지연성 외상성 뇌내 혈종
소개
외상성 뇌내 혈종의 간략한 소개 외상성 뇌내 혈종의 지연은 문헌에서보고 된 바 있지만 CT 스캔을 적용한 이후 더 자주 발견되어 사람들의 관심을 끌고 있으며 CT의 출현 이후 외상성 뇌내 혈종에서 지연되었다. 이 개념은 머리 외상 후 첫 번째 CT 검사에서 뇌내 혈종을 찾지 못했거나 다시 확인한 후 뇌에 출혈이 나타나기 시작했습니다. 사람. 이 질환의 임상 적 특징은 중년 및 노인 환자, 폭력 감소로 인한 중등도 내지 중증 뇌척수 손상으로 요약 될 수 있습니다. 저혈압, 두개 외 배액,과 호흡 또는 강한 탈수증이있는 경우를 제 시간에 검토해야합니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.001 %-0.007 % 취약한 사람 : 특정인 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 상부 위장관 출혈, 영양 실조
병원균
외상성 뇌 혈종 지연
원인 :
이 질환은 외상 후 또는 뇌내 혈종을 일정 기간 동안 치운 후 뇌의 다른 부분에서 형성된 혈종입니다.
병인
외상 후 지연 혈종의 형성은 현재 다음 요인과 관련이 있다고 믿어집니다.
1. 뇌 손상의 국소 이산화탄소 축적으로 국소 뇌 혈관 확장을 일으켜 혈관 내 출혈이 더 발생합니다.
2. 혈관 경련은 뇌 허혈, 뇌 조직 괴사 및 혈관의 다중 파열을 유발합니다.
3. 뇌 손상 영역은 효소의 대사 산물을 방출하여 뇌의 혈관벽을 손상시키고 출혈을 일으 킵니다.
4. 어떤 사람들은 그것이 외상 후 확산 혈관 내 응고 및 섬유소 용해와 관련이 있다고 생각합니다.
또한, 치료 중과 호흡을 제어하고 두개 내압으로 인한 과도한 탈수가 너무 낮아 출혈을 악화시킬 수 있습니다.
예방
외상성 뇌내 혈종 예방 지연
이 질병은 낙상 사고와 같은 두부 외상으로 인해 직접 발생합니다. 따라서 생활 습관에주의를 기울이십시오. 건설 노동자와 같은 고위험 근로자, 채굴 근로자가 손상되기 쉽기 때문에 작업 과정에서 자신을 보호하기 위해주의를 기울여야합니다. 평온에주의를 기울이고 질병으로 이어지는 감정적 갈등을 피하십시오. 둘째, 조기 발견, 조기 진단 및 조기 치료도이 질병의 예방에 중요합니다.
복잡
외상성 뇌내 혈종 합병증 지연 합병증 상부 위장관 출혈 영양 실조
1. 이차 뇌 부종 및 뇌 부종.
2. 중증 환자는 위장관 출혈이 발생하기 쉬우므로 예방을 위해 적절한 조치를 취해야합니다.
3. 장기 혼수 상태의 환자는 폐 감염, 수분 및 전해질 균형 장애, 시상 하부 기능 장애, 영양 실조, 치질 등이 간호 조치를 강화하는 동안 적시에 처리해야합니다.
징후
외상성 뇌내 혈종 증상 일반적인 증상 뇌출혈 뇌간 출혈 장애
외상성 뇌내 혈종이 지연된 대부분의 환자는 1 차 손상이 없으며, 개선 또는 안정화 기간이 지난 후, 환자는 며칠 또는 몇 주 후에 점차 또는 갑자기 의식 장애가 발생하며 초점 신경 학적 징후 또는 원본이 있습니다. 증상 및 징후가 악화됨 일부 환자의 경우 1 차 손상이 매우 심할 수 있으며, 부상 후 의식 장애를 개선하거나 악화시킬 수 없음 CT 검사에서 뇌내 혈종의 지연이 확인되었습니다.
확인
지연된 외상성 뇌내 혈종의 검사
1. 뇌 CT는 혈종의 혼합 밀도, 혈종에서의 오래된 출혈 및 상이한 시간 및 상이한 시간에 출혈을 특징으로하며, 확장 된 점유 병변을 특징으로한다. 심실 형태 변화, 중간 선 구조 변화 및 기타 공간 점유 효과와 함께 저밀도 부종으로 둘러싸인 고밀도 질량의 CT 값 50 ~ 90Hu의 원형 또는 불규칙한 형태로 표현할 수도 있습니다.
2. MRI : 급성 뇌내 혈종의 검사에는 사용되지 않습니다. 더 많은 성능은 T1 및 기타 신호이고, T2는 낮은 신호이며, T2 낮은 신호로 병변을 표시하기가 더 쉽습니다.
진단
지연된 외상성 뇌내 혈종의 진단 및 진단
진단 기준
지연 성 뇌내 혈종의 진단은 주로 반복 된 CT 스캔에 의존하며, 병력 진단은 다음 네 가지 사항을 충족해야합니다.
1. 뇌 혈관 질환이 없습니다.
2. 두부 외상의 명확한 병력이 있습니다.
3. 부상 후 첫 번째 CT 스캔은 뇌내 혈종을 나타내지 않았습니다.
4. 뇌졸중 에피소드는 개선 또는 안정화 기간 후에 발생합니다.
차별 진단
감별 진단에서 이러한 유형의 "후기 뇌졸중"은 고혈압 뇌출혈과 다르며, 연령, 혈종 분포 및 의학적 병력으로 구별 할 수 있습니다 뇌 혈관 기형, 두개 내 동맥류 및 종양 내 출혈의 경우 외상 병력이 있습니다. 이 경우 수술, 뇌 혈관 조영술, CT 검사 전에 질병을 구별하기가 어렵고 질병 과정의 특성은 진단을 차별화하는 데 도움이됩니다.
