세균성 이질
소개
세균성 이질 소개 세균성 이질 (bacillarydysentery)은 이질 간균에 의해 발생하는 흔한 급성 장 감염성 질환으로, 전신 중독, 복통, 설사, 긴급 성, 고름 및 고름 변 증상이있는 결장 성 화농성 염증이 특징입니다. 시겔 라 바실러스 (Shigella bacillus)는 장 점막 상피를 침범하고 그 안에 층이 생겨서 장 점막의 염증을 일으킨다. 혈관 순환 부전, 상피 세포의 퇴행 또는 심지어 괴사를 초래하는 괴사 상피 세포는 작고 피상적 인 궤양을 형성하여 복통, 설사, 고름 및 혈변을 유발할 수 있습니다. 예방은 감염원 제어, 전염 경로 차단 및 신체 저항 개선의 세 가지 측면에서 시작해야합니다. 환자와 운반자의 조기 발견, 적시 격리 및 철저한 치료는 세균성 질병을 통제하는 중요한 수단입니다. 요식업, 보존 및 수생 식물에서 일하는 사람들은 장기적인 후속 조치를 수행하고 필요할 경우 일시적으로 작업에서 이전해야합니다. 기본 지식 질병 비율 : 2 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 방식 : 소화관 확산 합병증 : 낙태, 영양 실조, 라이터 증후군, 각막염
병원균
세균성 가래
전송 경로 (25 %) :
이질 간균은 환자 또는 운반자의 배설물에 의해 배출되며 오염 된 손, 음식, 물 또는 생명 접촉 또는 파리 및 바퀴벌레와 같은 간접적 인 방법을 통해 전염되며 최종적으로 소화관을 통과하여 취약한 사람을 치료할 수 있습니다.
인구 감수성 (25 %) :
인구는 일반적으로 이질 간균에 걸리기 쉽고, 미취학 아동은 더 아프며, 건강 습관이 좋지 않습니다. 성인 환자는 신체 저항 감소 및 감염에 대한 노출과 관련이 있으며, 같은 유형의 이질성 이질 제 후 면역의 강화는 없습니다. 이질 간균의 다른 혈청 형 사이에는 교차 면역이 없으며, 이는 반복 된 감염 또는 재감염 및 반복 된 발병을 유발합니다.
감염원 (25 %) :
감염원에는 환자와 운반자가 포함됩니다. 급성 비 급성 전형적인 이질성 이질 및 만성 잠혈 성 객담은 감염의 중요한 원인입니다.
예방
세균성 이질 예방
그것은 감염의 근원을 통제하고, 전염 경로를 차단하고 신체의 저항을 강화하는 세 가지 측면에서 시작해야합니다.
(1) 환자와 운반체의 조기 발견, 적시 격리 및 철저한 치료는 세균성 질병을 통제하기위한 중요한 수단으로, 음식 공급, 보존 및 상수도 작업에 종사하는 사람들은 더 오랜 기간 동안 추적해야하며 필요한 경우 작업에서 일시적으로 제거해야합니다.
(2) 전염 경로 차단 :“세 개의 튜브와 하나의 소화”, 즉 물, 분뇨 및식이를 통제하고 파리를 제거하십시오)를 잘 수행하고 식사 전후에 세탁 습관을 기르고 요식업 및 아동 기관의 박테리아 상태를 정기적으로 점검하십시오. 운송 업체가 발견되면 즉시 처리하고 작업에서 제거해야합니다.
(3) 감수성 개체군을 보호하기 위해 대장균 균주를 경구 투여 할 수 있으며, 병원균은 아니지만 보호 효과가 있으며, 보호 율은 85 % ~ 100 %이며 국내에서 생산되는 다가 이질 백신.
복잡
세균성 이질 합병증 합병증, 낙태, 이영양증, 라이터 증후군, 각막염
1. 회복 기간 또는 급성기, 때때로 삼출성 관절염, 관절 발적 및 부기, 몇 주 내에 자체 해결.
2. 중증 임산부는 유산 또는 조산을 유발할 수 있습니다.
3. 궤양 성 결장 질환을 동반 한 만성 세균성 이질은 영양 실조, 빈혈, 비타민 결핍 및 신경증에 의해 복잡해질 수 있습니다.
4. 용혈성 요독 증후군, 라이터 증후군, 백혈병 유사 반응 등의 중이염, 각성 치명 염, 직장 탈출증이있는 어린이를 유발할 수 있습니다.
5. 수 반성 이질 및 패혈증의 이중 증상으로 수반되는 패혈증은 드물지만, 상태가 더 위험하고 사망률이 높으며 1 세 미만의 아기는 더 늙습니다.
징후
세균성 이질 증상 흔한 증상 이질, 점액, 얇은 대변, 설사, 점액, 탈수, 대변, 통증, 복통, 발작성 복통, 메스꺼움
인체에 들어가는 다양한 형태의 세균성 간균 때문에 각 사람의 수와 저항이 다르므로 증상도 다르므로 임상 이질은 급성 및 만성으로 나뉩니다.
첫째, 급성 이질
증상에 따르면 급성 이질은 가벼움, 정상, 무거움, 독의 4 가지 유형으로 나뉘며, 중독 유형에서는 상태에 따라 충격 유형과 뇌 유형으로 구분됩니다. 부모는 아동의 상태를 엄격하게 분류 할 필요는 없지만, 이질의 기본 증상과 상태 변화의 결과를 이해하십시오.
가벼운 이질
이것은 가장 가벼운 유형의 이질이며, 보통 가벼운 복통, 설사, 하루에 2-4 번 대변, 물 또는 콧물, 고름과 혈액이없고 때로는 혼합 점액이 있으며 용해 후 복통을 완화하며 대부분 열이 나지 않습니다. 비정형 증상으로 인한 저열 만이 일반적인 장염으로 잘못 진단되는 경우가 많습니다.
2. 일반형
이 유형은 이질, 발열, 체온이 39 ° C까지 높을 수 있으며 개별 어린이는 40 ° C 이상을 가질 수 있으며 복통, 설사, 메스꺼움, 구토, 두통 및 기타 증상없이 시작할 수 있으므로 더 자주 진단됩니다. 몇 시간 후 심한 감기가 시작되면 발작 복부 통증, 설사가 나타나고, 대변이 느슨해지기 시작하고 장과 점막에 궤양과 괴사가 있기 때문에 고름과 피가 나기 시작하여 분명 떨어지는 느낌이 있습니다.
헤비
심한 이질은 열이 심하고 급성이며 매일 대변 빈도는 20-30 배에 달합니다 대변은 고름 같은 피, 양이 적고, 복통이 심하고, 복통이 심하며, 더 무겁고, 심지어 화장실도 떠나고 싶지 않고, 사지가 차갑고, 탈수가 곧 발생합니다. 일부는 의식 장애가있을 수 있습니다.
4. 중독 유형
중독성 이질은 2-7 세 어린이에게서 더 흔하며, 종종 갑작스런 발병, 처음에는 고열 만, 체온은 40 ° C에 도달 할 수 있으며, 체온은 40 ° C에 도달 할 수 있으며, 정신적 시들음, 안색은 회색, 입술과 손톱은 파랗게 나타나고, 피부는 종종 패턴이 나타나고, 얕고 약한 호흡은 반복적으로 나타날 수 있습니다 경련, 대부분의 어린이는 복통, 설사 및 구토가 없으며, 소수의 어린이는 가벼운 복통, 설사, 대변에 고름과 피가 없으며 위의 증상 외에도 충격 증상이 충격 유형이라고하면 성능이 약한 맥박, 혈압이 떨어지거나 측정되지 않습니다 밖으로, oliguria 또는 소변 없음, 호흡 곤란, 객혈, 심부전으로 인한 사망, 뇌 증상이 뇌 유형이라고 불리는 경우 뇌 유형의 주요 증상은 과민성, 무기력, 정상 또는 고혈압입니다. 심한 두통, 빈번한 구토, 빠른 호흡, 때때로 무호흡, 한숨 같은 호흡 또는 이중 흡입, 곧 혼수 상태에 있으며, 옆 눈동자의 크기는 종종 호흡 부전으로 동일하지 않거나 갑자기 나타나지 않습니다.
둘째, 만성 이질
질병 지속 기간이 2 개월 이상인 사람은 만성 이질이라고하며, 대부분은 가벼운 이질이나 영양 실조, 구루병, 빈혈, 기생충 및 기타 질병이있는 어린이의 불완전한 치료로 인해 발생합니다. 고열, 때로는 복통, 설사, 구토 및 저열, 하루에 3-5 번 대변에 정상 및 점액과 고름과 혈액이 번갈아 나타날 수 있습니다. 장기 영양 실조, 저항력 부족으로 만성 이질이있는 어린이, 폐렴, 결핵 등과 같은 다른 박테리아 감염과 쉽게 결합
많은 유형의 이질이 있지만, 무겁고 유독 한 유형만이 어린이의 삶에 해를 끼칩니다 여름과 가을에 아이는 갑자기 열, 반복되는 구토, 창백한, 사지, 복통과 설사가 있거나없는 상태입니다. 구조 치료를 위해 이질, 응급 병원을 중독시킬 가능성.
확인
세균성 이질
(1) 혈액 : 급성의 경우, 백혈구 및 호중구의 총 수가 적당히 증가하며 만성 환자는 경증 빈혈이있을 수 있습니다.
(2) 분변 검사 : 전형적인 이질의 이질에는 분변이없고, 양이 적고, 밝고 붉고 끈적 거리며, 냄새가 없으며, 많은 고름 세포와 적혈구가 현미경 검사로 볼 수 있으며, 대 식세포가 발견되고, 병원성 박테리아가 배양에 의해 검출 될 수 있습니다. 시료가 제대로 채취되지 않거나 시료가 너무 오래 방치되거나 환자가 항균 요법을받은 경우 배양 결과가 불만족스러운 경우가 많으며 일반적으로 사용되는 식별 배지는 SS 한천과 MacConkey 한천입니다.
(3) 기타 검사 : 형광 항체 염색 기술은 세포 배양보다 민감한 빠른 검사 방법 중 하나이며, 중국에서는 면역 형광 미소 구체를 채택하고 있으며, 단순하고 민감하며 특이 적이며 샘플링 후 8 시간 동안 진단 할 수 있습니다. Sigmoidoscopy는 급성기, 부종, 다량의 삼출물, 표면 궤양, 때로는 pseudomembrane 형성에서 장 점막의 확산 성 충혈을 나타낼 수 있으며, 만성 단계의 장 점막은 세분화됩니다. 궤양 또는 용종 형성, 배양 병변에서 분비물을 긁어내어 만성 단계의 X 선 바륨 검사, 눈에 보이는 장 누공, 역동적 변화, 백 모양이 사라짐, 장 내강 협착증, 장 점막이 두꺼워 지거나 분절화되고 있으며, 최근에는 포도상 구균 시너지 응집 응집 검사 (sphyphyococcal synergistic agglutination test)가 민감성 및 특이성이 우수한 세균성 이질의 신속한 진단 방법으로 사용되어왔다.
진단
세균성 이질의 진단 및 진단
진단
유행성기에는 복통, 설사 및 고름과 피의 변이 이질성 이질의 가능성을 고려해야하는데, 급성기 환자들은 종종 열이 나고 대부분 위장 증상이 나타나기 때문에 만성기 환자의 과거 에피소드의 역사는 매우 중요합니다. 검출 및 박테리아 배양은 만성 이발 성 이질 및 기타 장 질환의 식별에 일정한 가치를 갖는 진단, 시그 모이도 스코프 및 X- 선 바륨 검사의 확립에 기여하며, 이질성 이질, 갑작스러운 열, 경련 및 다른 증상이없는 계절에 어린이는 세균성 이질 중독의 가능성을 고려해야하며, 도말 현미경 검사 및 박테리아 배양을 위해 항문 시험 표본 또는 식염수 국물로 조만간 복용해야합니다.
차별 진단
(1) 아메바 성 이질 (Amoebic dysentery) : 독소 혈증의 증상이 거의없이 발병이 일반적으로 느리고, 센세이션이 덜 심하고, 대변 빈도가 적고, 복통이 대부분 오른쪽에 있으며, 전형적인 대변은 잼과 같은, 썩은 냄새가 있으며 현미경 검사는 약간만 보입니다 백혈구, 적혈구 응축 그룹은 종종 Charcot-Ryden의 결정으로 아메바 영양 체, sigmoidoscopy를 찾을 수 있으며, 대부분의 점막 정상, 흩어진 궤양을 볼 수 있으며, 질병은 간 농양이 쉽게 발생합니다.
(2) 전염성 뇌염 B :이 질환의 성능 및 유행성 계절은 이질성 이질 (무겁거나 중독 된)과 유사하며, 후자는 더 예민하고, 빠르게 진행되며, 충격을 받기 쉽습니다. 식염수 관장 및 현미경 검사로 따뜻해질 수 있습니다. 박테리아 배양은 또한이 질병은 살모넬라 감염, Vibrio parahaemolyticus 식중독, 대장균 설사, 캄 필로 박터 제주 니 장염, 바이러스 성 장염, 만성 이질성 이질 및 만성 정신 분열증, 직장암, 비특이적 궤양 성 대장염의 식별.
