어린이의 식중독
소개
소아 식중독 소개 박테리아, 박테리아 독소, 곰팡이, 독 또는 독성 물질이 함유 된 음식으로 인한 중독 섭취는 흔한 임상 응급 상황이며 다양한 합병증이있는 어린이에게 심각한 합병증이 종종 발생합니다. 메스꺼움, 구토, 복통, 설사 등과 같은 주로 위장관 증상이 심한 경우 탈수, 산증, 쇼크, 혼수 상태 등이있을 수 있습니다. 다른 박테리아로 인한 중독에는 자체 임상 특성이 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.02 % 민감한 사람들 : 어린이 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 탈수 충격, 혼수
병원균
소아 식중독 원인
세균성 식중독 (20 %) :
음식은 생산, 저장, 운송 및 판매 중에 박테리아와 그 독소에 의해 오염됩니다. 일반적인 박테리아로는 살모넬라 균, 대장균, 대장균, 할로겐 계 박테리아 및 포도상 구균과 같은 다른 박테리아가 있습니다. 보툴리눔과 연쇄상 구균과 같은 음식을 오염시킨 후에는 음식에 확산되어 독소를 방출하고 내장에 흡수되어 중독을 일으킨다. 박테리아 외독소는 고온 치료 후 박테리아를 죽일 수 있지만 독소는 파괴되지 않으며 섭취 후 독에 중독 될 수 있습니다. .
곰팡이 식중독 (20 %) :
지베 렐라, 페니 실 리움 및 아스 페르 길 루스와 같은 독성 곰팡이를 말하면 오염 된 음식으로 인한 중독을 일으 킵니다. 곰팡이 중독은 일반적으로 위장관 증상이 먼저 나타난 후 간, 신장 손상 또는 신경 학적 증상이 나타납니다.
독성, 식물 중독 (25 %) :
음식 자체는 복어, 바퀴벌레, 유독 한 바퀴벌레, 카사바, 은행 및 발아 된 감자와 같이 유독하며 식후 독이 발생합니다.
화학 식중독 (15 %) :
음식에는 일부 중금속이 도핑되어 있으며 유기 인은 중독을 일으 킵니다.
병인
1. 독극물의 직접 작용 : 독성 물질은 다양한 장기 기능 장애, 중추 신경계 기능 억제, 뇌 부종, 신장 기능 부전, 용혈, 다중 시스템 손상 또는 다중 장기 기능 장애 증후군 (MODS)을 직접 유발할 수 있습니다. 순환 부전, 호흡기 근육 마비조차도 호흡 부전, 다중 장기 부전 (MOF) 또는 급사를 유발합니다.
2. 조직 및 기관 손상과 관련된 많은 이차적 또는 간접적 요인에는 전신 염증 반응 증후군 (SIRS), 자유 라디칼 손상, 미세 순환 장애, 이차 감염 및 내부 환경 장애가 포함됩니다.
예방
소아 식중독 예방
(1) 신선하지 않고 부패하지 않은 음식을 먹지 말고 보건국에서 등재 할 수없는 해산물을 먹지 마십시오.
(2) 구입 한 야채는 30 분 이상 깨끗한 물에 담가야하고 살충제가 몸에 해를 입히지 않도록 물을 여러 번 바꿔서 청소해야합니다.
(3) 어린이에게 무면허 공급 업체에서 음식을 사지 말도록하고 상표가 없거나 제조 날짜가없는 통조림 식품 및 기타 포장 식품, 생산 단위, 보증 기간이없는 사양 및 사양을 충족하지 않는 기타 상표를 구입하지 않도록 교육하십시오.
(4) 날것과 조리 된 음식을 분리하고 도구 (칼, 도마, 크레페 천 등)를 따로 따로 조리하고 분리하여 식기를 제 시간에 청소하고 소독 조건을 자주 소독해야합니다.
복잡
소아 식중독 합병증 합병증 탈수 쇼크 혼수
심한 경우 탈수, 산증, 심지어 충격과 혼수 상태가있을 수 있습니다. 보톡스 중독은 실명, 삼키기 및 호흡 곤란, 호흡기 마비로 인한 사망을 유발할 수 있습니다. 곰팡이는 간 및 신장 손상, 경련, 호중구 감소증, 혈소판 감소증 등을 유발할 수 있습니다. 부정맥, 폐부종, 경련 및 심지어 혼수 상태는 시간 내에 구출되지 않으면 생명을 위협 할 수있는 심각한 설사가 탈수증을 유발할 수 있으며, 쉰 목소리와 근육 경련이 동반되어 의식 장애가 있습니다.
징후
소아 식중독 증상 일반적인 증상 위장 증상, 약점, 구역, 설사, 얇은 대변, 피로, 현기증, 복통, 혼수 상태, 현기증
여름과 가을에 더 흔하게 발병이 시급하며, 종종 여러 사람 또는 수십 명이 동시에 증상이 유사하며, 주로 메스꺼움, 구토, 복통, 설사와 같은 위장 증상과 유사하며 심한 경우 탈수, 산증 및 심지어 충격이있을 수 있습니다. , 혼수 상태, 종종 발열, 다른 박테리아로 인한 임상 증상 :
1. 살모넬라 중독
육식성 또는 내부 장기, 특히 죽은 동물에 의해 주로 발생하며, 잠복기는 6 ~ 24 시간이며, 최장 2 ~ 3 일이 될 수 있으며, 발열, 두통, 메스꺼움, 구토, 설사, 전반적인 불쾌감은 발진, 고름 대변, 질병 경과와 관련이있을 수 있습니다 1 ~ 3 주가 죽을 수 있습니다.
2. 포도 구균 중독
음식으로 인한 남은 음식, 오염 된 고기, 우유, 계란, 잠복기는 일반적으로 3 시간으로 짧으며 침, 설사, 주로 침, 열이 나옵니다.
3. 친수성 중독
바다 음식이나 소금에 절인 음식으로 인해 잠복기는 8-12 시간, 복통, 구토가있는 설사, 적당한 열, 대변은 물이나 고름과 혈액을 씻습니다.
4. 보톡스 중독
보톡스는 혐기성 박테리아로 대부분 통조림 식품, 소시지 또는 밀폐 저장 식품으로 인해 발생합니다. 잠복기는 1 일에서 며칠입니다. 신경계에는 명백한 증상, 두통, 현기증, 동공 확장, 약점, 눈꺼풀 처짐, 이중 시력, 흐린 시야, 심지어 실명, 삼키기 및 호흡 곤란, 실어증, 호흡으로 인한 마비로 인한 사망.
5. 대장균
잠복기는 일반적으로 4 ~ 12 시간이며, 증상은 경증, 주로 설사, 대변 냄새, 드물게 열입니다.
6. 곰팡이
일반적으로 위장관 증상이 먼저 나타난 후 간, 신장 손상 또는 두통, 현기증, 과민성, 경련, 혼수 상태, 호중구 감소증 또는 결핍을 유발하는 곰팡이, 혈소판 감소증 등의 신경계 증상이 나타납니다.
확인
소아 식중독 검사
구토 또는 대변 배양 물에는 박테리아 나 곰팡이가있을 수 있습니다. 보툴리누스 중독에 의해 의심되는 음식의 추출액이 마우스 나 기니피그에 주입됩니다. 예를 들어, 보툴리눔 간균을 함유하는 외독소가 빠르게 부수고 죽습니다. 30 분 후, 동일한 실험을 수행하고, 입증 된 바와 같이 동물은 죽지 않았다.
보조 검사는 직접적인 중독의 증거가 적습니다.
1. X 선 검사 : 부분 중독은 X 선 사진으로 진단하거나 중독 후 합병증을 이해할 수 있습니다.
2. 심전도, 뇌파 등 ECG, 뇌파 검사 및 기타 보조 검사 확인은 상태 및 예후를 판단하기위한 참조 지표로 사용할 수 있습니다.
진단
소아 식중독의 진단 및 진단
진단
1. 역학 자료 : 부정한 음식을 먹는 병력이 있지만 먹는 사람은 동일하거나 동시에 발병하지만 증상은 비슷합니다.
2. 주요 위장관 증상 : 메스꺼움, 구토, 설사 또는 복통, 때로는 열이 동반됩니다.
3. 대변이 느슨합니다 : 점액, 고름 및 혈액이있을 수 있으며 악취가 있습니다.
4. 심한 구토 및 설사 : 탈수 및 산증이 발생할 수 있습니다.
차별 진단
독의 종류를 식별하려면 먼저 독의 근원을 찾고 의심스러운 음식에 대한 명확한 성분을 만들고 의심되는 음식을 가능한 많이 분석 한 다음 임상 증상, 징후, 위 내용물 및 배설 된 독성 물질의 배설물을 결합하여 가능한 빨리 감별 진단을 식별하십시오.
발아 감자, 크 산티 움, 쓴 아몬드, 복어 또는 독 바퀴벌레와 같은 비 박테리아 식중독, 잠복기는 몇 분에서 몇 시간에 불과하며 일반적으로 열, 주로 구토, 복통, 설사 감소, 그러나, 신경 학적 증상이 더 명백하고, 사망률이 더 높으며, 수은 및 비소 중독 환자는 인후통, 혼잡, 구토 및 설사 혈액, 화학 분석으로 원인을 결정할 수 있으며, 콜레라 및 기생 장애는 고통없이 구토, 구토 및 구토 배양 기간이 6 일 정도로 길어질 수 있기 때문에 대변은 쌀과 같은 물입니다. 따라서 대변 번짐 형광 항체 염색 현미경 검사법과 배양에서 많은 환자가 Vibrio cholerae 또는 Vibrio cholerae, 진단을 결정하십시오.
간혹 급성 발 진성 이질, 음식 구토, 보통 구토, 종종 열, 긴급 및 무거움, 고름이 혼합 된 대변, 복부 및 좌하 복부 부드러움, 대변의 대변 현미경 검사, 고름 세포 및 대 식세포, 대변 이질 간균 성장의 약 절반, 급성 장염, 24-72 시간의 잠복기, 주로 발열, 구역, 구토, 복부 팽만감, 복통 및 설사, 배액으로 나타나는 다양한 바이러스에 의한 바이러스 성 위장염 느슨 할 수 있으며 심한 구토와 설사를하는 사람들은 물, 전해질 및 산-염기 균형 장애를 가질 수 있습니다.
