십시오. 적절한 수면은 혈액의 생화학과 신장 본질 유지에 중요한 역할을합니다. 임상 적으로 신부전증을 가진 많은 환자들은 밤낮으로 과도한 피로, 피로 및 수면 부족을 경험했습니다. 따라서 늦게까지 자지 말고, 좋은 습관을 키우고, 일찍 일하고 일찍 일어나서 신장 본질을 유지하는 데 도움이됩니다.
복잡
신장 융합 합병증 합병증
이소성 신장 혈관 및 신장 블록을 둘러싸거나 가로 지르는 요관에서 하나 또는 두 개의 아치의 발생률이 높기 때문에 융합 된 신장은 요관 폐쇄가 발생하기 쉬우므로 수두증, 결석 및 감염이 더 흔합니다. 상완골의 오목한 표면의 큰 융합은 또한 이완을 유발할 수 있습니다.
(1) 주로 디플로 코커스 폐렴, 복막염, 피하 감염, 요로 감염으로 나타나는 감염. 감염은 더 교활합니다.
(2)이 질환의 심각한 치명적 합병증 중 하나 인 혈전증 및 색 전성 동반 질환. 폐 또는 정맥 혈전증이 뒤 따르고 주변 정맥의 혈전 정맥염.
(3) 장기간 고지혈증, 특히 저밀도 지단백질의 증가 된 혈장 농도로 인해 동맥 경화를 촉진 할 수있는 심혈관 질환을 촉진합니다. 최근에는 사구 진행성 경화증을 악화시킬 수 있음이 밝혀졌습니다.
징후
신장 융합 증상 일반적인 증상 요도 폐쇄 소화성 궤양 메스꺼움 팽만감
(1) 증상 : 대부분의 신장 신장 환자는 무증상이지만 일부는 요관 폐쇄를 일으킬 수 있습니다 소화성 궤양, 담석증 또는 맹장염과 유사한 위장관 증상 (신장 및 내장 반사)이 발생할 수 있습니다. hydronephrosis 또는 돌이 형성되면 감염되기 쉽습니다.
(2) 증상 : 신장 검사가 비정상적인 위치에 닿지 않는 한 신체 검사는 일반적으로 음성입니다. 말굽 신장의 경우, 요추 (하부)의 질량을 만질 수 있습니다. 하복부는 덩어리에 닿습니다.
확인
신장 융합 검사
1. 실험실 검사 :
감염을 제외하고 소변 분석은 정상이었고, 각각의 융합 신장이 동시에 병에 걸리지 않는 한 신장 기능은 정상이었습니다.
2. X- 선 검사 :
말굽 신장은 신장 축이 일반 필름에서 보이는 경우 척추와 평행하며 때때로 협부를 인식 할 수 있으며, 평평한 부분은 측면에 큰 연조직 블록의 경우를 보여주고 반대쪽에는 신장 그림자가없는 경우를 보여줍니다. 기능은 요로 혈관 조영술을 통해 명확하게 진단 할 수 있으며, 신장 조직 밀도의 증가는 신장의 위치와 모양을 더 명확하게 만들고, 요도 검사는 신장 골반과 요관을 볼 수 있습니다.
1 말굽 신장은 신장 블록의 전방 표면에 있고, 정상 신장의 신장 골반은 신장의 안쪽에 있습니다. 말굽 신장의 경우 가장 진단적인 단서는 신장 골반이 중간 선을 향하고 있고 요관 이상이라는 것입니다. 중심선에 가깝습니다.
2 개의 자궁외 융합 신장은 2 개의 신장 골반과 2 개의 요관을 보였으며, 그 중 하나는 방광의 자연적인 위치에서 소변을보기 위해 중간 선을 넘어야합니다.
3 파이 모양 또는 거대한 신장이 골반 (골반 융합 신장)에 있지만 요관과 신장 골반이 발달하여 방광의 상단을 압박 할 수 있습니다.
3. CT 스캔 :
골반 융합 신장 또는 측면의 경우, 요도 카테터에 삽입 된 평범한 필름은 진단의 첫 번째 단서를 제공합니다. 역행 혈관 조영술은 신장 골반의 위치를 보여줍니다. 감염 또는 폐색의 변화, 신장 scintigraphy는 초음파 이미지와 같은 신장 블록과 그 윤곽을 보여줄 수 있습니다.
진단
신장 융합의 진단 차별화
정상적인 배치를 수행하지 않는 분리 된 신장은 요추 근육을 따라 배열 된 말굽 신장과 혼동 될 수 있으며, 말굽 신장은 척추와 평행하며, 요근 앞 아랫 부분과 말굽 신장 협부의 신장 골반이 있습니다. 중간 선을 향하고 척추와 가까움 요관에 신장, 골반 또는 요관의 일부가 발달하는 것을 방해하는 요관이 막히면 요로 혈관 조영술에서 진단, 정맥 조영술 또는 역행 혈관 조영술이 누락 될 수 있습니다. 비뇨기과는 또한 신장 차단에서 배설 통로를 보여줄 수 있습니다.
감염이나 폐색이 발생하지 않는 한 말굽 신장의 지협을 개선하여 배액을 개선 할 수 있습니다.
