외음부 침윤성 편평 세포 암종

소개
병원균
예방
복잡
징후
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진단

소개

외음부 침습성 편평 세포 암종 소개 외음부 편평 세포 침윤성 암종은 일반적으로 초기 외음부 침습성 편평 세포 암종을 통한 상피내 신 생물 (VIN)의 추가 발달로 간주됩니다 병인에 따르면, 외음부 편평 세포 암종은 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다. 편평 세포 암종. 덜 흔한 또 다른 것은 HPV 관련 경련 암 및 기저 세포 유사 암입니다. 기본 지식 질병 비율 : 0.0001 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 박테리아 감염 소변 감염

병원균

외음부의 침윤성 편평 세포 암종의 원인

(1) 질병의 원인

외음부의 침윤성 편평 세포 암종의 병인은 아직 완전히 밝혀지지 않았지만 성병, 바이러스 감염, 면역력 저하, 외음의 만성 피부 질환, 흡연 등과 같은 원인과 관련된 일부 병원성 요인이 발견되었습니다.

(2) 병인

외음부의 침윤성 편평 세포 암종의 병리학 :

일반적으로

초기 단계에서, 외음부의 유사한 침습성 편평 상피 세포 암종, 외음부는 작은 피상적 외관, 고 딱딱한 궤양 또는 작은 딱딱한 결절, 및 감염, 괴사, 출혈 및 대부분의 암성 병변과의 대규모 융합을 가질 수있다. 하얀 병변으로 둘러싸여 있거나 침식과 궤양이있을 수 있습니다.

2. 현미경에서

종양의 최대 직경은> 2cm이고 침습 깊이는> 1mm이며 외음부의 조직 학적 유형의 침습성 암종은 초기 침습성 편평 상피 세포 암종과 동일하며 병리학 적 검사를 수행 할 때 병변의 크기와 양을 기록해야합니다. 깊이, 병리학 적 등급, 림프 또는 혈관 침범의 존재 또는 부재 및 기타 외음부 장애가 공존합니다.

예방

외음부 침습성 편평 세포 암종 예방

조기 진단, 적극적인 치료 및 후속 조치.

복잡

외음부 침습성 편평 세포 암종 합병증, 박테리아 감염, 소변 감염

외음부의 초기 침습성 편평 세포 암종은 다음과 같은 조건으로 복잡 할 수 있습니다.

1, 암 병변이 점차 요도, 회음부 및 질로 증가하기 때문에 회음부 암과 결합 될 수 있습니다.

2, 일부 고급 환자는 암 세포 폐 전이가있을 수 있으므로, 외음부의 초기 침습성 편평 세포 암종은 폐암에 의해 복잡해질 수 있습니다.

3, 환자의 신체 저항 감소로 인해 신체와 결장 외부의 불균형을 초래할 수 있으며, 결국 감염으로 이어질 수 있습니다.

징후

외음부 침습성 편평 세포 암종 일반적인 증상 가려움증 요로 통증 화농성 분비 비뇨기 부종 구진 결절 림프 성 전이 이차 감염 편평 세포 암종

증상

장기간 난치 성 생식기 가려움증은 외음부 편평 세포 침윤성 암 환자의 일반적인 증상이며, 질병의 경과는 일반적으로 길고 밤에는 가려움증이 긁힘, 국소 궤양, 외음부 통증, 분비 증가, 국소 출혈 등으로 인해 심합니다. 요도에 인접한 종양 또는 진행된 경우와 같이 병변의 위치에 따라 다른 증상이 발생할 수 있습니다. 요도를 침범하는 종양은 빈번한 배뇨, 배뇨 장애, 타는듯한 느낌 및 배뇨에 어려움이있을 수 있습니다.

2. 징후

외음부 침습성 편평 상피 세포 암은 주로 음순에 위치하고, 음순, 음핵 및 후부 관절, 특히 오른쪽 음순에 있으며, 초기 단계는 국소화 된 구진, 결절 또는 작은 궤양이며 후기 병변은 종종 궤양 유형을 나타냅니다. 콜리 플라워 패턴 또는 유두 덩어리, 표면 파열 및 2 차 감염, 압통으로 인해 피가 많거나 화농성 분비가있을 수 있으며, 종종 외음부 이영양증과 공존하며 임상 외음부 암 형태가 다양하며 크기가 다릅니다. 색은 흰색, 회색, 분홍색 또는 짙은 빨간색 일 수 있으며 표면은 건조하고 깨끗하며 분비물과 괴사가 있으며 암은 단일 또는 다중 일 수 있으며 단일 초점 암은 콜리 플라워로 나눌 수 있습니다. 유형과 궤양 유형, 콜리 플라워 유형의 바깥 쪽 성장은 대부분 잘 분화되는 병변이며, 궤양이 발생한 암의 유형은 침윤되어 자라며, 대부분 외음부의 후부에서 발생하며 종종 바르 셀의 샘, 회음부 및 좌골 직장 낭, 다 초점 암종에 침입합니다. 외음부 암의 약 1/4을 차지하는 외음부에는 더 많은 색소 침착이 있으며, 종종 외음부 이영양증, 확산 병변, 희귀 한 작은 병변과 결합됩니다. 부드러움 전립선 림프절은 전이가 아니며 림프절이 제거되지는 않습니다. 전정에서 발생하는 편평 상피 세포 암종은 종종 순 인대 근처에 음순이 특징입니다. 딱딱한 부종이지만 피부 표면이 좋을 수 있습니다.

3. 환승 경로

(1) 직접 침윤 : 암성 병변은 점차 요도, 회음부 및 질로 증가합니다. 후 외음부 암은 질 개구부 및 항문을 침범하는 경향이 있으며, 후반 단계는 음부 뼈를 침범하여 항문 또는 방광 목 주위로 확장 될 수 있습니다.

(2) 림프 전이 : 림프 전이가 가장 흔하고 가장 중요한 전이 경로로 림프 전 이율은 21 %에서 59 %까지 도달 할 수 있으며, 전이 경로는 주로 림프 배수의 특성에 따라 결정됩니다 ( "침습성 조기 침습성 편평 상피 세포 암종"참조).

(3) 조혈 전이 : 드문, 보통 고급 환자에서만 폐로 옮길 수 있습니다.

4. 임상 적 병기

원발성 외음부 편평 상피 세포 암에 대한 많은 임상 적 준비 기준이 있으며, 1 차 외음부 상피암의 2 가지 주요 유형이 있는데, 그 중 하나는 산부인과의 국제 연맹 (FIGO)에 의해 1994 년에 개정 된 외과 적 병리학 준비 방법입니다. 다른 하나는 1997 년 국제 암에 대한 협회 (UICC)의 TNM 병기 결정 방법이며, 이는 고유 한 장점이 있습니다.

확인

외음부 침습성 편평 세포 암종의 검사

1. 분비 검사, 종양 마커 검사.

2. 세포 검사

외음부 병변이 감염과 종종 결합되기 때문에, 의심스러운 병변의 도말 세포학은 암세포에서 종종 보이며, 양성률은 약 50 %에 불과합니다.

3. 영상 검사

치료 전 임상 단계를 결정하기 위해, 치료 계획의 객관적인 제형을 용이하게하기 위해, 파라 대동맥 림프절의 B- 초음파, CT, 자기 공명 및 림프절을 확인하는 것이 가능하다.

4. 방광, 방광을 이해하기 위해 일부 고급 외음부 암, 방광경 검사 및 방광경 검사를위한 직장 내시경 검사, 직장 조건이 필요합니다.

5. 병리학 적 생검

콜리 플라워 스토브, 궤양, 결절, 하얀 병변 등을 포함한 모든 생식기 가래 유기체는 생검으로 검사해야하며, 생검시 명백한 병변의 병변은 없으며 오진을 피하기 위해 사용될 수 있습니다. 1 % 톨루이딘 블루 (핵 염색)로 질 돋보기 및 / 또는 외음부 염색 한 다음 1 % 아세트산으로 헹구어 의심되는 병변을 확인한 다음 생검, 염증 및 암으로 인한 긍정적 결과 따라서 톨루이딘 블루 염색은 생검 부위를 선택하기 위해서만 사용될 수 있습니다.