뼈 요
소개
골수 질환 소개 요 (요)는 열대성 전염병 인 요에 의한 만성 전염병입니다. 임상 증상은 매독과 유사하지만 질병에 의한 것이 아니며 유전성이 없습니다. 피부와 관련된 중요한 내부 장기와 중추 신경계에 침입하지 않으며 말기에는 뼈에 침입 할 수 있으며 젊은이와 어린이가 더 흔합니다. 이 질병은 중앙 아프리카, 남아시아, 남미 등의 열대 지역에서 유행합니다. 중국 남부에는 몇 가지 사례가 있지만 기본적으로 사라졌습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.001 % 취약한 사람들 : 젊은이와 어린이에게 더 흔함 감염 모드 : 접촉 확산 합병증 : 골막염
병원균
골수 병증의 원인
병인학
이 병은 표피에 의한 달팽이의 침범으로 발생하는데 요 나선의 모양은 매독의 모양과 비슷하지만 감염성이 약하다 감염의 주된 경로는 밀착되어 피부를 통해 전염되며 초기 단계는 주로 피부 손상이다. 구진, 고름, 육아 종성 또는 잇몸은 파괴되고 뼈는 나중에 나타납니다. 발생률은 중국에서 요의 약 4.5 % ~ 6.5 %이며 동시에 약 10 % ~ 20 %가보고됩니다. 골관절 병변.
병리학 적 변화
병리학 적 변화는 주로 섬유주와 섬유 주위 조직의 괴사 사이의 섬유 조직의 증식이며, 괴사 조직은 섬유 조직으로 둘러싸여 크게 증식하고 있으며 림프구, 중성 다핵 백혈구 및 혈장 세포가 젤라틴 성 부종을 형성하기 위해 침투하고있다. 형태, 뼈 병변은 대부분 상완골, 반경 및 상완골에 위치하지만 전두골, 하악골, 대퇴골, 중수골, 견갑골 및 갈비뼈에도 영향을 줄 수 있습니다. 같은 환자는 여러 개의 골 침범이있을 수 있으며 병변은 골막염이 될 수 있습니다. 골관절염 또는 골수염, 골막염은 주로 골막의 증식이며, 골다공증은 주로 여러 개의 작은 원형 또는 타원형 뼈 파괴 흡수 영역이있는 광범위한 골다공증을 특징으로하며, 일부 손상은 매우 심각하며 질병을 유발할 수 있습니다 합동 골절, 관절이 관련된 경우 팔꿈치 관절, 고관절 관절 및 발목 관절이 종종 나타나고 때로는 위턱 천공과 코 뼈 파괴가 나타납니다.
예방
골다공증 예방
열대 베리 발진 및 접촉 감염, 전신 육아종 등으로도 알려진 요 (Yaw s)는 전염병으로 소아 및 청소년에게 더 흔합니다. 열대 습한 날씨, 평균 기온 27 ° C 이상, 사람의 피부 손상 및 병원체와의 접촉 요우가 퍼지는 데 필요한 두 가지 조건이 있으며 아프리카, 아메리카, 동남아시아 및 적도 지역의 농촌 지역에는 여전히 질병이 있으며, 1940 년대와 1950 년대에는 상하이의 장쑤성 북부 인근 지역에서 전염병이 발생했습니다. 중기 적으로이 질병은 중국에서 사라졌으며 열 대국, 특히 6 월부터 9 월까지의 우기에는 덥고 습한 기후가 전염병 시즌에 더 인기가 있습니다.이 질병의 예방의 주요 요점은 질병에 필요한 두 가지 조건의 형성과 감염원의 제거에 있습니다. 전파 경로를 차단하면이 질병을 매우 잘 예방할 수 있습니다.
복잡
골다공증 합병증 합병증 골막염
1 단계에서 질병은 골막, 뼈, 국소 또는 확산 골막염의 형성뿐만 아니라 골막 미만의 새로운 뼈 침착, 석회화, II 단계에서 심각한 경우에도 얼굴, 비강 뼈, 경골 경련을 침범 할 수 있지만 몸통 뼈는 거의 관여하지 않으며, 궤양 성 육아종 결절은 주로 피부 및 뼈 잇몸뿐만 아니라 말기에서 발생하며, 피부는 깊고 얕은 궤양으로 덮여 있으며 색소 침착은 위축 및 흉터가 있으며 사지의 뼈는 침범되고 심지어 변형됩니다.
징후
요병 질병의 증상 일반적인 증상 발진 유두 림프절 병증 뼈 파괴 골막 반응 열 골다공증 골막염 홍조 흉터
친밀한 접촉으로 인해 가족 구성원은 종종 상호 감염 병력을 가지고 있으며 임상 증상 및 성능은 매독의 증상과 유사하며 3 단계로 나눌 수 있습니다.
1. 첫 번째 단계는 감염 후 2 ~ 3 주 후에 모체 단계라고하며, 붉은 작은 황반이 피부와 접촉 한 다음 피부 표면 위로 약 2 ~ 3cm까지 발달 할 수 있으며 지름의 수는 1 ~ 10cm입니다. 궤양의 바닥은 베이 베리 같은 과립 조직으로 딱딱한 고무에 닿지 만 피가 잘 나며, 많은 양의 혈청 삼출물과 흉터가 있으며, 말초 주변에 발적이 있으며, 일반적으로 2 ~ 3 개월 정도면 국소 림프절이 부어 올 수 있습니다. 크고 뼈와 관절을 침범하지 않습니다.
2. 두 번째 단계는 야시 발진이라고하며, 초기 발진이 나타난 후 1 ~ 3 개월 후 통증, 열, 두통 및 기타 관절 증상과 같은 증상이 발생할 수 있습니다.이 기간은 전신 감염 기간이며 림프절이 부어 있지만 환자의 상태는 일반적으로 양호합니다. 피부 병변은 주로 궤양 성 구진이며, 직경이 10cm 이상에 도달하고 치유 후 흉터가 형성되며, 피부 병변은 얼굴, 팔다리, 어린이 엉덩이 등과 같은 많은 부위에 노출되며 회음부는 드물고 점막은 손상되지 않습니다. 피부 병변은 몇 개월에서 2 년에서 3 년까지 지속될 수 있으며,이 기간은 뼈를 침범하고 골막염 및 뼈 과정을 변화시킬 수 있으며, 주로 골 다형성으로 인해 전체 백본을 침범 할 수 있으며 골막 아래에 새로운 뼈가 형성되어 뼈가 두꺼워집니다. 요의 두 번째 단계에서 광범위한 골막염 변화가 전형적인 증상입니다.
3. 세 번째 단계는 일반적으로 감염 후 6-10 년 후에 결절성 궤양 유형 요 또는 후기 요로 불리며 대부분의 요 병변은 두 번째 단계에서 종료되고 세 번째 단계는 덜 발달합니다. 관절 병변은 피부 궤양의 확대 및 깊어짐과 궤양 아래 뼈의 파괴에 의해 약 10 %에서 20 % 정도이며, 대뇌 피질의 뼈의 바깥 쪽 가장자리가 손상되면 대뇌 피질의 뼈의 가장자리가 불규칙적으로 변형됩니다. 그것은 골절 골밀도 감소의 여러 투명한 영역을 특징으로하며 골 파괴 주변의 골 파괴, 골막 반응이 가볍거나 아니오, 더 명확한 국소 궤양, 더 심한 골 파괴, 두개골의 병변이 거의 골다공증과 중심은 낭성 파괴 영역을 보였으며, 상완골 골수 형성과 골막 형성 과형성은 우세한 골수성 협착증이었으며 외양은 허리와 같은 변화를 보였다.
확인
골수 질환 검사
이 질병의 보조 검사 방법에는 주로 다음이 포함됩니다.
1. 도말 검사 : 다량의 yasprobid는 피부 궤양의 삼출물에서 번짐에서 발견 될 수 있습니다.
2. 야시 환자의 혈청 Huakang 반응은 양성 또는 강한 양성이지만 뇌척수액의 Huakang 반응은 음성으로 스피 로케트가 중추 신경계에 침입하지 않았 음을 나타냈다.
4, X 선 검사 : 중간 및 늦은 요의 X 선 성능에는 다음과 같은 특성이 있습니다. X
(1) 다수의 뼈 침범, 사지의 여러 뼈가 침범되어 국소 또는 확산 골막염을 보여줍니다.
(2) 병변은 주로 긴 뼈 골격에서 발생하며, 형이상학 및 epiphysis는 거의 관여하지 않습니다.
(3) 국소 골막 및 골 증식, 융합, 피질 뼈의 두꺼워 짐, 골 수강이 흐려 지거나 사라짐.
(4) 확산 성 긴 뼈 경화증, 뼈 피질은 뼈와 같은 파괴 결함, 해면 성 뼈 벌레와 같은 뼈 파괴를 본다.
(5) 병에 걸린 뼈에는 죽은 뼈 형성이 거의 없습니다.
진단
야야 병의 진단 및 진단
진단
진단은 질병의 병력, 임상 증상의주의 깊은 관심 및 분석, 욕창 삼출물에서 야스 파제를 진단하기위한 도말 검사가 진단 될 수 있음, 질병 전에 환자와 밀접한 접촉이 있거나 전염병의 병력이 있으며, 전형적인 발진, 진단 어렵지 않습니다. 1-2 개월의 발병 후 나선, 혈청 VDRL 또는 USR에서 1 ~ 2 단계의 손상이 발견 될 수 있으며 진단에 도움이됩니다.
차별 진단
(1) 골 매독 : 스피로헤타로 인한 전염병이며 피부 병변과 골 병변에서 유사한 증상을 보임 혈청과 화씨 반응은 모두 양성이지만 요와 같은 특성에 대한 세심한 분석이있는 한 청소년과 어린이의 경우 매독은 유아와 성인에게 더 흔합니다. 재스민 환자와 부모는 성병의 병력이 없으며, 감염과의 접촉 및 감염된 지역에서의 병력과 매독 환자와 부모가 다릅니다. 두 병변은 초기 매독과 같이 다릅니다. 아랫턱은 종종 외부 생식기에 위치하고 생식기 생식기 질환은 외부 생식기에서 드물고 점막은 종종 손상되지 않습니다. 매독의 두 번째 단계는 생검에서 혈관 내 염증이 적고 매독에는 요병이 없습니다. 골막 과형성, 골 파괴 감소 등은 요우 병의 X- 선과 유사하지만 매독에 골다공증이나 잇몸 부종이 퍼지고 관절 연골 침식이 있으며 숯 관절염이 X- 선에 나타납니다. "특성, 척추, 두개골에는 뼈가 파괴되거나 경화됩니다. 또한, 발병 연령이 너무 큽니다. 사지의 피부 이외에도 외부 생식기의 구 진성 궤양, 성병의 병력 및 신경이 있습니다. 시스템과 내장의 손상은 명백하며 둘 사이에는 차이가 있습니다.
(2) 패 혈성 골수염 : 주로 원래의 골격으로 둘러싸인 골다공증 인 골다공증 인 골다공증, 골 파괴 및 과형성 증에서 주로 발생합니다. 임상 증상 및 실험실 검사와 함께 농양 형성이 확인 될 수 있습니다.
