비장 파열
소개
비장 파열 소개 비장은 실질적이고 연약한 혈액의 몸으로, 왼쪽 위 복부에서 캡슐에 부착 된 인대에 의해 고정되어 있으며, 흉벽, 복벽 및 횡격막의 보호에도 불구하고 외상성 폭력은 파열을 일으키고 내부 출혈을 일으킬 수 있습니다. . 다른 원인에 따라 비장 파열은 두 가지 범주로 나뉩니다 : 1 외상성 파열; 2 자발적 파열. 비장 파열의 임상 증상은 복막의 내부 출혈 및 혈액 유발 자극으로 특징 지어집니다. 기본 지식 질병의 비율 : 발생률은 다양한 복부 부상의 거의 50 %를 차지합니다 취약한 사람들 : 특별한 사람들은 없습니다. 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 출혈성 쇼크
병원균
비장 파열의 원인
원인
1. 외상성 파열은 외부 폭력의 영향에 기인합니다.
2, 자발적인 파열의 원인은 심한 기침, 재채기 또는 갑작스런 위치 변화로 인한 비장의 병적 부종으로 인해 발생합니다.
3, 복막 자극, 왼쪽 위 복부 부드러움, 가벼운 근육 긴장 및 명백한 반동 통증. 모바일 음성 소리가있을 수 있습니다.
4. 내부 출혈 또는 출혈성 쇼크의 증상 및 징후.
예방
비장 파열 예방
병리학 적으로 비장 비장이있는 환자는 격렬한 운동을 피해야합니다 복부 외상은 비장 파열, 쇼크 예방의 조기 발견 및 가능한 한 비장 유지 원칙에 대한 경고입니다. 복부 장기 파열은 일반 수술에서 흔히 발생하는 부상으로, 임상 증상은 부상 후 다양 화됩니다. 상세한 병력, 부상 모드 및 과정에 대한 이해, 부상 위치, 시간 및 부상 상태 등, 환자의 상태 변화에 대한 포괄적이고 신중한 관찰, 각주의 사항 맥박, 호흡, 체온, 혈압 등의 세부 사항은 의사가 조기 진단하고 시정 조치를 취하는 데 도움이되는 중요한 긍정적 인 정보를 제공 할 수 있습니다.
복잡
비장 파열 합병증 합병증, 출혈성 쇼크
1, 출혈성 쇼크.
2. 이차 감염.
징후
비장 파열의 증상 일반적인 증상 복부 출혈 외상성 복통은 오른쪽 허리 왼쪽에 충격 복통이 동반됩니다 ... 내부 출혈 복부 압통 복근 긴장은 통증 충격을 수반합니다
비장 파열의 임상 증상은 복막의 내부 출혈 및 혈액 유발 자극으로 특징 지어지며 종종 출혈성 누공 및 혈중 속도와 밀접한 관련이 있습니다 출혈량은 높고 빠르며 출혈성 쇼크는 매우 빠르게 발생하며 부상은 매우 중요합니다. 출혈량은 적고 증상은 경미하고 좌상 복부의 경미한 통증 외에 다른 명백한 징후는 없으며 진단하기 쉽지 않습니다. 시간이 지남에 따라 출혈량이 증가하고 쇼크의 초기 단계에서 혈액으로 인한 쇼크가 발생합니다. 복부 자극의 복통, 왼쪽 복부에서 천천히, 복부 전체가 천천히 관여하지만 여전히 왼쪽 복부에서 가장 분명하지만 복부 압통, 반동 부드러움 및 복부 근육 긴장이 있으며 때로는 왼쪽 횡격막의 혈액 자극으로 인해 왼쪽 어깨는 통증과 관련이 있으며, 심호흡시 통증이 심해 짐 이것은 Kehr 표시이며, 실험실 검사 결과 적혈구, 헤모글로빈 및 헤마토크릿이 점진적으로 감소하여 내부 출혈을 시사합니다.
확인
비장 파열 검사
1. 복막 세척 :이 검사는 손상된 장기를 구체적으로 찾아 내거나 손상 정도를 나타내지 않는 침습적 검사이며, 임상 및 기타 소견과 결합해야하는 위양성 또는 위음성 결과도 몇 가지 있습니다.
2, B 형 초음파 : 이것은 비 침습적 인 검사로 더 일반적으로 사용되며 부러진 비장, 더 큰 비장 subcapsular 혈종 및 복강 내 출혈을 보여줄 수 있습니다.
3, CT 검사 : 비장의 모양을 명확하게 보여줄 수 있으며, 비장 실질 열상 또는 피막 하 혈종의 진단 정확도가 매우 높습니다.
4, 방사성 핵종 스캔 : 99m 锝 콜로이드 유황 스캐닝 또는 감마 사진 및 비장 손상을 진단하는 다른 기술, 방법은 안전합니다.
5, 선택적 체강 혈관 조영술 : 이것은 침습적 인 검사이며, 수술이 더 복잡하고 특정 위험이 있지만 비장 파열 진단의 정확도는 상당히 높으며 손상된 동맥과 비장의 실질 부분을 손상 만 볼 수 있습니다 안정된 폐쇄 부상 및 다른 방법은 명확하게 진단되지 않습니다.
진단
비장 파열 진단
진단
1. 부상의 역사.
2, 내부 출혈의 임상 증상.
3, 복강 진단 펑크는 혈액 응고되지 않습니다. 비장 및 피막 하 혈종의 피막 하 열상에서 임상 증상은 비정형 적이며 복강 천공은 음성이므로 한 번에 진단을 결정하기가 어렵습니다. 최근에는 진단에 어려움이 있으며, 복막 세척, B- 모드 초음파, 방사성 핵종 스캔, CT 또는 선택적 체강 혈관 조영술을 통해 부상을 진단 할 수 있습니다.
차별 진단
자발적 비장 파열은 위장관 출혈과 구별되어야하고 외상성 비장 파열은 다른 복부 기관 외상과 구별되어야합니다.
