탈구 손상을 동반한 경추 골절

소개

탈구에 의한 경추 골절의 부상에 대한 소개 척추 골절과 척추 탈구의 동시 발생을 말하며, 이러한 전형적인 완전한 손상은 임상 적으로 드문 일이 아니며 종종 척수 손상을 동반하며 목 4 ~ 5, 목 5 ~ 6, 목 6 ~ 7에서 발생합니다. 세 개의 자궁 경부 세그먼트는 심한 유형의 자궁 경부 척추 부상입니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.01 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 척수 손상

병원균

탈구에 의한 경추 골절 부상의 원인

(1) 질병의 원인

굴곡, 확장 및 수직 압축은 부상을 유발할 수 있습니다.

(2) 병인

1. 굴곡 및 압박 폭력 : 즉, 척추 압박 골절을 유발하는 동시에 작은 관절도 탈구되며, 축 압박 및 압박이 경추에 대한 격렬한 작용과 결합되면 경추의 여러 구조적 손상을 일으킬 수 있습니다. 에 대한 :

(1) 수직 척추 갈라진 구개 (직교 X 선 골절) : 양측 Luschka 관절로 인한 골절에 작용하는 축 방향 하중 일 수 있습니다.

(2) 척추의 앞쪽과 뒤쪽 여백의 Acromioclavicular 골절 : 주로 척추가 뒤로 움직일 때 굴곡과 폭력으로 인해.

(3) 척추체 압박 및 전진 : 즉, 골절 된 척추체는 하부 척추체에서 후방으로 변위된다.

(4) 척추 압박 및 후방 변위 : 현재의 양측 척추 또는 층류 골절; 일측 골절은 3 % 내지 5 % 미만이다.

위의 4 가지 골절은 경추 손상에서 가장 불안정하며, 그중 척추의 후방 변위는 추간판, 추간 인대 및 앞쪽 및 뒷쪽 인대 파열과 함께 3 열 손상을 나타내며, 후부 구조는 정상으로 보입니다. 그러나 이러한 종류의 부상은 자궁 경부 척추를 확실히 불안정하게 할 수 있습니다 완전한 척수 손상은 거의 예외없이 발생합니다 이러한 종류의 굴곡 압박 부상은 대부분 다이빙이나 스노클링으로 인해 발생합니다.

2. 폭력 압축

전자와는 달리, 후 연신 상태에서 압박 손상이 발생하는데,이 경우 다 분절 양측 층류 골절이 발생할 수 있으며, 종종 연속적인 다 분절 층류 골절이 발생하여 "외상"을 유발합니다.

성기 절제술은 후방 변위로 인해 척수 손상이 거의 없으며, 이때 전주 파열과 추간 분리가있는 경우 (노년층에서 더 흔하게 발생합니다.

3. 수직 성폭력

척추체 파열 골절과 동시에 척추체 높이의 급격한 손실로 인해, 패싯 관절은 반 탈구 또는 연동 표시로 나타납니다.

4. 수직 + 굴곡 폭력

척추의 쐐기 변형이 강해짐에 따라 후방의 작은 관절도 변위되며, 아 탈구에서 전체 탈구로 발전 할 수 있습니다.

이 사례 군의 부상은 더 심각하고 병리학 적 해부는 더 복잡하며 각 사례마다 차이가 있으므로 사례별로 분석하고 관찰해야합니다.

예방

탈구에 의한 경추 골절의 부상 예방

심한 부상을 예방하십시오.

복잡

탈구에 의한 경부 골절의 부상 합병증 합병증 척수 손상

종종 완전한 척수 손상으로 인해 복잡해집니다.

징후

탈구 부상 증상이있는 자궁 경부 척추 골절 일반적인 증상 호흡 곤란 의식이 흐릿한 눈 머리 반사가 사라짐

1. 자궁 경부 척추 손상의 일반적인 증상이 더 심각합니다.

2. 척수 손상

척수 관의 시상 직경이 넓은 "운 부상"을 제외하고는 일반적으로 가래의 정도가 다르며 완전한 척수 손상의 비율이 더 높습니다.

3. 합병증

심각한 호흡 손상, 종종 호흡기 근육 마비 및 기타 호흡 곤란으로 인한 폐렴 감소, 치질 등의 경향이 있는지 확인해야합니다.

확인

탈구 부상으로 자궁 경부 골절 검사

골절 및 전위의 결정은 주로 X- 선 필름과 CT 스캔을 기반으로하지만 연조직 손상과 척수 상태의 판단은 여전히 ​​MRI 이미지로 명확하므로 조기에 확인해야합니다.

진단

탈구에 의한 경추 골절의 진단 및 진단

외상의 역사

많은 사람들은 강한 외상으로 인해 발생합니다.

2. 임상 증상

위에서 언급했듯이 증상은 더 복잡하고 치명적이므로 철저히 검사해야합니다.

3. 영상 검사

골절 및 전위의 결정은 주로 X- 선 필름 및 CT 스캔을 기반으로하지만, 연조직 손상 및 척수 상태의 결정은 여전히 ​​MR 이미지에서 명확하므로 조기에 확인해야합니다.

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