갑상선 종양

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병원균
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복잡
징후
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진단

소개

갑상선 종양 소개 갑상선 종양은 양성과 악성의 두 가지 유형으로 나뉩니다. 양성 종양은 갑상선 선종과 낭종으로 나눌 수 있습니다. 악성 종양의 95 % 이상이 원발성 갑상선암이며 악성 림프종과 전이가있는 경우는 거의 없습니다. 갑상선 암의 60 %는 유두 암종이며, 주로 젊은이보다 남성, 여성보다 많은 여성, 악성 종양, 느린 성장, 주로 림프절 전이, 수술 후 생존 시간이 더 좋습니다. 또 다른 15 %는 미분화 암으로 대부분 노인 환자에서 발생합니다. 악성 종양의 정도가 높으며 초기 단계에서 림프 및 혈액 수송이 발생할 수 있습니다. 명백한 증상으로 인해 환자는 대개 의사를 제 시간에 볼 수 있습니다. 기본 지식 질병 비율 : 0.01 % -20 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 노인의 우수한 대정맥 압축 증후군

병원균

갑상선 종양 원인

양성 갑상선 종양 :

한약은이 질병이 불만족스러운 감정, 부적절한 생활 조건 및 악과 악의 밀접한 관계에서 발생한다고 믿고 있습니다.

1. 불만족스러운 감정 : 슬픔, 생각, 우울증, 분노, 간 기침, 간 손실, 간 및 목재를 유발 한 다음 비장이 건강하지 않거나 가래가 몸에 남아 있거나 간 침체, 불, 정련 체액을 가래에 태우십시오. 혼탁 한 가스, 목에 축축한 습기; 간 기 정체, 조화의 혈액 자오선 손실, 기 정체 및 혈액 정체, 자오선 방해, 목의 위 매듭이 종양으로 변합니다.

2, 장소가 적합하지 않습니다 : 산, 고원에서 오랜 시간, 수질이 너무 편향되어 있으며, 오래 지속되는 공기 기계 작동이 비정상적이며, 물이 멈춤 내부에 젖어 있으며, 객담 상호 매듭, 종양 형성.

3, 상상의 악령 :의와 약점, 가상 침략에 의한 불길한 중독, 자오선 방해, 가래 형성 전에 목의 혈액 정체; 선천적 결핍, 육체적 약점, 악의 독에 의한 가상의 몸, 목의 악한 불 정체.

요컨대,이 질병의 발생은 간과 비장과 밀접한 관련이 있으며, 많은 요인의 영향으로 가스, 혈액 및 가래가 서로 응축되고 기침, 혈액, 가래, 가래 및 가래가 형성되고 목이 형성됩니다. 이 질병을 한약으로 치료하고 증상과 뿌리를 치료하며 한약으로 치료하는 것이 좋으며, 치료 효과는 안정적이고 이상적이며 부작용이 없으며 치료 후 재발하지 않습니다. 환자 증후군의 변증 법적 치료에 따르면, TCM은 치료 계획을 수립하고, 질병을 통제하며, 증상을 완화시키고, 점차적으로 환자를 회복 시키므로 환자는 자신의 삶에서 건강 관리에주의를 기울여야합니다.

갑상선 악성 종양 :

갑상선 악성 종양의 병인은 명확하지 않지만 관련 요인에는 다음과 같은 여러 가지 측면이 포함됩니다.

1. 종양 유전자 및 성장 인자 : 현대의 연구에 따르면 많은 동물 및 인간 종양의 발생은 원발 유전자 서열의 과발현, 돌연변이 또는 결실과 관련이있는 것으로 나타났습니다.

2. 이온화 방사선 : 머리와 목의 외부 방사선이 갑상선의 중요한 발암 인자 인 것으로 밝혀졌습니다.

3, 유전 적 요인 : 일부 골수 갑상선 암종은 상 염색체 우성 질환이며 갑상선 암 환자의 경우 종종 가족력을 묻습니다.

4. 요오드 결핍 : 20 세기 초에 요오드 결핍이 갑상선 종양으로 이어질 수 있다고 제안되었습니다.

5. 에스트로겐 : 최근 연구에 따르면 에스트로겐은 뇌하수체에서 TSH의 방출을 촉진하고 갑상선에 작용함으로써 갑상선의 성장에 영향을 줄 수 있다고 제안했습니다. 에스트로겐이 갑상선에 직접 작용하는지는 확실하지 않습니다.

예방

갑상선 종양 예방

1. 환자에게 규칙적인 생활 방식을 확립하고, 편안한 휴식과 충분한 수면, 합리적인 식습관, 합리적인 일과 휴식을 보장하고, 균형을 유지하도록 노력하십시오.

2, 걷기, 조깅, 기공, 태극권, 다양한 에어로빅 등의 야외 활동을 강화하여 신체의 혈액 순환을 촉진하고 신진 대사를 촉진하며 신체의 면역력을 높이고 감기 및 기타 호흡기 감염을 예방합니다. 활동 중일 때는 불쾌한 것을 피하기 위해 비경쟁 프로젝트를 선택하는 데주의를 기울여야합니다.

3. 갑상선 암은 양성과 악성이 매우 고르지 않고 예후가 매우 다른 질병 그룹입니다. 따라서 외과 적 절제술 후에는 종합적인 치료가 활발히 이루어져야하며, 티록신은 수술 후 장기간 사용하고 131I를 원거리 전이 환자에게 사용해야합니다. 환자와 그 가족에게 의사의 조언을 따르고, 좋은 심리적 상태를 유지하고, 합리적인 식사를하고, 합리적인 식사를하고, 자기 관리를 강화하는 한, 대부분의 환자는 오랫동안 생존 할 수 있으므로 환자는 질병 퇴치에 대한 자신감을 높일 수 있다고 설명합니다.

4. 악성 종양이 높은 미분화 또는 저 분화 갑상선 암의 경우, 필요한 방사선 요법과 화학 요법을 통해 생활을 연장하고 삶의 질을 향상시켜야합니다. 진행성 갑상선암에 대한 관리 항목은 무엇입니까?

5, 의사의 조언에 따라 정기적 인 후속 방문을 수행하십시오. 갑상선 기능 항진증은 갑상선 글로불린 및 151I에 대해 정기적으로 검토해야하며, 골수 암종은 칼시토닌 및 카르 시노 브리 코닉 항원 (CEA)에 대해 정기적으로 검토해야합니다. 요오드가없는 미분화 된 암 또는 분화 된 암은 B 모드 초음파, CT, MRI 또는 방사성 핵종 (TI)으로 정기적으로 검사하여 재발과 전이를 감지해야합니다.

6, 자기 관찰을 강화, 환자는 자신의 미묘한 변화, 특히 갑상선 부위와 주변 덩어리, 결절, 통증, 쉰 목소리, 삼키기 어려움 및 신체의 다른 부분의 비정상적인 감정 등에주의를 기울여야하며, 이상은 즉시 치료해야합니다.

복잡

갑상선 종양 합병증 노인 우량 대정맥 압박 증후군의 합병증

흉골 후 갑상선 종양은 기관 및 대 혈관 압박 후 호흡 곤란 및 우수한 대정맥 압박을 유발할 수 있습니다.

징후

갑상선 종양 증상 흔한 증상 진행성 목 질량 경정맥 분노 소리 쉰 목 림프절 확대 이상화 곤란 호흡 곤란

양성 갑상선 종양 :

갑상선의 양성 종양은 흔하며 목 질량에서 갑상선 종양은 약 50 %를 차지합니다. 종양이 크면 호흡 곤란, 삼키기 어려움, 쉰 목소리 및 기관, 식도 및 신경의 압박으로 인한 다른 증상이 발생할 수 있습니다. 종양이 출혈과 합병되어 빠르게 증가하면 국소 통증이 발생합니다. 양성 갑상선 종양의 악성 변형으로 인해 일부는 양성이지만 "뜨거운 결절"(즉, 기능성이 높음)이므로 적극적인 치료가 필요합니다. 일반적인 양성 종양 : 갑상선 선종, 결절성 갑상선종, 갑상선 낭종, 아 급성 갑상선염.

갑상선 악성 종양 :

갑상선 악성 종양은 갑상선 암종이며, 악성 림프종과 전이가있는 사람은 거의 없으며 갑상선암은 전신 악성 종양의 1 %를 차지합니다. 골수 암종을 제외하고, 대부분의 갑상선 암은 여포 상피 세포에서 유래합니다. 갑상선 암의 발병률은 지역, 인종 및 성별과 관련이 있습니다.

유두 암종과 여포 암종은 처음에는 명백한 증상이 없으며, 전자는 때때로 자궁 경부 림프절의 부종으로 인해 치료를받을 수 있습니다. 질병이 진행됨에 따라 질량이 점차 증가하고, 질량이 단단하며, 삼킬 때 질량의 이동 정도가 줄어 듭니다. 미분화 된 암의 상기 증상은 빠르게 발달하여 주변 조직을 침범합니다. 말기 단계에서는 쉰 목소리, 호흡 곤란 및 삼키기가 어려울 수 있습니다. 자궁 경부 교감 신경절은 압박되어 호너 증후군을 일으킬 수 있습니다. 자궁 경부 신경총의 얕은 가지를 위반하면 환자의 귀, 베개, 어깨 등에 통증이있을 수 있습니다. 자궁 경부 림프절 전이 및 먼 기관 전이 (폐, 뼈, 중추 신경계 등)가있을 수 있습니다.

자궁 경부 종괴 이외에도, 골수 암종은 설사, 심계항진, 얼굴 홍조, 세로토닌 및 칼시토닌으로 인한 혈중 칼슘 감소를 유발할 수 있습니다. 가족력이있는 환자의 경우, 다중 내분비 신 생물 증후군 II 형 (MEN-II)의 가능성에주의를 기울여야합니다.

확인

갑상선 종양 검사

1, 갑상선 기능 검사 : 주로 갑상선 자극 호르몬 (TSH)의 결정. TSH에 의해 감소 된 고 기능성 핫 결절은 덜 악성이므로 갑상선 기능 항진증을 치료하는 것이 더 중요합니다. TSH가있는 정상 또는 상승 된 갑상선 결절과 TSH가 감소 된 냉 결절 또는 따뜻한 결절을 추가로 평가해야합니다 (예 : 생검 등).

2. 방사성 핵종 스캔 : 방사성 요오드 또는 스트론튬 (ECT)의 동위 원소 스캔은 갑상선 결절의 기능적 크기를 결정하는 중요한 수단입니다. 미국 갑상선 학회 (American Thyroid Society)는 "ECT 검사 결과에는 높은 기능성 (정상 갑상선 조직 주변보다 높은 섭취율), 기능성 또는 온난 한 결절 (주변 조직과 동일한 비율) 또는 기능적인 결절이 없음 (주변에 가까운) 갑상선 조직 흡수율이 낮음 고기능 결절 악성 율은 환자가 명백하거나 준 임상 갑상선 기능 항진증이있는 경우 결절을 평가해야합니다. 혈청 TSH 수준이 높으면 기준치의 최고치에 불과하더라도 이때 결절의 악성 비율이 높기 때문에 결절을 평가해야합니다. " 그러나 ECT는 종종 결절 또는 1cm 미만의 미세한 암에는 표시되지 않으므로 그러한 결절에는 ECT 검사를 사용해서는 안됩니다.

3, B- 초음파 : 초음파는 갑상선 결절을 발견하는 중요한 수단이며, 처음에는 양성 및 악성을 판단하고, 미세 바늘 흡인 생검 (FNA)의 시행 기준이며, 가장 효과적인 검사 방법입니다. 모든 유럽과 미국의 지침은 저 에코 결절, 미세 석회화, 풍부한 혈류 신호, 불분명 한 경계선, 너비보다 큰 결절 높이, 단단한 결절 및 후광 부족을 포함하여 초음파에서 의심되는 악성 징후를 나타냅니다. . 중국의 일부 사람들은 결절 형태, 경계, 종횡비, 말초 음파 후광, 내부 반향, 석회화 및 자궁 경부 림프절 측면에서 결절을 분석하고 평가했으며 수술 후 병리학 적 결과를 비교하고 결절 형태를 얻었습니다. 갑상선 결절의 양성 및 악성 식별에 석회화 및 내부 반향이 더 관련이 있으며이 기능은 강조 될 수 있습니다 (유두암에만 해당).

4, 바늘 도말 세포 검사 : 바늘 흡인 생검은 미세 바늘 흡인 생검 및 두꺼운 바늘 생검을 포함하며, 전자는 세포 검사이며, 후자는 조직 검사입니다. B- 초음파에서 발견 된 악성 갑상선 결절의 경우이 방법을 사용하여 진단을 확인할 수 있습니다. 현재, 미세한 바늘 생검이 일반적으로 사용되며, 환자는 수술시 앙와위이고 목이 과도하게 확장됩니다. 국소 마취를 사용해야합니다. 충분한 시편을 얻을 수 있도록 최소 6 회 이상 다 방향 천공의 중요성을 강조하십시오. 구멍을 뚫을 때는 왼손의 가운데 손가락으로 결절을 고정하고 오른손으로 주사기를 잡고 바늘을 돌려 부압을 발생 시키며 동시에 바늘을 2mm 천천히 잡아 당긴 다음 구멍을 뚫습니다 여러 번 반복 한 후 바늘 내부의 세포 파편을보십시오. 흡입을 중지하고, 부압을 제거하고, 바늘을 빼내고, 주사기를 분리하고, 주사기에 몇 밀리리터의 공기를 흡입하고, 바늘을 부착하고, 바늘 내부의 시편을 슬라이드에 배출하여 주황색-적색 액체 1-2 방울이 필요합니다. 내부에 세포 파편이 있습니다. 그런 다음 번짐 검사.