노인의 복부 대동맥류

소개
병원균
예방
복잡
징후
확인
진단

소개

노인의 복부 대동맥 동맥류 소개 복부 대 동맥류 (abdominalaorticaneurysm)는 노인성 질환 중 하나이며 종종 남성에서 발생하며 발병 연령은 60 세 이상입니다. 이 질병의 대부분은 동맥 경화를 기초로하며 노인의 생명을 위협하는 질병 중 하나이며, 조기 진단과 조기 치료를 강조하고 오랫동안 추적해야합니다. 기본 지식 질병의 비율 : 60 세 이상 노인의 발생률은 약 0.05 %-0.07 %입니다 취약한 사람 : 60 세 이상의 남성에게 적합 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 황달, 장 폐쇄, 신장 산통

병원균

노인의 복부 대동맥 동맥류의 원인

질병 요인 (95 %) :

노인 환자에서 복부 대동맥 동맥류의 원인의 대부분은 죽상 동맥 경화증에서 비롯되며 약 95 %를 차지합니다.

기타 요인 (5 %) :

외상, 감염, 동맥 층의 퇴행, 선천적 요인, 비 감염성 대 동맥염 및 매독을 포함한 다른 원인은 드 are니다.

병인

복부 대동맥 동맥류는 대부분 동맥 경화를 기준으로 발생하는데, 이는 동맥 경화의 퇴화로 인해 동맥의 중간층이 퇴화되어 동맥벽이 약해지고 장력이 감소합니다. 동맥 혈압의 지속적인 작용에 따라 동맥벽이 부분적으로 확장되고 동맥벽 팽창하면 직경이 3cm 이상 확장되고 확장되면 동맥류라고 불릴 수 있습니다. 또한 선천성 동맥벽이 약하고 동맥 중간 근육 섬유와 탄성 섬유가 제대로 발달하지 않아 동맥압을 견딜 수 없으며 매독과 같은 염증성 질환으로 인해 결핵 또는 다발성 동맥염은 동맥벽에 혈관 결절을 일으켜 동맥벽의 퇴행을 유발하여 동맥의 확장 및 팽창을 유발할 수 있습니다. 동맥류의 병변은 주로 동맥의 내막과 중간층에서 발생하며, 이는 전체 두께 확장입니다. 부풀어 오르지 만 와전류의 작용에 의해 내막과 중간층도 해부 동맥류로 나눌 수 있으며, 이때 동맥류가 빠르게 증가하고 임상 증상 또는 원래 증상이 증가합니다. 처리 중입니다.

동맥류의 루멘은 정상 동맥의 루멘보다 크며, 혈액이 정상 동맥 루멘에서 동맥류의 루멘으로 흐르면 와전류가 발생하는데 이때 동맥류가 떨리고 떨릴 수 있습니다. 혈관의 중얼 거리는 종양은 계속 동맥압의 영향을 받아 장기적으로 점차 커질 것입니다. 종양 벽의 두께가 고르지 않아 지속적으로 혈류에 영향을 받아 종양이 파열되고 동맥의 종양이 파열되고 출혈합니다. 이 질병은 빠르게 진행되며 종종 사망으로 이어집니다.

또한, 동맥류의 근친 거칠기와 와전류 형성 및 비교적 느린 혈류로 인해 혈전증이 발생하기 쉬우 며 혈전이 기계화 된 후 혈관벽에 부착되어 벽 혈전 (wall thrombus)이라고하며 자기 보호 효과가 있으며 혈전이 떨어지면 급성 동맥을 유발할 수 있습니다. 색전술은 또한 종양의 원위 말단 또는 2 차 감염을 색전증하여 동맥류가 파열 될 수 있습니다.

예방

노인 복부 대동맥 동맥류 예방

질병 예방은 동물성 지방 및 기타 고 콜레스테롤 식품 섭취 제한, 흡연 및 알코올 섭취 중단, 적절한 신체 운동 수행 등 동맥 경화의 형성 및 발견을 예방하는 데 중점을두고 있습니다. 복부 대동맥 동맥류가 형성되면 알코올을 엄격히 중단해야합니다. 운동, 과민성 및 과도한 정신적 스트레스를 피하고, 외부 원인으로 인한 동맥류 파열을 줄이기 위해 외과 금기 사항이없는 사람들은 조기 외과 치료를 받아야합니다.

복잡

노인 복부 대동맥 동맥류 합병증 합병증, 황달, 장 폐쇄, 신장 산통

황달, 출혈, 신장 산통, 장 폐쇄 등으로 인해 복잡해질 수 있습니다. 복부 대동맥 동맥류는 또한 말단 동맥 색전증, 수액 신증으로 인한 요관 압박 및 복부 대동맥 동맥류 파열 및 복부 대동맥 동맥류 파열을 포함한 질병의 다른 일반적인 합병증으로 인해 복잡 할 수 있습니다. 급한 사망의 주요 원인은 복부 대장 발목과 복부 대동맥 하대 정맥은 드문 합병증이며 종양은 때때로 인접한 내장에 달라 붙습니다.

징후

노인의 복부 대 동맥류 증상 일반적인 증상 varicocele 복부 불황 황달 요로 고혈압 혈압 강하 소변 흐름은 둔기 통증 요관 구심 편심 수축기 중얼 거리다

복부 대동맥 동맥류 환자는 대부분 증상이없고, 일상적인 복부 검사에서 발견되며, 조용한 복부 대동맥 동맥류라고하며, 정기적 인 신체 검사가 진행됨에 따라 이러한 유형의 동맥류가 점차 증가하고 있습니다. 환자들 사이에서 흔한 증상은 복부 맥동 질량, 배꼽 또는 상복부의 둔한 통증, 또는 복부 불편 감 뿐이며 동맥류가 요추에 침범하면 요 추천자 통증이있을 수 있으며 때로는 동맥류가 증가합니다. 십이지장 또는 공장으로 들어가서 위장관 출혈이 발생할 수 있으며, 또한 종양이 커지고 일반적인 담관 황달의 압박; 장 폐쇄로 인한 십이지장의 압박; 요관의 압박과 같은 압박 증상을 유발할 수 있습니다 신장 산통 또는 혈뇨 증을 일으킴; 방광이 압축되면 소변의 흐름에 빈번한 배뇨 및 변동이있을 수 있습니다.

신체 검사시 제대 복부 또는 복부 복부에 부종 맥동이있을 수 있으며, 종양의 직경은 4 ~ 20cm로 다양하며, 질병의 초기 단계에서 종양 표면에 부드러움이 없으며 어느 정도 증가하면 정도가 다를 수 있습니다. 경증의 통증; 수축기 중얼 거리는 냄새가 나고 일부 환자는 사지 허혈, 사지 혈압, 안와 후 동맥 및 등 동맥 맥동이 약화되거나 사라질 수 있습니다. 종양이 장골 정맥을 압박 할 때,하지가 부어 오를 수 있습니다. 정 맥의 압축은 정맥류를 유발합니다.

고혈압과 관련된 복부 대동맥 동맥류는 혈압이 크게 증가 할 수 있습니다.

확인

노인의 복부 대동맥 동맥류 검사

혈뇨, 소변 정기 검사로 적혈구가 증가했습니다.

1. 복부 엑스레이 필름 검사

동맥류 벽의 타원형 석회화, 즉 "계란 껍질"이 때때로 나타나 진단에 도움이됩니다.

2. 초음파 검사

B 모드 초음파는 다음 문제를 이해할 수 있습니다.

1 복부 대동맥 동맥류의 유무에 관계없이.

2 동맥류의 크기.

3 동맥류의 혈전증, 동맥류의 위치, 크기, 혈전의 크기 및 채널의 크기는 없습니다.

4 동맥류 맥동의 정도.

3. 전자 컴퓨터 단층 촬영 (CT)

일반적으로 CT는 B-ultrasound와 비교하여 우월성이 없지만 복부 대동맥, 흉부 및 복부 대동맥 동맥류 및 일반적인 장골 동맥과 관련된 복부 대동맥 동맥류의 진단 및 측정에서 분명히 우월합니다. CT 단면 이미지 인 성은 종양과 장기 사이의 관계를보다 포괄적으로 이해할 수 있습니다.

4. 자기 공명 검사 (MRI)

조영제가 필요하지 않고, 대 동맥류의 모양과 구조를 명확하게 표시 할 수 있습니다. 단면 외에도 시상 영상을 얻을 수있어 해부 동맥류 진단에 매우 도움이되지만 더 비쌉니다.

5. 초음파 도플러 혈류 검사

말초 동맥 경화증 사망자의 유무를 이해하기 위해 주로 사지 및 경동맥의 혈류를 확인하십시오. 특히하지의 혈류 검사가 더 중요합니다. 수술 절차 결정, 혈관 재건 절차 선택 등. .

복부 대동맥 혈관 조영술

병변의 크기와 영향을받는 동맥을 동시에 이해하는 가장 신뢰할 수 있고 정확한 방법으로, 수술 절차의 개발과 적절한 인공 혈관의 준비에 중요한 역할을하지만, 일단 종양 공동으로 인해 일상적인 검사로 사용되는지에 대해서는 논란의 여지가 있습니다. 벽 혈전이있는 경우, 복부 대동맥 혈관 조영술은 종양의 실제 크기와 전체적인 모습을 반영 할 수 없으며, 조영제의 고압 주사로 인해 동맥류가 파열되는 경우가 있으므로 정기적으로 사용하지 않고 선택적으로 적용 할 수 있습니다. 삽관으로 인한 동맥류의 손상을 피하고 혈전 손실로 인한 동맥 색전증을 피하기 위해 방사선 접근을 선택하고 동맥류의 상단에 카테터를 배치하는 것이 좋습니다.